奥曲肽不同给药方式治疗胰腺炎临床效果对比观察

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1、奥曲肽不同给药方式治疗胰腺炎临床效果对比观察樊志起(民权县人民医院内科河南民权476800)【摘要】目的：研究奥曲肽不同给药方式治疗胰腺炎的临床效果。方法：选取我院收治的60例胰腺炎患者进行研究。随机分为对照组30例，采用皮下注射奥曲肽治疗；实验组30例，采用注射泵持续性微量注射奥曲肽治疗。比较两组患者治疗效果、临床症状改善时间及并发症发牛率。结果：治疗后对照组患者血淀粉酶恢复时间、症状体征消失时间、恢复进食时间及并发症发牛率均高于实验组，治疗有效率低于实验组，差异显著(P<0.05)。结论：给予胰腺炎患者注射泵持续性微量注射奥曲肽治疗，可有效改

2、善临床症状，降低并发症发牛率，提高治疗效果。【关键词】奥曲肽；给药方式；胰腺炎；临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)5-0164-01胰腺炎是因胰腺蛋白酶的自身消化作用异常引发的胰腺炎疾病，胰腺伴有水肿、充血、出血及坏死等症状。临床表现为腹胀、恶心呕吐、腹痛及发热等，其血和尿化验结果显示淀粉酶含量增高[1-2]o若胰腺患者得不到及时有效的治疗,易引发不同程度的并发症，严重影响治疗效果和预后效果。临床治疗胰腺炎以个体化治疗为基木原则，多采取综合治疗为主。木研究采用奥曲肽不同给药方式治疗胰腺炎，分析其不同

3、治疗效果。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月至2015年10月收治的胰腺炎患者60例进行研究，均符合胰腺炎诊断标准。随机分为实验组30例，其中势17例，女13例，年龄1&58岁，平均年龄(36.8±3.9)岁，平均病程(1.4±0.5)d；对照组患者30例，其中男16例，女14例，年龄20-60岁,平均年龄(37.5±4.：L)岁,平均病程(1.4±0.5)do两组患者在病程、性别等一般资料上比较，无明显差异(P>0.05)o1.2方法给予两组患者常规治疗，即补充体液

4、、抑制胰酶活性及降低胃肠压等治疗。在此基础上，给予对照组患者皮下注射O.lmg奥曲肽（苏州天马医药集团天吉生物制药有限公司，国药准字H2O133O93）治疗，每次注射间隔6-8ho实验组患者采用注射泵持续性微量注射奥曲肽治疗，规格同对照组，给药剂量为25μg/h«两组患者均治疗7d。1.3评价指标治疗后观察两组患者治疗效果、临床症状改善时间及并发症发生情况。治疗效果分为：显效：治疗3d后，患者膜腺影像学检查正常，血淀粉酶恢复正常，临床症状基本消失；好转：治疗5d后，患者胰腺影像学检查及血淀粉酶有所改善，临床症状有所缓解；无效：治疗7d后，患

5、者胰腺影像学、血淀粉酶及临床症状均无变化或加重⑶。1.4统计学方法数据均用统计软件SPSS19.0处理分析，计量资料用（X±S）表示，组间比较行t检验，计数资料用百分率（％）表示，行X2检验，差异有统计学意义P<0.05o2结果2.1两组临床症状改善时间比较对照组患者临床症状改善吋间高于实验组，差异显著（P

6、照组患者并发症发生率高于实验组，差异显著（P<0.05）o3讨论近年来，随着人们生活方式的转变、生活水平的提高，胰腺炎病发率呈增长趋势。患者病发吋机体易释放大量的胰酶，并在胰腺内激活，引发胰腺自身组织消化或周围组织坏死。组织坏死易使机体吸收大量有毒物质，引发全身性级联反应及重要器官衰竭。临床治疗胰腺炎症状多采用生长抑素，可抑制胰腺及多种消化酶分泌⑷。奥曲肽作为一种人工合成的生长抑素，治疗效果与天然的内源性生长抑素类似，半衰期长，作用更强，因此奥曲肽被广泛应用于临床治疗胰腺炎。本研究结果显示，对照组患者临床症状改善吋间及并发症发生率均高于实验组，治

7、疗有效率(76.7%)低于实验组(90.0%),差异显著(P<0.05)。与孙伟⑸等研究报道一致。说明奥曲肽不同给药方式，起到的效果不同，采用注射泵持续性微量注射奥曲肽作为一种新型疗法，可有效保持机体内血液浓度稳定，最大程度的减少体内药物蓄积；同时操作简便，可根据患者的病情调整给药浓度及速度，降低并发症发生率，提高治疗效果。有研究显示［6］,奥曲肽可有效的缓解患者胃酸症状，降低胃泌素，抑制肠胃运动及胃蛋白酶释放；U能抑制机体分泌胰酶及脂肪酶，减弱自身消化能力，从而起到治疗胰腺炎作用。同时奥曲肽可使Oddi括约肌松弛，能有效的促进患者排除胰液；对肝

8、脏网状内皮系统有刺激作用，能增强其吞噬能力，可使炎症反应得到有效的改善，降低胰腺血流量，以此达到治疗效果。综上所述，采用注射泵持续性微量