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1、强直性脊柱炎临床影像学征像对比研究【摘要】目的：通过分析52例强直性脊柱炎(AS)紙额关节、脊柱和骯关节的X线、CT扫描征象的对比研究，提高对AS的诊断水平。方法：对52例AS患者紙骼关节、脊柱、骯关节的X线、CT征象显示情况进行对比分析。结果:紙髓关节X线表现：I级改变3,II级改变9例，III级改变22例。CT扫描表现：II组改变12例，III级改变18例，IV级改变22例。脊柱：X线表现正常12例，早/中期26例，晚期14例。CT表现正常4例，早/中期32例，晚期16例。髓关节：X线表现正常34例，轻度4例，中度8例，重度6例。CT表现正常者20例，I期10例，II期13例，III
2、期9例。结论：X线、CT影像学检查是强直性脊柱炎的首选方法,对AS的诊断起着无可替代的作用。【关键词】强直性脊柱炎；紙骼关节；X线摄片；X线计算机；断层摄影【中图分类号】R593.23【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0519-02Ankylosingspondylitistheclinicalimaging)ascontrastanalysisWuhanxing・(TheChinesemedicinehospitalofLaixiShandong266600，China.)[Abstract】Objective：Throughtheanalysisof52
3、casesofankylosingspondylitis(AS)theamountofjointandspineandhipofthecomparisonoftheX-ray,CTscanningsigns,raisethelevelofthediagnosisoftheAS.Methods：52casesoftheASpatientswithsacroiliacjoints,spine,hipX~rayandCTmanifestationsofdisplaycasewereanalyzed.Results：hesacralhipX-rayperformance：gradeIchange
4、3,classIIchange9cases,22casesoflevelIIIchange・Changein12cases,CTperformance：IIgrouplevelIIIchangein18cases,levelIVchange22cases.Spine：normal12casesX-raymanifestations,early/mid26cases,14casesoflate.CTshowednormalin4cases,early/mid一32cases,16casesoflate・Hip：X-raymanifestationsof34normalcases,4case
5、sweremild,moderate8cases,6casesofsevere・CTmanifestationsof20patientswithnormal10casesofstageI,stageII13cases,9casesofphaseIII.Conclusions：-ray,CTimagingexaminationisthepreferredwayofankylosingspondylitis,playsanirreplaceableroleinthediagnosisoftheAS.[Keywords]Ankylosingspondylitis；Sacroiliacjoint
6、；X-rayradiography；X-raycomputer；Tomography强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）是一种以中轴骨关节受累为主的慢性进行性病变，至今原因不明[llo近年来发病率有所上升。X线、CT检查简便易行，对AS的诊断及预后评估有重要的参考价值。本文对比分析总结52例ASW关节、脊柱、骼关节的X线、CT征象特点，有助于临床对AS的诊断及预后评估。1资料与方法1.1一般资料选取2006年1月至2010年12月资料完整的52例强直性脊柱炎病例，其中男45例，女6例，男：女=7.7：1,年龄15-64岁，平均年龄29.6岁，病程3个月-12年
7、，平均3.6年。X线检查设备为FCRXG-1,CT检查设备为GE-CT/e全身扫描机，扫描条件为120KV、160mA,层厚为5mm,层距5mm,骨窗照片，52例AS患者常规摄腰椎、骨盆X线片，选择性加摄颈椎、胸椎片、常规做紙骼关节CT扫描，选择性加做颈椎、胸椎、腰椎、髄关节。主要临床症状：下背部及髓部疼痛、脊柱活动受限、晨僵、周围关节活动障碍、行走困难、发热等。实验室检查：HLA-BZT即白细胞抗原（组织相容性抗原）阳性45例，血
