手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用观察

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1、手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用观察广西南宁市马山县人民医院530699【摘要】目的：观察手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合屮的应用效果。方法：随机选取所在医院36例腹腔镜腹股沟疝修补术患者作为观察组，实施手术护理路径。同时，选取同期36例腹腔镜腹股沟疝修补术患者作为对照组，采用一般临床护理，比较2组患者临床护理干预效果。结果：观察组术后并发症发生率(2.78%)显著低于对照组(19.44%)；观察组手术时间、住院时间低于对照组，2组具有明显差异(PV0.05)。结论：在为腹股沟疝

2、患者行腹腔镜腹修补手术时，配合良好的手术护理路径，可显著提高患者临床护理效果,并减少术后并发症，对患者预后具有积极的促进作用。【关键词】手术护理路径；腹腔镜；腹股沟疝修补；手术配合【中图分类号1R323.3+2【文献标识码1A【文章编号12096-0867(2016)-07-154-01【引言】腹股沟疝属临床诊疗常见病，由于小儿是此病的高发人群，因此需要及时进行手术治疗。在患者手术期间，配合良好的护理干预，对患者临床诊疗工作具有显著的推动作用。本研究选取所在医院2015年6月一一2016年3月腹腔镜腹股

3、沟疝修补手术患者作为观察对象，分析手术护理路径的临床应用效果，现做如下报道。1资料与方法1.1一般资料随机选取所在医院36例腹腔镜腹股沟疝修补术患者作为观察组，男性21例,女性15例，年龄3J6岁，平均年龄(8.12±1.03)岁。同时，按照1比例选择同期36例腹腔镜腹股沟疝修补术患者作为对照组，男性22例，女性14例，年龄3H5岁,平均年龄（8.22±1.01）岁。2组患者均满足急诊手术相关指征⑴，临床一般资料对比无明显的差异性（P>0.05）,具有可比条件。1.2排除标准

4、本研究内容满足医学伦理委员会相关要求及标准，病例排除标准⑵为:（1）不满足相关手术操作指征者；（2）合并器质性疾病者；（3）合并肝肾、心肺功能严重损伤者；（4）无法定监护人者；（5）合并其他内科严重疾病及精神疾病者。1.3护理方法对照组：实施常规护理干预方法，在实施腹腔镜手术过程中，应根据患者实际病情给予其对症护理干预。同吋，相关操作应满足急诊手术相关规范，严格执行医嘱，充分保证患者就诊安全。观察组：本组患者接受手术护理路径护理干预模式，做好腹腔镜手术护理配合工作，详细操作方法如下：（1）制定手术护理路

5、径表：根据患者实际病情，结合临床护理实践经验，制定标准化护理路径计划（见表1）。（2）手术护理路径实施：接到手术通知后，及时准备好手术室及专用手术操作器械。做好患者交接工作，按照患者实际病情安置体位。维持患者呼吸道通畅，迅速建立静脉通道，保证患者氧气供应。配合麻醉医师做好麻醉处理,做好术中液体管理，严格执行无菌操作，术中配合医师做好伤口处理。1.4观察指标对2组患者手术时间、住院时间进行比较，同吋对2组术后并发症发生情况进行分析，做好记录与统计。1.5数据统计文中数据采用spss20.0软件进行处理，计

6、量资料以（）表示，采用t值进行检验；计数资料以(％)表示，采用x2值进行检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果观察组手术时间、住院时间明显低于对照组，2组存在明显差异(P<0.05)；观察组术后仅有1例感染病例，并发症发生率为2.78%。对照组术后3例感染，4例愈合不良，并发症发生率为19.44%。观察组显著低于对照组，2组具有明显差异(P<0.05),结果见表1。3讨论传统修补术虽然能够取得一定的疗效，但是此种手术方法能够显著增加患儿局部相关组织的张力，易造成局部组织撕裂，进一步增加术后并发

7、症的发生率，同时增加术后复发率。腹腔镜腹股沟疝修补术是近年来临床新兴的微创手术方法，操作简便，不会改变生理解剖结构，且术后局部周围组织张力不会明显增加，能够对相关组织发挥保护作用。权威文献报道结果显示，在腹腔镜腹股沟疝修补患者实施腹腔镜手术过程中，配合良好的护理干预措施，能够显著提高患者抢救效果。临床护理路径属于新型护理干预方法，是对传统护理理念的不断创新，能够促进医疗服务行为向着标准化及规范化方向发展［3］。为患者开展手术护理路径，强调不仅要在术前为患者提供更为全面的病情分析，同吋要为患者顺利手术提供

8、保障，并在此基础上最大程度利用医疗资源，提高其就诊效果。本研究结果显示：观察组术后并发症发生率显著低于对照组，口观察组手术时间、住院时间低于对照组，2组具有明显差异(PV0.05)。上述研究结果与冯贺军⑷研究结果相符，充分证实了手术护理路径的临床应用价值，同时说明手术护理路径模式临床护理实践效果良好，对患者预后具有重要推进作用。综上所述，腹腔镜腹股沟疝修补术实施过程中，配合手术护理路径，可取得满意的临床护理效果，并显著提高临床护理质量，值得