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1、心电图在早期高血压病筛查中临床价值［摘要］目的探讨心电图在早期高血压病筛查中的临床价值。方法选取我院收治的96例早期高血压病患者作为观察组，同期78例正常健康体检者作为对照组，通过对他们的心电图对照分析，统计两组心电图心电轴左偏、P波增宽、传导阻滞、Tvl>TV5(V6)、ST-T改变、左心室高电压、左心室肥大及左心房负荷过重例数，并进行对比。结果观察组患者心电轴左偏、P波增宽、传导阻滞、Tvl>TV5(V6)、ST-T改变、左心室高电压、左心室肥大、左心房负荷过重例数均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P0.05),因此两组具有可比性。1.2方法所有
2、入选者静息15min,使用台式汞柱血压计测量坐位右上肢肱动脉血压，舒张压以柯氏音消失为准，测量2〜3次取平均值。记录同步12导联心电图。1.3观察指标比较两组心电图心电轴左偏、P波增宽(P$0.12s)、传导阻滞(房室、束支)、Tvl>TV5(V6)、ST-T改变、左心室高电压(Rv5或Rv6$2.5mV)、左心室肥大及左心房负荷过重(PtfvlW-0.04mm.s)差异。1.4统计学方法本研究采用SPSS13.0进行数据统计，所有数据均以()表示，计量资料用t检验，定性资料比较用卡方检验，PTV5(V6)10例(10.4%)、ST-T改变9例(9.4%)、左
3、心室高电压11例(11.5%)、左心室肥大10例(10.4%)、左心房负荷过重13例(13.5%)；对照组正常健康体检者心电轴左偏2例(2.6%)、P波增宽2例(2.6%)、传导阻滞0例(0%)、Tvl>TV5(V6)1例(1.3%)、ST-T改变0例(0%)、左心室高电压2例(2.6%)、左心室肥大0例(0%)、左心房负荷过重3例(3.8%)。观察组患者各组数据显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(PTV5(V6),因为左室产生的向左向量与右室产生的右前向量的合向量位于左前［8］。当血压过高,冠状动脉血流储备减少，左室功能受损，导致心肌缺血，进而使向左向
4、量减小，与此同时右前向量增大，合向量产生前移，将向量投影到VI导联轴正侧导致Tvl>TV5(V6)o贾金花［9］、王亚丽［10］等研究证实：心电图Tvl>TV5(V6)者多伴有高血压。本研究结果显示，观察组患者心电轴左偏、P波增宽、传导阻滞、Tvl>TV5(V6)、ST-T改变、左心室高电压、左心室肥大、左心房负荷过重例数均显著高于对照组(P［参考文献］［1］李世锋，董同庆，潘运萍，等•心电图检查在早期高血压病筛查中的价值［J］.河南职工医学院学报，2007,4(19)：336-337.[2]汪新华，蒋思懿，程玲，等•社区高血压患者心电图明尼苏达编码与最大氧耗
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7、velopmentofnewatrialfibrillation[J]・JournalofHypertension,2010,28(7)：1534-1540.[8]王胜明•心电图Tvl/Tv5>l伴V6T/R1伴V6T/R
