急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果探讨

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1、急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果探讨黄义美江苏省泗阳县仁慈医院223700【摘要】目的：探讨急诊护理路径在急性心肌梗死患者临床治疗中的实施效果。方法：随机选取2011年3月一2013年3月来我院治疗急性心肌梗死的患者66例，随机均分为两组，每组33例，将第一组作为对照组，采用常规护理方法进行治疗，将第二组作为观察组，采用急诊护理路径进行护理，经过一段时间的护理后，对两组患者的护理效果进行评估。结果：通过对两组患者护理效果的观察和分析，可知观察组患者的分诊时间、急诊观察时间、再灌注时间和卧床时间等显著低于对照组，具有显著差异性(P<0.05

2、)；在治疗及护理过程中，观察组死亡1例，对照组死亡4例，两组结果比较不具有显著差异性，无统计学意义(P<0.05)o结论：釆用急诊护理路径对急性心肌梗死患者进行护理，可有效缩短患者的治疗时间及住院时间，具有较好的临床护理效果，值得推广和应用于临床。【关键词】急性心肌梗死；急诊护理；路径；实施效果急性心肌梗死是临床上较为常见的一种急危重症，具有较高的发病率和死亡率，主要病理是冠状动脉急性梗塞，从而导致心肌急性缺血，严重威胁患者的牛命健康。目前，主要采用溶栓治疗、冠状动脉介入、冠状动脉旁路移植等治疗方法进行治疗，取得较好的治疗效果，可有效改善患者

3、病情。急救时间是治疗急性心肌梗死的关键因素，因此，在急救过程中需要采用有效的护理方案，避免浪费时间。木研究随机选取2011年3月一2013年3月来我院治疗急性心肌梗死的患者66例，均分为两组，采用急诊护理路径进行护理，取得较好的临床护理效果，大大缩短了患者的治疗时间和住院时间，大大降低了患者治疗的费用，现简介如下。1资料与方法1丄一般资料随机选取20M年3月一2013年3月来我院治疗急性心肌梗死的患者66例，所有患者经过相关检查后确诊为急性心肌梗死,随机均分为两组，每组33例，将第一组作为对照组，其中男性患者有19例，女性患者有14例，年龄为52—

4、70岁，平均年龄为(62.01±6.18)岁，发病至就诊时间为34—130min,平均时间为(82.01±12.18)min；将第二组作为观察组，其中男性患者有21例，女性患者有12例，年龄为50-72岁，平均年龄为(60.01±6.28)岁,发病至就诊时间为30—120min,平均时间为(80.01±15.18)min。两组患者在性别、年龄、病程及文化程度等一般资料方面不具有显著差异性，无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组患者采用常规护理方法进行护理，常规护理

5、包括吸氧、生命体征检测、心电监护及依照医嘱治疗等。观察组患者采用急诊护理路径进行护理，急诊护理路径主要指的是在对护理工作进行总结后，制定表格式路径，然后依照表格式路径对急性心肌梗死患者进行护理。主要护理内容有：分诊、常规护理、急救护理。患者经过确诊住院后，对其立即进行分诊，对患者的临床症状、生命体征及病情程度进行分析评估，对患者及其家属进行健康教育，并告知家属病情状况。分诊后立即进行常规护理，主要护理内容为吸氧、生命体征检测、心电监护及依照医嘱护理等，需要在患者住院后五分钟内完成。最后立即进行急诊护理，依据患者病情的实际情况，对患者的病情进行评估，

6、及时准备除颤器、氧气、急救药品等，便于进行及时抢救，需要在患者住院后十分钟内完成。1.3观察指标两组患者住院后，对两组患者护理过程中的分诊时■间、急诊吋间、再灌注时间、卧床吋间及治疗费用等进行观察和记录，分析对比两组患者的记录结果。统计两组患者在整个治疗过程中的在院死亡率，并进行分析对比。1.4统计学分析运用SPSS14.0软件对数据进行处理。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1急诊就诊时间通过对两组患者记录结果的分析研究，可知观察组患者的急诊就诊时间显著少于对照组，观察组分诊时间为2.35±0.56h,对照组分诊时间为2.0

7、1±0.18h；观察组急诊留观时间为14.55±2.78h,对照组急诊留观时间为20.80±2.92h,具有显著差异性，具有统计学意义(P<0.05)o2.2就诊相关情况分析通过对两组患者记录结果的分析对比，可知观察组患者的再灌注时间1.55±0.18h,＞卧床吋间51.39±5.22h,显著少于对照组的入院后接受再灌注时间1.80±0.12h,住院后卧床时间61.33±6.24h,治疗费用10421.81±1062.58元明显低于

8、对照组12313.09±2641.66元，具有显著差异性，具有统计学意义(P<0.05)。2.3在院死