中西医结合治疗小儿厌食症130例疗效观察

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1、中西医结合治疗小儿厌食症130例疗效观察【关键词】小儿厌食；中西医结合；疗效观察【中图分类v］R179［文献标识码］a［文章编号】1004-7484(2013)03-0446-02小儿厌食症是由于喂养不当、不良饮食习惯等因素所引起胃肠功能紊乱所致的一种儿科常见疾病，临床中多以较长时期食欲不振、见食则烦、甚至拒食等表现为特征，常伴有形体羸弱、抗病能力弱，多见于1〜6岁。多年来，笔者运用捏脊结合内服中药、锌剂综合治疗小儿功能厌食症，疗效满意。现报道如下。1临床资料选择在我院儿科门诊就诊的厌食症患儿130例（均排除因其他慢性疾病而引起的厌食病例［1

2、］）随机分成两组。其中治疗组70例，男40例，女30例；8岁2例。对照组60例，男36例，女24例；8岁4例。厌食时间均为56天〜2年。2治疗方法2.1捏脊:2.1.1体位正确,充分暴露施术部位,空腹时进行，环境应暖和，手法应和缓、深沉、轻柔。2.1.2施术：医者双手的中指、无名指、小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段，拇指罗纹面平对示指第2指间关节的梯侧，虎口向前，双手拇指、示指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉直至大椎穴止为1遍，如此循环，捏拿6遍。捏第5遍时，应对脾脸、胃脸

3、、大肠俞采用“重提”法，加强疗效，最后一遍捏拿结束后，术者用双手的拇指指腹按揉肾俞穴数次。术中左右两手交替合作，遵循推、捏、捻、放、提的先后顺序［2］。每日1次，连续10天为1疗程。2.2中药2.2方药：黄英8〜10g、炒山药、鸡内金（研末兑服）各10〜15,白术、茯苓、荷叶、白扁豆、覆香各5〜8g、半夏、龙胆草、焦桅子、木香、山楂各3〜6g、甘草2g。水煎2次取汁约50〜200mL,分4〜6次口服。10天为1个疗程。加减：气血偏虚者加党参8〜10g、当归、白芍、熟地各4〜6g；腹隐隐作痛者加白芍、延胡索研末服各4〜6g；汗多者减半夏，加太子

4、参、防风4〜8g、五味子5g。2.3按需补锌按锌元素计算，为0.5〜1.0毫克/公斤，连续补充不能超过3个月［3］。2.4治疗组70例采用捏脊结合内服中药、锌剂综合治疗,对照组60例单纯运用上述中药内服治疗。均连续治疗4〜6个疗程。3疗效评定标准与治疗结果3.1疗效评定标准：参照《中药新药临床研究指导原则》[4]制定。痊愈：食欲与食量均恢复到正常水平；显效：食欲明显恢复，食量恢复到正常水平的3/4；有效：食欲有所食量小于正常量的3/5。好转,食量略有增加,达到正常量的3/5；无效：食欲差,3.2治疗结果两组疗效比较[n(%)]表中表明：两组患

5、儿疗效间的差别有显著性意义，综合治疗组总有效率(P