体检人群非酒精性脂肪肝危险因素病例对照探究

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1、体检人群非酒精性脂肪肝危险因素病例对照探究［摘要］目的探讨非酒精性脂肪肝发病的危险因素，为预防和控制非酒精性脂肪肝的发生提供科学依据。方法采用病例对照研究，通过问卷调查和实验室检测方法，调查研究对象的身高、体重、血压、血糖、血脂、血尿酸、超声等。分析非酒精性脂肪肝与BMI、总胆固醇、甘油三酯、血糖、尿酸、动脉血压之间的关系。并对脂肪肝与高血压、高胆固醇、髙甘油三酯、糖尿病等因素之间的关系进行多因素Logistic回归分析。结果佛山市南庄镇体检人群的非酒精性脂肪肝的患病率为23.6%,男性患病率高于女性。脂肪肝患病率随着年龄增长呈增加趋势。脂肪肝的检出率与超重和肥胖、高血压

2、、高甘油三酯、高胆固醇、高血糖呈显著正相关。结论佛山市南庄镇体检人群的非酒精性脂肪肝患病率较高，应注意。超重和肥胖、高血压、高甘油三酯、高胆固醇、高血糖是非酒精性脂肪肝的危险因素［关键词］体检人群；非酒精性脂肪肝；危险因素［中图分类号］R575.5［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2013)18-0013-02随着生活水平的提高、生活方式的改变，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率逐年上升，已成为发达国家第一大慢性肝病以及肝功能异常的首要病因。在我国肝病中其患病率仅次于病毒性肝炎，严重威胁人类健康。目前，有关NAFLD的临床治疗尚缺乏特异性方法。因此积极

3、探讨和预防其相关危险因素对于降低NAFLD发病及阻止其病程进展具有十分重要的意义。本研究采用病例对照研究，通过问卷调查和实验室检测方法，研究和探讨阐明NAFLD发生的危险因素及他们之间的关系，为预防和控制非酒精性脂肪肝的发生提供科学依据。1资料与方法1.1一般资料2012年10月〜2013年2月在我医院体检中心体检的企事业单位职工中经B超确诊的非酒精性脂肪肝患者作为病例组，同期体检的企事业单位职工非脂肪肝人群为对照组，病例与对照组性别、年龄无统计学意义。1.2调查内容及检查项目1.2.1体格检查指标包括身高、体重、血压。1.2.2生化检查指标甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白

4、、低密度脂蛋白、空腹血糖、尿酸。1.2.3超声检查包括肝、胆、脾、肾等腹部检查。1.3诊断标准®BMI：采用2006年4月中国卫生部疾病控制司公布的“中国成人超重和肥胖症预防控制指南”的诊断标准[1]O②血脂异常：参照2007年中华心血管学会建议的标准［2］。③高血压：参照1999年世界卫生组织(WHO)的标准。④糖代谢异常：参照陆再英，钟南山主编的《内科学》第7版标准［3］。⑤高尿酸血症：参照贝政平主编《内科疾病诊断标准》的标准［4］。⑥脂肪肝和酒精性肝的诊断标准参照2006年2月中华医学会肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组诊疗指南⑸。1.4统计学处理用SPSS16.0软件

5、对资料进行数据分析。计量资料用(x±s)表示，两组间比较采用配对t检验和多因素条件Logistic回归分析，P