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1、中医治疗胃溃疡临床疗效分析白桂玲(东宁县人民医院黑龙江东宁157299)【摘要】目的：探讨胃溃疡的中医治疗方法及效果。方法：选取胃溃疡患者100例随机均分为两组(n=50)。对照组给予丙医三联疗法；治疗组采用中医治疗方案，比较两组治疗效果。结果：治疗组治愈率为96%,而对照组治愈率仅为70%。治疗组疗效远大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组有5例患者出现了不良反应，停药后胃溃疡复发;治疗组无任何不良反应出现。结论：对胃溃疡患者采用中医治疗，治疗效果十分显著，有一定的可行性和安全性。【关键词】中医治疗；胃溃疡；脾胃虚寒【中图分类号】R242【文献标识码】B
2、【文章编号】2095-1752(2015)13-0285-02胃溃疡疾病是一种多发疾病，其也是临床上的一种常见病。两医理论认为胃溃疡的发牛.与胃蛋白酶和胃酸物质对胃消化功能产牛.影响有着一定的关联，另外胃溃疡还与幽门螺旋杆菌感染有关。丙医认为其治疗主要是以抗酸治疗、帮助消灭幽门杆菌以及帮助保护胃黏膜结构治疗为主。中医认为胃溃疡疾病属于“胃脘痛”类型，其是因为饮食习惯不正确、情绪不佳等造成脾胃损伤、清浊相干情况，还会使患者脾气升降不稳定。经过一段时间之后，就会容易造成胃失所养，出现气滞血瘀情况。中医可将其划分为4种类型[1]:淤血类型、郁热类型、气滞类型还有阴虚类型，其治
3、疗手段主要为养胃生津、疏通肝脏帮助理气并且进行和胃止痛等治疗方法。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年6月至2014年9月在我院进行治疗的100例胃溃疡患者作为木次的研究对象，随机地将患者分为参照组和研究组，各50例。其中男62例，女38例，患者的年龄为18〜63岁，苏平均年龄是38.9岁。胃溃疡患者的发病吋长在半年到15年之间。有58例患者属于愈后复发的，奋42例患者属于初次发病的。两组胃溃疡患者个人的基本资料、发病吋长及其发病状况没冇很大的差别,可以进行试验。胃溃疡患者的症状表现为没有正常的食欲，经常出现胃胀、胃酸痛的感觉，奋些胃溃疡患者出现恶心呕吐、打嗝、胃
4、部灼烧的感觉，甚至奋患者出现呕吐、出血症状。1.2方法对照组：50例胃溃疡患者采取西医的治疗方案，口服阿莫西林0.5g,甲硝唑20mg,3次/d;奥美拉唑20mg，2次/d;连续服用1个月。治疗组：①脾胃虚寒者的临床表现为手脚冰凉、胃部阵痛、舌苔呈淡白色，空腹痛，进食后缓解。以温中健脾、和胃止痛为治法，组方：桂枝6g,吴茱萸5g,白芍5g，生姜15g,仙茅10g，甘草10g,红豆蔻10g,黄芪5g,肉桂10g,巴戟天10g。②湿热中阻者临床表现为胃脘疼痛、U干、灼热、反酸、恶心反胃、口臭、呕吐、苔黄腻。治以清热化湿、理气和胃，组方：黄芩5g，栀子10g,半夏10g，香附
5、20g，蒲公英15g，蚤休15g，金银花20g,雪胆15g。③肝胃气滞者临床表现为胃脘胀痛、U苦、嗳气、大便干燥、苔薄白脉弦。治以：疏肝理气、和胃止痛，组方：白芍log,柴胡10g，川芎15g，枳壳15g，香附20g，炒川楝10g，白术5g，半夏10g，赭石20g等。三组方药均水煎服，日一剂，早晚服用一次，疗程为一个月。1.3疗效判定标准[2]治愈：恶心呕吐、胃痛、便血等症状全部消失，溃疡面通过胃镜检查全部愈合，身体特征检査为阴性，Hp测定为阴性；显效：恶心呕吐、胃痛、便血等症状大部分消失，溃疡面通过胃镜检查愈合面积高达75%以上，身体特征检查为阴性，Hp测定为阳性或者
6、阴性；有效：恶心呕吐、胃痛、便血等症状与之前相比有所好转，溃疡面通过胃镜检査愈合面积为50%以上，身体特征检查为弱阳性，Hp测定为阳性或者阴性；无效：患者的症状基本没有改善，通过胃镜检查，溃疡面不仅没有愈合，反而有加重的情况出现。总有效率=治愈率+显效率。1.4统计学方法所有数据采用SPSS15.0统计学软件进行统计学处理，正态计量资料采用“x-&plUsmn;s”表示。计数资料用例数(n)表示，计数资料组间率(％)的比较采用x2检验；以P<0.05为差异冇统计学意义。1.结果对照组和治疗组的疗效情况：对照组治愈20例(40%),好转15例(30%),无效15例(30%
7、),治愈率为40%,好转率为30%，无效率为30%，总冇效率为70%。治疗组治愈30例(60%),好转18例(36%)，无效2例(4%),治愈率为60%,好转率为36%,无效率为4%,总有效率为96%。两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)o2.讨论胃溃疡可归属于中医学胃痛范畴，.其主要病机为胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。胃溃疡常缠绵不愈，反复发作，久病必冇瘀。《医学真传》曰：“通之之法，各有不同，调气以和血，调血以和气，通也；虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。若必以下泄为通，则妄矣。对于胃溃疡的中医治疗，主要通过辨证论治，
