失血性休克的急救护理措施及效果

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1、失血性休克的急救护理措施及效果白美琼(四川省成都市龙泉驿区第二人民医院四川成都610108)【摘要】目的：探究急救护理措施应用于失血性休克的效果。方法：选取40例失血性休克患者作为研究对象，给予所有患者急救护理措施，如止血、建立静脉通道、保持呼吸道通畅和调节体温等。结果：40例失血性休克患者均抢救成功，并痊愈出院。结论:给予失血性休克患者急救护理措施能有效缓解病情，提高抢救成功率，值得推广。【关键词】急救护理措施；失血性休克；效果【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】2095-17

2、52(2015)14-0281-02[AbstractJObjectiveToexploretheemergencynursingmeasureswereappliedinhemorrhagicshockeffect.MethodWeselected40casesofhemorrhagicshockpatientsasresearchobject,Allthepatientsweregiventhefirstaidandnursingmeasures,Suchasbleeding‘establis

3、hveinchannel,maintainrespiratorytractunobstructedjegulationofbodytemperature.Result40casesofhemorrhagicshockpatients?wererescuedsuccessfully,and?cured.ConclusionGiveinpatientswithhemorrhagicshockfirst-aidnursing?measurescaneffectivelyalleviatethecondi

4、tion,Toimprovethesuccessrateofrescue,Itisworth?popularization.【Keywords]Firstaidandnursingmeasures;Hemorrhagicshock;Effect.、八.、.刖曰失血性休克在外科休克中最为常见，多由大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、胃、十二指肠出血等原因引起⑴。临床症状为血液呈现浓缩、肺动脉楔压降低、外周静脉充盈、静脉血氧饱和度降低和血清钠增高等。其病情发展迅速，如不及吋进行治疗，可导致一系列并发

5、症发生甚至死亡［2］。我院根据40患者不同的病况，给予相应的急救护理措施，并取得较为满意的效果，现报告如下。1•资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月至2014年5月收治的40例失血性休克患者作为研究对象。其中，18例女性,22例男性;年龄为28〜70岁，平均年龄(46.53±2.23)岁；发病到入院时间为2〜5小吋，平均(3.26±l.ll)小吋；5例异位妊娠所致，8例脾破裂所致，12例多发骨折所致，15颅脑损伤所致。1.2护理方法1.2.1止血和建立静脉通道

6、所有患者入院后立即询问其致伤原因，明确出血点。并采集血标本，尽快釆取止血措施，明确治疗方案。同吋要建立两条静脉通道，一条用作输液，另--条用作扩张血容量。可先输注生理盐水或平衡盐溶液1000〜2000毫升。若检查红细胞压积在30%以上则无需输血，红细胞压积在30%以下的患者，应尽快适量输血，密切贯彻血压，保持血压在正常范围内。1.2.2保持呼吸道通畅护理人员要迅速清理患者口腔内和呼吸道内的血液、痰液、呕吐物以及分泌物。处于昏迷状态的患者可将其头偏向一侧，戴有假牙患者可将其假牙取岀，舌后坠患者则用舌

7、钳夹将舌头拉出。并严密观察患者的呼吸形态，并检测动脉血气，以便了解其缺氧程度。遵医嘱给予患者鼻导管吸氧，氧气浓度为40%〜50%,氧气流量为每分钟6〜8毫升。必要吋可进行气管插管或切开后，再给予患者吸氧。1.2.3调节体温严密观察患者的体温变化，可给予其持续的腋温或肛温监测。患者处于休克状态时的体温偏低，护理人员应给予患者保暖。液体可放在40〜45的温水中加热10分钟，利用空调提高室内温度，加盖暖被或毛毯，以防止散热。切忌用热水袋或电热毯等通电保暖物品进行保暖，以防发生意外事故发生。同吋，给予患者

8、输血前可将库存血复温后再输入。1.2.4预防感染护理人员要严格按照无菌技术操作规程执行护理措施，并遵医嘱给予患者全身应用有效抗生素。若患者下肢供血不足，则应降低患者下肢。若患者头部有创伤，有渗出液及昏迷现象I］寸可将其头部偏向一侧。保持病房清洁、卫生，护理人员要协助患者咳嗽和咳痰，必要时可给予患者雾化吸入a■糜蛋白酶，以防止肺部感染。1.2.5心理护理患者在护理期间会产生焦躁、烦闷等消极心理。护理人员应给予进行针对性心理疏导，以亲切的言语、和蔼的态度、精湛的技术和周到的服务，使患者