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《多层螺旋ct对急性胸主动脉夹层临床诊断和应用价值研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、多层螺旋CT对急性胸王动脉夹层临床诊断和应用价值研究doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2014.12.65摘要目的：探讨多层螺旋CT对诊断急性胸主动脉夹层的临床意义。方法：2012年3月-2013年12月收治主动脉夹层患者35例，均采用多层螺旋CT进行扫描检查。结果:本组35例患者经过多层螺旋CT确诊主动脉夹层动脉瘤，均可以清晰地看到破口和内膜瓣，内膜瓣的CT影像表现为低密度线样状，临床分型I型5例，II型2例，III型28例。血管腔被内膜瓣分为真腔和假腔，有10例患者可见附壁血栓。结论：多层螺旋CT可以快速、及时、准确地诊断急性胸主动脉夹层，值得临
2、床推广。关键词多层螺旋CT主动脉夹层临床分型Analysisofclinicaldiagnosisandapplicationvalueofmulti-slicespiralCTinacutethoracicaorticdissectionWangYuel,WangZhuo2DepartmentofRadiology,theCenterHospitalofYingkouCity,Liaoning1150001DepartmentofRadiology,theCenterHospitalofYingkouEconomicDevelopmentZone,Liaoning1150
3、072AbstractObjective:Toexploretheclinicalsignificanceofmulti-slicespiralCTinthediagnosisofacutethoracicaorticdissection.Methods:35patientswithaorticdissectionwereselectedfromMarch2012toDecember2013・TheywerecheckedwithmultislicespiralCTsean.Results：35patientsinthisgroupweremadeadefinitediag
4、nosisofaorticdissectinganeurysmbymultislicespiralCT.Thebreakandintimalflapcouldclearlybeseen.IntimalflapCTimagesshowedlowdensitylinelikeinshape・5casesweretypeIofclinicalclassification,2casesweretypeII,28casesweretypeIII.Vascularcavitywasdividedintotrueandfalselumenbyintimalflap・10patientsc
5、ouldbeseenlateralthrombus.Conclusion：MultislicespiralCTcanquickly,timely,accuratediagnosisofacutethoracicaorticdissection,itisworthoftheclinicalpromotion.KeywordsMultislicespiralCT；Aorticdissection；Clinicaltype主动脉夹层（AD）由于疾病进展迅速，危险性高，患者死亡率高[1],需要及时救治，正确诊断对疾病的预后有着重要的意义。为探讨多层螺旋CT对诊断急性胸主动脉夹层的临
6、床意义，2012年3月-2013年12月收治主动脉夹层患者35例，进行总结和分析，现报告如下。资料与方法2012年3月-2013年12月收治主动脉夹层患者35例，男25例，女10例，年龄49〜77岁，平均5&8岁。患者主要表现：胸痛、胸闷急剧发生，有的像刀割样疼痛，多数患者大汗淋漓、面色苍白。扫描方法：采用64排128层螺旋CT机。扫描参数120kV,240mA,层厚0.6mm,造影剂采用碘海醇，剂量70ml,注射速率4.0ml/秒，肘静脉团注，延迟时间30秒。扫描范围从颈部至肾动脉水平。主动脉夹层的CTA表现：本组35例患者经过多层螺旋CT确诊主动脉夹层动脉瘤，均可以清晰
7、地看到破口和内膜内膜瓣的CT影像表现为低密度线样状，内膜破裂位于升主动脉，累及主动脉弓、降主动脉，并可延伸到腹主动脉5例，临床分型为I型；内膜破裂位于升主动脉，主动脉壁剥离范围局限于升主动脉2例，临床分型为II型；内膜破裂位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉28例，临床分型为III型。血管腔被内膜瓣分为真腔和假腔，有10例患者可见附壁血栓。讨论主动脉夹层的病因至今尚未完全明确[2],有资料发现,高血压是导致主动脉夹层的重要因素之一[3],不少患者有囊性中层坏死。高血压并非囊性中层坏死的原因，但可促其发展。主动脉夹
