强心汤治疗冠心病阳虚水泛证心力衰竭效果观察

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1、强心汤治疗冠心病阳虚水泛证心力衰竭效果观察韩水波(武汉市新洲区中医医院430400)【摘要】目的针对阳虚水泛证心力衰蝎的冠心病患者展开临床治疗研究，了解强心汤相对于普通治疗的优越性。方法选取我院在2013年3月・2014年3月这一年时间内收治的此类患者共60例，将其随机分为对照组与观察组。对照组采用常规模式治疗，观察组在此基础上采用强心汤治疗，对比两组患者治疗效果。结果LVEF方面患者对比存在显著性差异(pV0.05),且治疗效果上总有效率对比同样差异显著(pV0.05)。结论强心汤能够有效缓解冠心病阳虚水泛证心力衰竭状态，提升心脏能力

2、，适合在临床治疗中推广使用。【关键词】心力衰竭强心汤临床治疗【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)19-0350-02心力衰竭会造成患者身体上的不适感，尤其是运动等方面，当患者常规运动后可能出现较严重的心跳加速甚至心梗现象⑴，严重时易造成牛命危险。由于冠心病造成的阳虚水泛证心力衰竭在心力衰竭人群中并不罕见，因此对其的有效治疗成为了相关医学研究者长期研究的主题。强心汤利用了中药成分，通过内在调理缓解患者心衰程度，临床上应用较为广泛，木院基于这一背景，采用对比方式研究了参罠强心汤在此方面的治疗效果，

3、希望能够进一步了解这类汤药的治疗有效性，现做出如下报告：1资料和方法1.1一般资料木次研究共选择60例2013年3月・2014年3月这一年时间内收治的冠心病阳虚水泛证心力衰竭患者，按照随机原则将其分为对照组及观察组，每组30人。对照组中男性17人，女性13人；年龄在48-72岁之间，平均年龄62.4±5.6岁；病程在年之间，平均病程4.3±2.1年。观察组中男性18人,女性12人；年龄在46-73岁之间，平均年龄60.9±5.3岁；病程在年之间，平均病程4.5±2.4年。两组患者在

4、性别、年龄、病程等方面无显著性差异(p>0.05),据与可比性。1.2一般方法对照组采用常规方式药物治疗，本次研究选取的药物有利尿剂、β2受体阻滞剂、洋地黄等药物来治疗⑵。观察组在此基础上另加入强心汤治疗，配方如下：生黄茂30g、生晒参10g、丹参20g、茯苓30g、白术：LOg、桂枝10g、五味子6g、萃茁子15g、毛冬青15g、炮附子10g(先煎)、麦冬10g、甘草丸。同时，应加强对患者的临床观察，对于存在胸痛的患者应在药方中加入泽泻10g.醋延胡索以15g及檀香6屮痰湿垂的患者应加入竹茹：LOg与陈皮10屮瘀血患者加入赤

5、芍10g与川10g[3]o强心汤每天水煎服1剂,每次大约300mL,每日分两次服用。13疗效判定标准研究将治疗效果分为显效、有效、无效以及恶化这四种程度，各程度判断标准如下：显效一一患者心功能提升2级以上，或心功能达到1级。有效一一患者心功能提升1级但没有达到提升2级的程度。无效一一患者心功能有所改善但改善并没有达到1级。恶化一一患者心功能出现恶化现象，恶化程度达到1级或1级以上。1.4统计学分析采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

6、2结果2.1患者心理状态研究本次研究对比了两组患者治疗前后LVEF以及LVDd值的变化情况，具体对比情况如下表：表一：患者心理状态变化对比表由上表不难看出，两组患者在LVEF治疗前两项对比指标上并没有显著性差异(P>0.05),但在治疗后对比存在显著性差异(p<0.05)o在LVDd方面，两组患者均在治疗后有所下滑，但下滑程度对比并没有明显差异(p>0.05)o2.2治疗效果研究本次研究将治疗效果分为了显效、有效以及无效这三种程度，统计各程度人数以及所占比例，对比两组不同治疗方案效果差异性。本次研究中治疗总有效率为显效率与有效率之和，具

7、体对比情况如下表：表二：治疗效果对比表上表对比结果显示，两组患者在治疗效果方面存在显著性差异(p<0.05)。观察组中没有人出现病情恶化现象，但对照组中有1人:无效人数方面，观察组无效1人，对照组有5人处于无效状态。总有效率方面，对照组总有效率为80%,观察组总有效率达到了96.67%。由此可见，采用强心汤能够有效帮助患者改善心理状况，让患者阳虚水泛证心力衰竭尽早恢复。3讨论冠心病阳虚水泛证心力衰竭属于胸痹心水症的范围，主要是由于患者血气不足造成。强心汤中的中药配伍具有补气助阳、利水湿、活血脉的效果，帮助患者元气的提升。同吋，药方中的黄

8、茂、生晒参可补中益气，尊時子能泻肺平喘，麦冬可滋阴，毛冬青、丹参可活血养血[4],因此强心汤能够有效改善心理状况，缓解心衰程度。本次研究结果证明，强心汤能够有效改善患者心力状况，让患者心力改善效果更优。研究