复方黄赤酊外用防治输液所致血栓性浅静脉炎的临床研究

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1、复方黄赤酊外用防治输液所致血栓性浅静脉炎的临床研究作者：傅承桦于淑丽贺传基【关键词】血栓性浅静脉炎　　摘要：目的：探索复方黄赤酊外用防治输液所致血栓性浅静脉炎的临床效果。方法：将可能发生的152例和已发生的47例病人随机分成实验组和对照组。实验组采用复方黄赤酊（加减）局部涂布与外敷。对照组采用50％硫酸镁湿敷。结果：对可能发生的病例预防用药后效果比较，经统计学处理为X2＝29.60，P＜0.01，有极显著性差异；已发生的病例治疗效果比较，经统计学处理X2＝43.16，P＜0.01，有极显著性差异。结论：复方黄赤

2、酊（加减）局部涂布与外敷，药效发挥迅速，疗效可靠，是防治由于静脉输液所致血栓性浅静脉炎安全、迅速、高效的中草药外用制剂。　　关键词：复方黄赤酊；外用；防治；血栓性浅静脉炎　　ClinicalResearchofUsingpoundHuang-chiTincturetoPreventand　TreatSuperficialThrombophlebitisCausedbyIntravenousdrip　　　Abstract：Objective：Toevaluatetheefficacyofapplingpoundh

3、uang-chitincturetopreventortreatsuperficialthrombophlebitiscausedbyintravenousdrip.Method：152casesoccurredprobablyand47casesoccurredlyintoexperimentalgroupandcontrolgroup.Theexperimentalgroupagnesiumsulfite.Result：Therebophlebitiscausedbyintravenousdripisane

4、ffective,safe,andeasymethod.　　Keybophlebitis　　静脉输注浓度较高、刺激性较大的药物；静脉高价营养疗法或静脉套管针留置时间过长（超过5d）［5］，引起局部静脉壁的化学炎性反应；同一条血管反复穿刺的机械刺激与感染，均可致血栓性浅静脉炎。针对上述易发因素，我院自2003年始采用自制的复方黄赤酊（加减）局部涂布与外敷，用于血栓性浅静脉炎的防治，取得了满意的效果。　　1资料和方法　　1.1一般资料：我院自2003年1月开始，对从静脉中输注浓度较高、刺激性较大的药物、静脉高价营养

5、疗法或静脉套管针留置时间过长（超过5天）、一条血管反复穿刺等可能发生血栓性浅静脉炎的152例病人，随机分为实验组和对照组，实验组76例，其中男35例，女41例，年龄38～82岁；对照组76例，其中男36例，女40例，年龄36～83岁；对已发生血栓性浅静脉炎的47例病人（已纤维变性者除外），随机分成实验组和对照组。实验组20例，年龄在37～78岁，其中男11人，女9人，对照组27例，年龄在36～80岁，其中男15人，女12人。分别对上述病例进行比较，经统计学处理，P＞0.05，无显著性差异，具有可比性。实验组采用

6、复方黄赤酊（加减）进行局部涂布与外敷，对照组采用护理教材中的传统方法50％硫酸镁湿敷，对血栓性浅静脉炎发生情况和防治效果进行观察。　　1.2方法　　1.2.1实验组　复方黄赤酊（方Ⅰ）：黄柏、金银花、防己、赤芍、川芎各9g，当归12g，浸泡于75％乙醇（200ml）中，1周后，渣泸去，密封备用。用时取少许倒入治疗碗中，用无菌棉签在静脉穿刺点上方3～5cm处沿血管走向，呈向心方向反复涂擦。用于预防：每天涂2次，每次3min；用于治疗：每隔30min至1h涂擦一次，每次3min。涂毕，在同部位行向心性按摩，以促进血

7、液循环，增强药效发挥，同时，在上述涂擦过程中，用浸泡药液的纱布，患处湿敷Bid，每次30min。用于血栓性浅静脉炎的预防或初期治疗。方Ⅱ：若静脉炎已发生且患处疼痛加重，可用方Ⅰ加乳香，没药各5g，余者同上。方Ⅲ：炎症经久未愈，局部结节明显、静脉呈硬条索状时，方Ⅰ加三棱、莪术各9g、制大黄10g，去金银花，余同方Ⅰ。　　1.2.2对照组采用50％硫酸镁湿敷，方法同实验组。　　1.3治疗效果的判断标准根据静脉炎完全消退时间进行评价：痊愈：红肿热痛、局部条索和硬结等症状在用药5～7d内完全消失，皮肤颜色恢复正常；显效

8、：疼痛在30min内缓解；有效：发热、红肿和疼痛消失，局部条索和硬结等症状在5～7d内减轻；无效：用药7d局部红肿和疼痛减轻，条索和硬结等症状无变化。　　2结果　　将可能发生血栓性浅静脉炎的152例患者预防用药效果和已发生血栓性浅静脉炎的47例患者治疗效果进行比较，作为临床观察的重点和研究的依据。两组可能发生血栓性浅静脉炎预防用药后效果比较见表1。两组已发生血栓性浅静脉炎用药后疼痛缓解