循证护理与传统护理在消化性溃疡治疗中的作用对比研究

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1、循证护理与传统护理在消化性溃疡治疗中的作用对比研究关娜(内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区017000)【摘要】目的探讨循证护理和传统护理在消化性溃疡患者治疗中的作用。方法选取2011年9月〜2012年12月我院收治的100例消化性溃疡患者,随机分为两组,观察组和对照组各50例。对照组患者实施传统消化内科护理,观察组患者实施循证护理。观察两组患者的遵医行为、心理状态、愈后牛活质量,评价两组患者的护理效果。结果观察组患者的遵医行为、心理状态、预后牛活质量均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(PV0.05),说明观察组患者的

2、护理效果优于对照组。结论循证护理在消化性溃疡患者的应用中,能够提高患者的依从性,改善患者的心理状态,提高患者愈后的生活质量,优于传统护理。【关键词】循证护理传统护理消化性溃疡【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)18-0270-02消化性溃疡是一种临床常见的消化系统疾病,主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,传统的护理方法虽然能够使患者按医嘱完成药物治疗和一些基木的护理操作,帮助患者康复击院,但仍然有一部分患者对疾病的认识不够,难以有效的控制病情,而且患者的住院时间较长,自身

3、痛苦和经济负担较重。循证护理是伴随着循证医学的发展而产牛的一种护理理念,要求护理人员明确、审慎地将科研结论、临床经验和患者的愿望结合起来,做出合理的护理决策,提高护理质量。我院消化性溃疡患者的循证护理取得了良好的效果,现总结如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取2011年9月〜2012年12月我院收治的100例消化性溃疡患者,其中,男57例,女43例,年龄在25~51岁之间,平均年龄为34.2岁;病程在5个月〜4年之间,平均为1.6年。其中,胃溃疡患者37例,十二指肠溃疡患者50例,复合性溃疡患者13例;排除有严重并发

4、症、重要脏器损伤和癌变的患者。将患者随机分为观察组和对照组,各50例,两组患者在性别、年龄、病情方面的差异无统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者治疗方法为:奥美拉卩坐餐前30min口服,20mg/次,2次/d;阿莫西林口服,0.5g/次,2次/d;克拉霉素口服0.25g/次,2次/d;治疗1周后,改为仅服用奥美拉畔治疗,剂量不变。幽门螺杆菌阴性的患者治疗方法为:奥美拉卩坐餐前30min口服,20mg/次,2次/do所有患者均持续用药8周。1.3护理方法对照组患者采用传统消化内科护理,包

5、括督促患者按时服药,指导患者正确饮食、休息等。观察组患者采用循证护理:详细询问病史,做好各项检查,根据患者的具体病情和性格特点制定相应的护理方案。向患者讲解消化性溃疡的病因、表现、治疗、转归和预后等,使患者对自身病情有所了解,加强与患者之间的交流,帮助患者改正不良生活习惯,并根据患者的顾虑进行心理疏导,取得患者的积极配合;对有出血症状的患者进行严密观察,注意其体温、脉搏、血压等指标的变化,对患者的呕血、便血的性质、量、颜色进行详细记录,并预测是否有继续出血的倾向;密切关注出血患者的情绪、神志和瞳孔的变化,必要吋进行心电监

6、护。在护理过程中注意尊重患者的隐私。1.4统计学处理方法采用统计学软件SPSS17.0对数据进行统计分析,并采用组间t检验,P<0.05吋,差异有统计学意义。2结果两组患者的遵医行为比较,治疗前没有显著差别(P>0.05),治疗后观察组患者的遵医行为明显优于对照组患者(P<0.05);心理状态比较,治疗前没有显著差别(P>0.05),治疗后观察组患者的心理状态评分明显高于对照组患者(P<0.05);愈后生活质量比较,治疗前没有显著差别(P>0.05),治疗后观察组患者明显优于对照组患者(P<0.05),详见表1。表1两组

7、患者的生活质量比较(例)3结论循证护理根据患者的不同病情制定护理方案,保证护理安全有效的进行。主要内容有:宣传教育:针对患者的病情进行宣教,向患者介绍消化性溃疡的一般知识,并向患者解释其病情,消除患者的心理障碍,取得其积极配合。生活护理:帮助患者制定规律的生活计划,包括饮食、运动等,在溃疡活动期嘱虑者注意卧床休息,避免食用辛辣刺激性的食物,规律饮食。用药护理:向患者解释药物的用法、用量、用药时间和药物副作用等,一般奥美拉啤在餐前半小时服用,叮嘱患者合理用药。并发症护理:消化性溃疡多并发出血、幽门梗阻、穿孔等严重症状,影响

8、患者的预后,护理人员应该加强对疾病的认识,注意密切观察患者各项生命体征变化,一旦发现异常及时报告医师并进行相应的处理,为患者赢得抢救的时间。本组实验结果显示循证护理与传统护理相比,能够提高患者的依从性、改善患者的心理状态、提高患者的生活质量,进一步证实了循证护理与传统护理相比,在消化性溃疡的治疗中有更好的临床效果,值

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