资源描述：
《中医治疗胃溃疡临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中医治疗胃溃疡临床观察UN【摘要】目的：研究胃溃疡患者实施中医治疗的临床效果，并进行总结分析。方法：回顾性分析笔者所在医院2012年2月-2013年2月收治的78例胃溃疡患者，随机将其分成试验组和对照组，各39例。试验组根据患者的胃溃疡类型,给予中医治疗；对照组进行西药奥美拉哩胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝口坐片等口服治疗，根据两组患者数据进行分析总结。结果：两组患者经过治疗后，试验组临床效果中显效28例,有效10例；无效1例，治愈率为97.4%；对照组临床效果显效22例，有效6例，无效11例，治愈率为71.8%o随访一年后发现，试验组中1例复发胃溃疡，对照
2、组中8例复发，对照组的复发率为20.5%o结论：胃溃疡患者实施中医治疗具有良好的临床效果，且并发症少，副作用小，复发率低，故受到许多患者的支持和拥护，值得临床推广使用。【关键词】中医;冃溃疡;奥美拉哇;阿莫西林中图分类号R259文献标识码B文章编号1674-6805(2013)26-0134-02胃溃疡属于临床常见的消化系统疾病，主要的发病人群多为中老年人。前期的主要临床症状并不明显,胃溃疡严重时的主要临床症状为穿孔或者出血。患者如不及时就医，将严重影响日常生活的健康和生存质量，最后导致癌症的出现[l]o现针对笔者所在医院2012年2月-2013年2月
3、收治的78例胃溃疡患者的临床资料进行分析并总结，现将结果报道如下1资料与方法1.1一般资料选择2012年2月-2013年2月笔者所在医院收治的78例胃溃疡患者，其中男58例，女20例，年龄19〜65岁，平均(42.5±2.5)岁；体重43〜74kg,平均(56・2±4・5)kg；病程0.5〜14年，平均（7・8±1.8）年；59例患者为复发病例，19例患者为首发病例。主要临床表现为胃痛且具有胃胀感，食欲不振，精神不振。恶心、反胃、呕吐35例,反酸21例，暧气14例，日常排便不畅且大便干燥23例，黑便13例，反映自身胃部存在烧灼感18例，呕血3例，上述多
4、种临床症状患者均存在重叠性。1.2检查结果笔者所在医院针对78例患者实施各项生命体征的检查,包括X线顿餐检查、胃镜检查、尿素酶试验或者核素标记C13呼气等检测方法。检查结果显示，全部患者胃部均具有溃疡症状，患者最小溃疡面为0.14cmXO.25cm,最大溃疡面为0.8cmXO.9cmo其中46例患者属于单纯胃溃疡，32例患者属于复合性溃疡患者，复合性溃疡指胃溃疡合并十二指肠球部溃疡；单个溃疡患者为53例，两个或者两个以上溃疡患者为25例。1.3方法试验组给予中医治疗，对照组给予西药治疗。试验组具体的治疗方法为：(1)脾胃虚寒者的临床表现为手脚冰凉、胃部
5、阵痛、舌苔呈淡白色，空腹痛，进食后缓解。以温中健脾、和胃止痛为治法，组方：桂枝6g,吴茱萸5g,白芍5g,生姜15g,仙茅10g,甘草10g,红豆蔻10g,黄英5g,肉桂10g,巴戟天10go(2)湿热中阻者临床表现为胃舵疼痛、口干、灼热、反酸、恶心反胃、口臭、呕吐、苔黄腻。治以清热化湿、理气和胃，组方：黄苓5g,梔子10g,半夏10g,香附20g,蒲公英15g,蚤休15g,金银花20g,雪胆15g。(3)肝胃气滞者临床表现为胃脫胀痛、口苦、暧气、大便干燥、苔薄白脉弦。治以：疏肝理气、和胃止痛,组方：白芍10g,柴胡10g,川苛15g,枳壳15g,香附
6、20g,炒川楝10g,白术5g,半夏10g,赭石20g等。三组方药均水煎服，日一剂，早晚服用一次，疗程为一个月，3个月后随访其疗效［2］。对照组具体的治疗方法使用三联疗法，患者口服阿莫西林0.5g,3次/d；甲硝哇0.4g,3次/d；奥美拉20mg,2次/d,服用疗程为28do1.4疗效评价标准根据临床医学上对于胃溃疡的临床疗效标准分析，可分为三种临床疗效。显效：患者的临床疼痛症状消除，经过胃镜检测发现溃疡消失亦或者出现瘢痕组织；有效：经过精心治疗后，患者的胃胀感症状缓解，胃镜检查显示溃疡明显好转和改善；无效：经过治疗后患者的临床表现并未出现改善,亦或
7、者病情加重。总有效二显效+有效。2结果两组患者经过治疗后，试验组临床效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。详见表1。3讨论导致中老年胃溃疡的病因较多,总结归纳为暴饮暴食、饮食无规律、抽烟饮酒、经常食用辛辣刺激的食物、生活压力大、生活作息不稳定等，胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染是造成胃部溃疡的关键原因。胃溃疡主要临床表现是胃痛、食欲下降、胃胀、反酸、恶心呕吐、暧气，胃部有烧灼感,疾病严重时表现为黑便、呕血等。经过现代药理研究表明,五灵脂、蒲黄、丹参等可抗血栓形成、促进组织修复；黄茯、白及、香附、砂仁、郁金等可抗炎杀菌、止血、止痛、保
8、护胃黏膜，香附、甘草、郁金等可抑制平滑肌痉挛达到止痛作用。各种药物的联合可起到止痛、止血、保护
