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1、压疮护理方法的临床比较分析李楠(沈阳医学院附属中心医院干诊内一科110024)【摘要】目的探究压疮的临床护理方法及效果。方法将我科2010年1月・2013年1月接待的56例压疮患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组,釆取同样的治疗方式，对照组行常规护理，而研究组则在常规护理的基础上给予精细护理，对两组患者护理满意度进行对比分析。结果研究组28例患者全部治愈出院，对照组有6例未痊愈，经比较分析可知两组差异性显著(P<0.05),具有统计学意义；研究组患者满意度为100.00%,对照组则为82.14%,经比较分析两组
2、差异性显著(P<0.05),也具有统计学意义。结论给予压疮患者有效的治疗与科学合理的精细护理后，能提高患者的治愈率及满意度，值得临床推广及应用。【关键词】压疮临床护理方式效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)14-0212-02压疮全称为压力性溃疡，也叫做褥疮，属于临床护理常见的并发症之一，主要是因为身体局部组织受到了长期压迫，造成血运障碍，进而发牛缺氧与缺血及营养不良等，最终使得组织坏死、变性，甚至溃烂⑴。压疮不仅使得患者生活与牛存质量降低，同时还会增加患者的医药与
3、护理费用，从而增加患者经济负担与疼痛，因此必须加强压疮的重视程度。为了探究压疮的护理方式，我院展开了相关研究，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料我科2010年1月・2013年1月收治的56例压疮患者，男34例，女22例；年龄61-90岁，平均为(69.3±2.9)岁；含有1期患者20例、II期患者19例、III期患者10例、IV期患者7例。随机将56例患者均分为研究组与对照组，各自28例患者，两组患者在年龄、性别等一般资料上经统计学分析并无显著性差异(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照
4、组患者采取常规护理，研究组则给予综合性护理，具体的策略为：1.2.1防止长期压迫局部组织经常对患者进行体位更换，促使突出部位交替减轻压迫，解除局部受压，重视翻身的重要性。护理人员应鼓励与协助长期卧床患者翻身，一般建立床旁翻身记录卡，每l・2h翻身一次，必要吋30min翻身一次；使用软枕、棉褥与糜子垫等保护骨隆处与支持身体空隙处，这样能使得支撑体质量的面积增大，以便降低皮肤承受的压强,尤其是对于糜子性微寒，可以降低皮肤表面的温度；糜子有着透气良好而不吸湿的效果，可以使得皮肤保持干爽，并且糜子垫在通透散热与减压上也明显优于海绵
5、垫与棉垫等传统方式；使用气垫床等分散患者全身压力，避免对某个部位产生集中压迫，从而减少压疮的发生率，同吋对于已经发生压疮的患者也能加速愈合,从而减轻患者痛苦。1.2.2加强原发病治疗，增强抗感染能力长期卧床的压疮患者应进食高热量、高蛋白与富含矿物质的食物，注意营养均衡，若无法自己进食的应采取鼻饲，采取静脉补氨基酸与清蛋白的方式纠正负氮平衡，增强患者机体免疫力与抵抗力，促进压疮的早期愈合。1.2.3加强局部治疗与护理局部治疗与护理的原则应是解除压迫、管理及保护创面、促进愈合。首先要保护好破溃处，避免感染出现，对于已有破溃的压
6、疮要尽量使得局部创面清洁,可以采用保湿敷料(水胶体敷料、透明膜等)为创面愈合创造适宜环境，这对于新生上皮细胞覆盖在伤口上也有积极意义；勤换敷料，对感染进行严格控制，逐步使得创面愈合；破溃的压疮可以采取胰岛素湿敷换药的方式治疗，胰岛素液有抗炎以及解除水肿等作用，同时还能保持肉芽的新鲜，促进伤口愈合；若患者的炎症较为严重，可以使用藻酸盐及银离子敷料，可以有效的达到控制感染的目的,初期每天换药一次，三天后可适当延长换药的时间，大约2・3d换药一次，直到压疮愈合为止；对于深达骨骼的压疮，则应自溶性清创与外科清创相结合，配合医生将坏
7、死组织清除，保障引流的通畅，促使肉芽生长，而感染的创面则应每周采集一次分泌物进行细菌培养与药敏实验，然后根据所得结果选择合适的药物,最大化缩短压疮病程，减轻患者的疼痛。1.3统计学处理本次研究相关数据采用统计学软件SPSS18.0处理，经t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果研究组28例患者全部治愈出院，痊愈率为100.00%,对照组治愈22例，治愈率为78.57%,经统计学分析，两组差异性显著(P&t;0.05),具有统计学意义；研究组护理满意度为100.00%(28/28),对照组则为82.14%(
8、23/28),经统计学分析差异性显著(P<0.05)o3讨论压疮属于长期卧床病人易发的并发症，一般多见于老年患者，同时在昏迷、瘫痪及坐轮椅患者中更为常见。目前，压疮已经成为临床护理工作中的一大难题,除了要求护理人员认真做好相关护理工作，严格按照护理操作进行之外，还要求临床上要灵活运用国内外比较有效
