中药熏蒸联合药物治疗颈椎病47例疗效观察

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1、中药熏蒸联合药物治疗颈椎病47例疗效观察徐霞（金牛区第二人民医院四川成都610031）【摘要】目的：了解中药熏蒸联合药物治疗颈椎病的疗效。方法：选取47例颈椎病患者采用中药熏蒸联合药物治疗1周后观察疗效。结果：98%患者治疗有效。结论：采用中药熏蒸联合药物治疗颈椎病疗效确切，方法简单，值得推广。【关键词】中药熏蒸联合颈椎病疗效【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）09-0324-01我院于20□年引进中药熏蒸疗法，将其用于颈椎病、腰椎病、关节肿痛、肩周炎等疾病辅助治疗

2、均取得显著疗效。现选取其中47例采用中药熏蒸联合药物的颈椎病患者，观察分析其疗效，以了解该治疗方法的临床价值。一、资料及方法1、观察对象组成47例患者中男性患者12人，年龄62—80岁，平均年龄71.3岁，女性患者35人，年龄49—86岁,平均年龄69.4岁。2、入选标准所以患者均行颈椎X片检查证实颈椎病诊断，且行颈动脉彩多检查未见颈动脉狭窄，出现颈椎病相关症状时间≤l周，无使用药物禁忌症。3、症状表现所有患者均有不同程度头昏症状，7例有视物旋转、恶心症状、16例有颈僵症状，5例出现肩颈疼痛，32例出现

3、血压在血压升高（包括原血压正常者出现高血压及高血压患者在原控制稳定血压基础上出现血压升高）。4、治疗方法中药熏蒸（药液为成品药，含有活血化瘀、祛风湿止痛成分）30分钟/次bid地芬尼多25mgtid尼莫地平20mgtid血栓通注射液10mlivgttqdo5、以上述治疗方法治疗1周后观察疗效。二、疗效判断标准显效：新发症状完全消失有效：新发症状减轻2/3以上无效：新发症状无减轻或减轻少于2/3。三、结果38例(81%)显效，8例(17%)有效，1例(2%)无效，总有效率(显效+有效)达98%。四、不良反应无明

4、显不良反应发生。五、注意事项需注意中药熏蒸时喷头与皮肤的距离以防止烫伤发生。熏蒸时嘱患者不要让颈部保持一个姿势不动，而是可适当活动更有利于治疗。六、讨论颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部岀血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。按其临床表现分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型四种基本类型及其它型。教科书上说以神经型最常见，但我科病员多为老年人，常同吋伴有高血

5、压、心脏病等慢性疾病，以头昏表现为主的椎动脉型在我科最为常见。随着计算机普及，以及成都地区爱好麻将娱乐的影响，颈椎病有年轻化、高发化趋势。颈椎病的病理基础为骨性关节退行性变，韧带软组织充血水肿，椎动脉受压及椎动脉痉挛等。其中骨关节退行性变及椎孔狭窄压迫血管非手术治疗效差。但多数突发症状发生常为软组织充血水肿及椎动脉痉挛所致，故颈椎病非手术治疗有其存在意义。颈椎病的非手术治疗包括中医针灸、颈椎牵引、推拿按摩、物理治疗及药物治疗等。其中中医针灸、颈椎牵引、推拿按摩疗效确切，但需要专业人员进行，且有一定危险性。而中

6、药熏蒸则没有这些限制，只要有相应设备即可进行(中药熏蒸药液由提供设备商家供应)，且安全有效。中药熏蒸治疗原理一方面利用热蒸汽熏蒸局部即物理方法改善局部血流情况，缓解肌肉血管痉挛，另一方面可以通过中药药液成分活血化瘀，祛风去湿，止痛对症。配合尼莫地平扩张脑血管，地芬尼多减少渗岀、改善椎动脉供血、抑制呕吐中枢，血栓通加强活血化瘀作用等药物治疗，最终起到缓解颈椎病症状的作用。这个治疗方案针对颈椎病病理生理改变及症状表现制定，其疗效已通过临床观察得到证实。总之，中药熏蒸联合药物治疗颈椎病疗效确切，同吋具备操作简单，安

7、全性高，无创，药物价廉易得等优点，值得推广。当然，我观察的病例数较少,且我院患者总体年龄偏大，治疗的颈椎病病情严重程度相对较轻，得到的结果可能有一定偏颇，希望各位专家批评指正。参考文献[1]孟涛.大学生颈椎病发病率•上海师范大学学报（自然科学版）,2004-8-28[2]吴在德,吴肇汉。外科学。第七版。北京:人民卫生岀版社，2008.pp801-812