复方玄驹胶囊配合中药治疗慢性前列腺炎80例疗效观察

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1、复方玄驹胶囊配合中药治疗慢性前列腺炎80例疗效观察钟仁友(四川省筠连县人民医院中医科四川筠连645250)【关键词】慢性前列腺炎复方玄驹胶囊清热利湿法【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)12-0322-02慢性前列腺炎约占前列腺炎综合征的90%［1］,且症状复杂、缠绵难愈，是泌尿男科常见病之一。目前对慢性前列腺炎的治疗多采用综合疗法，主要以改善症状为主。我科自2009年6月〜2011年12月，应用复方玄驹胶囊联合中药治疗慢性前列腺炎患者，取得了良好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1病例选择入选标准：根据国家中医药管理局颁布的《中医病

2、证诊断疗效标准》制定［2］。(1)尿频、尿急、尿不尽，尿后有白色分泌物溢出，排尿不畅，小腹、腰紙部、会阴、睾丸、阴茎胀痛或不适。(2)肛门指检有前列腺增大，或略增大，质地较硬或有硬结，表面不平，欠光滑，有压痛。(3)前列腺液镜检白细胞＞10个/HP,卵磷脂小体减少或消失。(4)前列腺液细菌培养阴性。排除标准：(1)前列腺肿瘤患者；(2)膀胱过度活动症、神经原性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等；(3)肛门直肠疾病患者；(4)严重烟酒嗜好和药物成瘾者。中医辨证为湿热蕴结证标准［3］：尿频、尿急、尿痛，尿道有灼热感，排尿终末或大便时偶有白浊；会阴、腰紙、睾丸、少腹坠胀疼痛；苔黄腻，脉

3、滑数。1.2-般资料120例患者均系我院中医科门诊患者，均确诊为湿热蕴结型慢性前列腺炎，随机分为治疗组和对照组。其中治疗组80例，年龄20〜55岁,平均(37・4±5・3)岁;病程2〜38个月,平均(5.9±3.8)个月；慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)［4］：轻度16例，中度27例，重度17例。对照组40例，年龄21〜53岁，平均(37.3±5.2)岁；病程2〜36个月,平均(6.2±3.7)个月；NIH-CPSI：轻度15例，中度29例，重度16例。两组病人的年龄、病程、症状等情况比较差异无显著性（P>0・

4、05）,具有可比性。1.3治疗方法治疗组使用复方玄驹胶囊（施强药业集团有限公司生产）3粒、每天3次口服给药，并同时给予自拟方清热利湿化瘀汤内服，基本方为土茯苓30g.蒲公英30g、红藤20g.白茅根20g>车前子60g、黄柏12g.桃仁10g、红花10g、王不留行15即炒皂刺15g、泽兰20g、茯苓30即枳壳10g、川牛膝15go每天1齐IJ,每日3次水煎服。对照组单用清热利湿化瘀汤内服。两组均连续用药4周为1疗程。所有患者治疗前、治疗4周后均对NIH-CPSI评分（包括疼痛症状评分、排尿症状评分及生活质量评分）、前列腺按摩液中白细胞和卵磷脂小体计数进行观察。两组治疗期间忌食辛

5、辣醇酒厚味、禁饮酒及浓茶，节房事，调情志，并宜每日温水坐浴30分钟以上。注意观察不良反应。1.4观察指标采用NIH-CPSI评分（包括疼痛症状评分、排尿症状评分及生活质量评分）、前列腺按摩液中卵磷脂小体和白细胞计数。1.5疗效标准参考卫生部新药评审中心制定的《中药新药治疗前列腺炎临床研究指导原则》的疗效标准⑸。临床治愈：NIH-CPSI积分减少≥90%；显效：NIH-CPSI积分减少70%〜89%；有效：NIH・CPSI积分减少35%〜69%；无效：NIH-CPSI积分减少<35%或无变化。以治愈、显效和有效病例计算总有效率。1.6统计学方法采用SPSS11.0统计

6、学软件进行统计学处理，自身对照配对t检验比较给药前后各项观察指标的差异，疗效比较采用Ridit分析，P<0.05被认为差异有统计学意义。2结果经过1个疗程的治疗后，治疗组和对照组相比总有效率和NIH・CPSI总评分比较差异均有显著性（P<0.05）o治疗组总有效率为84%（67例），其中治愈15例，显效37例，有效25例；NIH-CPSI总评分治疗前后分别为（23.6±5.5）分和（13.7±5.7）分（PV0.01）,平均降低10.8分；症状评分治疗前后分别为(14.8±4.1)分和(8.5±3.7)分(P<0.01),

7、平均降低6.4分；生活质量评分治疗前后分别为(9.1±3.5)分和(4.4±2.3)分(P<0.01),平均降低4.6分。EPS中卵磷脂小体较治疗前明显增加(PV0.05),白细胞计数较治疗前有所减少(P>0.05)o对照组总有效53%(21例)，其中治愈4例，显效9例，有效8例；NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(22.4±5.3)分和(17.7±5.4)分(P<0.05),平均降低6.8分;症状评分治疗前后分别为(15.2&plu