复方静脉合剂离子导治疗血栓性浅静脉炎的疗效观察

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1、复方静脉合剂离子导治疗血栓性浅静脉炎的疗效观察(山东省德州市人民医院康复科山东德州253000)【摘要】目的：木研究通过系统观察复方静脉合剂离子导入对血栓性浅静脉炎的临床症状及实验室检查的影响，评价复方静脉合剂离子导入对血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:180例患者随机分为2组，其中对照组90例，给予左氧氟沙星注射液0.4g及纤溶酶注射液100单位静滴，每日1次，连用2周。休息3天后，进行第二个疗程，共观察治疗2个疗程；治疗组90例，治疗组除给予上述治疗外加用复方静脉合剂离子导入，每日1次，10天为一个疗程，疗程间休息1周，共进行2个疗程。

2、分别于治疗前及治疗后对两组患者的临床疗效及实验室检查进行评定，结果进行统计学处理。结果：治疗前两组患者症状及实验室检查均无显著性差异(P>0.05),治疗后治疗组患者临床症状及实验室检查指标与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)o结论：复方静脉合剂离子导入治疗血栓性浅静脉炎不仅有良好的临床疗效，而且能明显改善其实验室检测指标，是血栓性浅静脉炎较为理想的治疗方法，有较大的临床意义和使用价值。【关键词】复方静脉合剂；血栓性浅静脉炎；电脑中频离子导入【中图分类号】R45【文献标识码】A

3、【文章编号】1007-8231(2016)24-0132-021•临床资料180例患者全部为德州市人民医院门诊及住院病人，男97例，女83例；年龄36〜68岁，平均47.9岁，发病时间4天〜5年。诊断参照《周围血管疾病中西医诊疗学》⑴中关于肢体血栓性浅静脉炎的诊断标准。180例患者随机分为2组，其中对照组90例，给予左氧氟沙星注射液0.4g及纤溶酶注射液100单位静滴，每日1次，连用2周。休息3天后，进行第二个疗程，共观察治疗2个疗程；治疗组90例，除给予上述治疗外加用复方静脉合剂离子导入，每日1次，10天为一个疗程，疗程间休息1周，共进

4、行2个疗程。2•研究方法2.1对照组给予华鲁制药厂生产的左氧氟沙星注射液0.4g静滴，每日1次，北京赛生制药有限公司生产的纤溶酶注射液100单位，加入生理盐水250ml中静滴,连用2周。休息3天后，进行第二个疗程，共观察治疗2个疗程。2.2治疗组取柴胡10g、黃苓20g、苍术15g、白术15g、川芦30g、赤芍30g、龙胆草15g、鸡血藤30g、乳香10g、青皮10g、土元10g,甘草6g、共取20付，加无水酒精10L置于陶器内密封浸泡半月，过滤去渣，取浸液保存备用。采用北京产K824型中频电离子导入治疗仪，根据病人病变部位选择电极，纱布

5、浸中药液置于患处，电流量因人与人的耐受量不同，给予能够耐受为宜，一般不超过20mA,每日1次，每次20分钟，10天为1个疗程，共治疗2个疗程，疗程间休息7天。同吋给予功能锻炼，急性期患者应卧床休息，避免长期站立，休息吋抬高患肢15度，以促进血液冋流。急性期过后应鼓励适度活动，避免外伤和过度烫洗。3•研究结果治疗组90例患者治疗2个疗程后，治愈30例，显效38例，有效19例，无效3例，治愈率为33.33%，总有效率为96.67%；对照组例患者治疗2个疗程后，治愈13例，显效22例，有效37例，无效18例，治愈率为14.44%,总有效率80%

6、；经χ2检验统计学处理，两组患者治愈率及总有效率比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组临床总疗效优于对照组。(见表1)注：两组患者比较，△P<0.05。4.讨论中医学认为本病多由湿热之邪外侵，或寒湿凝滞，蕴久化热，致使气血运行不畅，湿热瘀血留滞于脉络所致。亦可因情志不畅，肝郁气滞，气滞则血瘀，脉道瘀阻，积滞不散而发。更有外伤血脉等因素而致气血运行不畅，血滞脉中而成。故湿热蕴结、瘀血痹阻为主要病机，病变部位在肝脾二经经脉⑵。方中柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使半表之邪得以疏散，故为君药。黄苓

7、苦寒，清泄半里之热，为臣药。因风寒湿邪合而为痹，故以苍术祛风散寒、燥湿健脾，亦为臣药［3］。白术长于补气固表，又能燥湿利尿以利湿邪，《本草通玄》云“土旺则能胜湿”，可增强苍术燥湿之功；邪气从阳化热，热在少阳，故以龙胆草、赤芍助黄苓清半里之热；血脉凝滞不通，故以土元、乳香、鸡血藤活血化瘀［4］,川茸、青皮行气止痛，上药均为佐药。使以甘草，调和诸药。诸药合用，以和解少阳为主，兼燥湿健脾，活血通痹，使邪气得解，枢机得利，风寒湿邪兼瘀血诸证可除。现代医学对血栓性浅静脉炎缺乏特异性的治疗方法，根据发病机制，给予抗凝、溶栓、解聚、抗血小板等治疗，并针

8、对不同的分型，可酌情给予消炎药、免疫抑制剂、非笛体类镇痛药，再者给予手术治疗，行病变静脉高位结扎并剥脱术，局部条索状物或硬结节切除术。在药物治疗中虽能不同程度的缓解症状，但治愈率却不高。即使手