快速康复外科理念在心脏外科手术护理中临床应用研究

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1、快速康复外科理念在心脏外科手术护理中临床应用研究【摘要】目的：对快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用效果进行分析，为临床心脏外科手术护理提供参考依据。方法：选取本院2010年3月〜2012年3.月收治的心脏外科患者48例，按照护理措施分为观察组与对照组，每组24例，观察组应用快速康复外科理念，对照组给予常规护理。比较两组患者的术后拔管时间以及住院时间。结果：术后两组患者在术后拔管时间以及住院时间方面比较差异均有显著性（P均0.05）,具有可比性。1.2快速康复外科应用方法1.2.1观察组：本组患者应用快速康复外科理念。1.2.1.1术前心理护理：术前心理护理快速康复

2、外科理念的一个极其重要的组成部分[1],是出于患者的本能反应,大部分患者对于手术有着恐惧害怕的情绪，无法较好地配合手术治疗。因此，术前护理人员向患者详细讲解手术方法、手术当中的注意事项、术后可能出现的并发症、本院的技术水平、主刀医生以及麻醉医师等，以缓解患者的不良情绪，提高患者治疗的信心。术前患者需要禁食禁水，告知患者术前2h要禁食禁水。1.2.1.2麻醉方法：观察组患者给予快通道麻醉方法[2],手术室护士配合麻醉师做好麻醉工作，麻醉所用药物为芬太尼5〜8ug/kg,咪吐安定0.3〜0.5mg/kg,哌库澳鞍0.12〜0.14mg/kg,丙泊酚1.0〜2.Omg/kgo当

3、术中气管插管完成之后使用七氟瞇进行吸入，丙泊酚与舒芬太尼维持静吸进行复合麻醉。1.2.1.3术中护理：当患者进入到手术室之后，手术室护士可以使用轻松的语调与患者进行交谈，缓解患者过于紧张的心理压力，并通过抚摸额头、紧握患者的双手等动作来让患者放松，取得患者的配合。在对患者摆放体位的时候，在关节以及骨隆突的地方用海绵垫或者是软枕进行保护。在患者比较清醒的时候,尽量减少暴露病■■■人的次数，防止患者出现不适；同时，手术室人员此时也要禁止出现说笑打闹，动作要快而稳健，使患者放松心情，积极主动接受治疗。另外，在术中注意患者的保暖工作，防止患者冻伤。在与患者交谈的时候，护士必须要面

4、带微笑，态度和蔼，举止端庄，根据患者的受教育程度进行交谈，对于学历较低的患者，用词要简洁明了，通俗易懂，少用一些专业术语。1.2.1.4术后护理：术后麻醉药效退却之后，患者会有一定的疼痛感，对于难耐受患者可以遵医嘱给予药物镇痛，以有效缓解患者的疼痛感；对于可耐受的患者则通过听音乐、聊天等注意力分散的方式减轻患者的疼痛感。根据患者的恢复情况在术后减少液体的输入量，同时做好患者的保温工作。1.2.2对照组：本组患者给予常规麻醉以及手术护理措施。1.3观察指标观察两组患者的术后拔管时间以及住院时间。1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料以均数土标

5、准差表示，采用t检验，计数资料用X2检验，以P