心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的应用研究

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1、心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的应用研究/弋盘水人民医院贵州/弋盘水553001【摘要】目的：探讨心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断中的应用价值。方法：选择61例高血压性心脏病患者为观察组，同期健康体检者60例为对照组，均给予心脏彩色多普勒超声、心电图检查。结果：观察组61例中，经过心脏彩色多普勒超声检查确诊率为88.52%,心电图为72.13%(P<0.05)。观察组左心室舒张末期内径、左心房内径低于对照组，左心室射血分数高于对照组，差异有统计学意义(P&t;0.05)o结论：心脏彩色多普勒超声对高血压性心脏

2、病的诊断率较高，对该病的诊断具有较高的价值。【关键词】心脏彩色多普勒超声；高血压性心脏病；诊断【中图分类号1R541.2【文献标识码】A【文章编号12096-0867(2016)10-176-01高血压性心脏病是临床常见疾病，近年来，随着高血压发病率的增加,该疾病的发病率也不断增加。该病可导致患者心脏耗氧量增加，持续发展，可能引起心绞痛、心肌梗死，危及患者生命安全。早期明确诊断对制定有效的治疗方案，以降低心血管事件发生率、改善患者后具有重要意义［1］。木文对心脏彩色多普勒超声对高血压性心脏病的诊断价值进行分析。1资料与方法1.1资

3、料选择我院从2013年2月〜2016年2月收治的61例高血压性心脏病患者为观察组，其中男性34例，女性27例，年龄43〜79岁，平均(62.13±3.47)岁;选择同期健康体检者60例为对照组,其中男性35例，女性26例,年龄43〜80岁,平均(62.51±3.31)岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法采用心脏彩色多普勒超声(飞利浦公司)探查患者心尖区、左心室长轴切面等区域，测量器其左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心房内径、二尖瓣区舒张早期最大血流速度(E)和

4、最大运动速度(Ea)。所有患者同吋进行心电图检查(采用日本医疗器械公司生产的心电图检查仪)，检查左室肥厚及左房增大情况。1.3统计学方法所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用检验。2结果2.1心脏彩色多普勒超声与心电图检查结果观察组61例中，经过心脏彩色多普勒超声检查确诊56例，确诊率为91.80%；经心屯图检查确诊44例，诊出率为72.13%,心脏彩色多普勒超声确诊率明显高于心电图检查结果，差异有统计学意义(=7.99,P<0.05)o心脏彩色多普勒左房增大、左室肥厚的比例高于心电图检查结果,差异

5、有统计学意义(=6.73,P<0.05)o见表1。2.2超声检查结果观察组左心室舒张末期内径、左心房内径低于对照组,左心室射血分数高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。3讨论高血压患者持续动脉压过高，引起心脏负荷增加，进而导致高血压心脏病。患者早期临床表现不典型，仅有轻度头痛、头晕等表现，随着病情发展，会岀现气促、心慌等表现。因此，该病患者应早诊断、早治疗，以防止病情进一步恶化。高血压心脏病目前常用的诊断方式包括心电图、心脏彩色多普勒超声检查，两者均无创伤、操作简便、安全性好，但两者由于检查原理不同，诊

6、断结果也存在差异。前者是从监测患者心脏功能分析心肌缺血频度、心率等指标，而后者是从形态上对患者心脏结构、心脏博动、室壁运动及厚度等进行分析，并能检测岀瓣膜功能、瓣膜缺损、动静脉异常等⑵。高血压心脏病的临床检查标准主要为左心房增大、左室肥厚。患者血压持续升高，导致左室泵血阻力增加，引起左房、左室逐渐增大、肥厚。本组资料中，心脏彩色多普勒检查左房增大、左室肥厚的比例高于心电图检查结果，提示前者对高血压心脏病的诊断率更高。两者在检查中均发现有患者出现心律失常,可能与患者血压增高、心脏压力负荷增加，儿茶酚胺分泌增加⑶有关。另外两种方法均检

7、出ST・T指标的改变，可能与患者心律失常、心脏供血不足有关。说明两种方法对心律失常、ST-T的监测也具有较高的特异性［4］。心脏彩色多普勒超声检查结果显示，高血压心脏病患者的左心室舒张末期内径、左心房内径低于健康体检者，左心室射血分数高于健康体检者，提示心脏彩色多普勒超声可准确地检测高血压心脏病患者的心室、心房内径、射血功能,而这些指标均可较好地反映心脏功能。充分说明，心脏彩色多普勒超声对高血压心脏病有较高的诊断价值。综上所述，心脏彩色多普勒超声对高血压性心脏病的诊断率较高，对该病的诊断具有较高的价值。参考文献：⑴庞晓珍，心脏彩色

8、多普勒超声及心电图对高血压心脏病的诊断价值分析［J］•基层医学论坛，2013,13(20)：325-326.⑵周涵.53例高血压性心脏病心脏彩超与心电图的对比分析［J］.吉林医学，2013,34(32)：6772-6773.⑶唐敬宽•心脏彩色多普勒