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1、宝址区新生儿卡介苗接种质量监测和评价摘要：目的评价2008〜2012年5年来宝土氐区新生儿卡介苗接种工作质量与免疫效果。方法对2008〜2012年在本区接种过卡介苗的新生儿采用卡介菌纯蛋白衍生物（BCG-PPD）进行检测，并对卡介苗接种质量及监测情况的结果进行记录，逐年统计分析。结果5年来本区新生儿卡介苗接种率一直比较稳定，均保持在99.5%以上；新生儿卡介苗接种后12wBCG-PPD试验阳转率为99.2%,且BCG-PPD反应直径与卡痕大小大至成正比，卡痕合格率呈逐年增加的趋势。结论本区新生儿卡介苗接种的成活率较高，质量稳定，并且BCG-PPD监测一直处于较高水平，说明卡介苗接
2、种与监测工作质量较好。关键词：新生儿；卡介苗；接种质量；监测结核病是危害全球健康的主要传染病，严重危害着人类的生命健康，是全球共同关注的公共卫生和社会问题［1］。卡介苗是一种使用无毒牛型结核杆菌制成，用于预防结核病的疫苗，也是婴幼儿出生24h之内接种的疫苗之一。接种后人体会引起轻微感染，从而产生抵抗结核的特异性免疫力。出生后即进行卡介苗接种，是我国预防儿童粟粒性结核及结核性脑膜炎的有效方法。1资料与方法1.1一般资料资料来源于2008〜2012年宝览区新生儿卡介苗接种监测登记表。以监测登记表上的数据为基础进而统计出新生儿卡介苗的接种率以及接种后12wBCG-PPD试验率及阳转率和
3、BCG-PPD反应平均直径、卡痕率及卡痕合格率等6项指标［2］。1.2监测对象接种卡介苗12w后16w前的新生儿。1.3监测方法及标准BCG-PPD试验操作规程依据《全国结核病防治工作手册》，对接种卡介苗后12w的新生儿进行BCG-PPD阳转监测，所用BCG-PPD均由成都生物制品研究所有限责任公司提供，菌苗的保存方法及运输过程均严格遵守冷链的各项操作规程。采用皮内注射的方法，注射部位在左前臂掌侧中上1/3部位，每一人次注射剂量为0.1mL含BCG-PPD5IU,注射后72h监测反应结果，以监测部位硬结的平均直径作为检测的指标，硬结的平均直径^5mm的为阳性反应，0.05）均呈正
4、态分布，而2011和2012年经正态性检验均呈近似正态分布［5］。2.4各年度卡痕率及卡痕合格率分布2008〜2012年卡痕率均达99%以上，合格卡痕率分布均呈单峰正态分布（经正态性检验P值均＞0.05）o3讨论为了保证卡介苗有效接种必须对卡介苗接种质量进行监测，通过监测可以及时发现接种中的各种问题，并不断地进行改进[6]。宝垠区一直保持在一个良好的水平，无1例粟粒性结核及结核性脑膜炎发生。为进一步规范新生儿卡介苗接种工作，依据《全国结核病防治工作手册》，在监测卡介苗接种质量、接种率和接种效果的同时，监测菌苗质量、副反应发生等情况，从而及时发现工作中存在的问题，不断采取和调整有效
5、措施克服不足，从而提高新生儿卡介苗的接种率和接种质量，提高免疫效果。参考文献：[1]王小燕•流动儿童预防接种状况调查分析及应对措施[J].现代医药卫生，2012,28(1)：157-158.[2]王友群.卡介苗接种后的各类反应及其应对措施[J].海南医学，2013,24(3)：417-418.[3]陈艳萍.武汉市东西湖区新生儿卡介苗接种质量的监测与评价[J]•亚太传统医药，2009,(2)：79.[4]MarciaGrant,BettyFerrell,GraceDean,etal.RevisionandPsychometrieTestingoftheCityofHopeQuali
6、tyofLife-OstomyQuestionnaire[J].QualityofLifeReaserch,2004,13(8)：1445-1457.[5]BlondiauxE,KatorzaE,RosenblattJ,etal.PrenatalUSevaluationofthespinalcordusinghigh-frequencylineartransducers[J]・PediatRadiol,2011；41(3)：374-383.[1]杨忠喜，秦玉宝，闫兴录，等•黑龙江省新生儿卡介苗接种质量的监测与评价[J].中国热带医学，2005,(6)：1182-1183.[2]T
7、sudaT,ShimotakeT,AoiS,etal.Developmentalstudyoftetheredspinalcordinmurineembryoswithanorectalmalformations[J]・JPediatrSurg,2005,40(12)：1927-1930.[3]DeletisV.Basicmethodlogicalprinciplesofmultimodalintraoperativemonitoringduringspinesurgeries[
