中风并发症的预防与护理

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1、中风并发症的预防与护理家庭护理画〜豳并发症之一:褥疮1•发生原因:病人由于长期卧床，兼翻身困难，导致局部组织持续受压，局部血液循环障碍而发生褥疮•其次，长期进食困难导致营养不良，抵抗力下降,对压迫的感应性降低，也是导致病人发生褥疮的原因.2•预防与护理(1)定时翻身，视病情每I〜2小时翻身1次,避免拖，拉，拽等动作，并常用红花酒精按摩受压部位・(2)让病人睡气垫床，或者在病人着力部位骨突处垫上气圈，缓解压迫・(3)保持皮肤清洁，常用温水擦浴•特别应注意保持病人会阴部清洁，大小便之后定要清洁会阴，肛门及臀部，保证局部清洁干燥・(4)保持床

2、铺平整干燥,无渣屑・(5)如果发现病人受压部位发红或有破溃，应及时遵医嘱给予局部用药・(6)营养方面应给予高蛋白，高能量的饮食.并发症之二:泌尿系感染1•发生原因:(1)病人不习惯床上排尿•每次排尿不尽，尿液潴留于膀胱内・(2)局部不清洁，使细菌逆行感染.2•预防与护理：(1)注意保持病人个人清洁卫生，勤换内衣内裤•⑵保持床铺整洁•加强对病人大小便的护理，便后及时清洗•女病人每日清洁外阴,保持清洁干燥・(3)鼓励病人多饮水，以利排尿•⑷对留置导尿管的病人，应遵医嘱给予膀胱冲洗，按时更换导尿管,做好尿道口的消毒护理.并发症之-::坠积性肺

3、炎1•发生原因:(1)病人意识障碍,咳嗽反射减弱，不能有效咳嗽，气管内分泌物不能排出.⑵病人长期卧床，机体抵抗力下降・(3)交叉感染.2•预防与护理：(1)保持室内空气清新,定时通风换气•限制探视，防止交叉感染・(2)保持病人呼吸道通畅，鼓励病人有效咳嗽,及时咳出痰液，防止痰液潴留・(3)病人如果长期卧床，应定吋给予翻身，拍背，以利病人排痰丄4)为病人做好口腔护理，保持病人口腔清洁.(5)在医生指导下合理应用抗生素，预防和控制感染.并发症之四:便秘1•发生原因:⑴饮食结构不良・(2用*便环境和方式的改变・(3)排便动力缺乏・(4)病人长

4、期受病情折磨，心情不畅，导致胃肠功能紊乱而发生便秘.2•预防与护理:(1)改变不良饮食习惯•适当多饮水，忌辛辣食物，多吃含粗纤维素多的蔬菜，水果•注意粗细搭配，吃含植物油较多的食品以润肠通便•每1:1吃适量蜂蜜有助于通便・(2)排便训练•了解病人排便习惯，指导病人选择适当的排便时间，一般早餐后的胃肠反射最强•晨起让病人喝一杯凉开水或蜂蜜水，也可增加肠蠕动，刺激直肠排便反射.(3)心理疏导•帮助病人树立战胜疾病的信心，帮助病人恢复生活自理能力•⑷鼓励病人多运动,锻炼腰，腹部的肌肉•⑸按摩排便•顺吋针方向作腹部按摩.并发症之五:废用综合症1

5、•发生原因:病人因疾病影响导致肢体活动不利，甚至不能活动，造成肌肉废用性痉挛或萎缩.2•预防与护理:及时开展患肢的康复训练是最有效的措施，早期就要把患肢摆放在功能位，坚持按摩可预防肌肉痉挛萎缩•功能锻炼应根据病情循序渐进，逐渐增加病人肢体活动量.并发症之六:语言功能障碍1•发生原因:病人因大脑语言中枢的病变，对各种语言符号的表达和认识能力的减退甚至丧失，导致语言功能发生障碍.2•预防与护理:⑴维护病人自尊•训练时耍像与正常人交谈那样与病人说话，训练者要有耐心•与病人交流要慢慢地说,尽量使用短小的语句，让病人有充分的理解和应答时间•训练中

6、病人如果有较小的进步，也要及时予以表扬，鼓励，使病人有康复信心・(2)为病人读报刊书籍，并且要求病人听懂后再复述听过的内容.⑶训练交谈时，气氛要缓和，安静，亲切，使病人精神放松.⑷加强对病人的认知训练，这对语言康复有积极作用.编辑/陈涌波中风并嘘的预防与护理•湖南中医药大学附属二医院周红霞