噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响分析

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1、嗟托漠鞍治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响分析孙屮美(山东口照市屮医医院276800)【摘要】冃的探讨采用嗟托澳钱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能的影响。方法采用随机对照的方法将我院收治的122例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组，每组各61例，对照组采用常规治疗方案，观察组在此基础上加用嗟托澳钱治疗，治疗结束后对两组患者的肺功能进行评价。结果观察组患者治疗后的IC、FEVI及FEVI/FVC较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者在FVCZ间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用嗟托漠鞍治疗稳

2、定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效好，能够显著改善患者的帅功能，值得临床进一步推广使用。【关键词】慢性阻塞性帅疾病稳定期囑托澳钱帅功能【屮图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)01-0172-01慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前发病率和死亡率均较高的一种呼吸系统疾病，该病以不完全可逆的气流受阻为特征，严重影响到了患者的肺功能和生活质量⑴。卩塞托澳鞍作为一种新型长效抗胆碱药，为进一步探讨曝托澳镀治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能的影响，本文将做如下研究：1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月〜2013年9月间收治的

3、确诊的122例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对彖，所有患者均具有典型的临床表现，经体格检查、胸部X线检查以及肺功能检查确诊，符合中华医学会呼吸病学会2007修订版COPD诊治指南稳定期COPD诊断标准［2］。采用随机对照的方法将患者分为观察组和对照组，其中观察组男性33例,女性28例，年龄47〜84岁,平均(64.5±2.7)岁,COPD病程2〜14年,平均(6.1±1.5)年。对照组男性31例，女性30例，年龄52〜84岁，平均(65.3±2.9)岁,COPD病程4〜12年，平均(5・5±：L.3)

4、年。两组患者在性别、年龄、病程以及病情方面的差异无统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法两组患者均给予常规吸氧，并给予茶碱缓释片、白三烯受体拈抗剂、支气管扩张剂以及表面激素等药物治疗。观察组患者在此基础上应用噬托澳鞍治疗，吸入噬托澳镀干粉胶囊(正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H20060454),18&次，1次/d,疗程为3个月，治疗2各疗程后检测两组患者的肺功能指标。1.3肺功能评价指标肺功能检测评价指标包括：深吸气量(IC)用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEVI)以及FEVI/FVCo1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统

5、计分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果如表1所示，观察组患者治疗后的IC、FEVI及FEVI/FVC较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义(P&t;0.05),而两组患者在FVC之间的差异无统计学意义(P>0.05)o表1两组患者治疗后的肺功能指标比较(x±s)组别IC(L)FVC(L)FEVI(L)FEVI/FVC(%)观察组2.14±0.172.42±0.311.48±0.5353.6±4.2对照组1.61&plusm

6、n;0.132.39±0.231.29±0.4542・7±4.7t4.2770.4683.8787.124P<0.05>0.05<0.05<0.053讨论COPD目前已成为严重影响人类健康的重要疾病，是导致肺源性心脏病和慢性呼吸衰竭的首要病因，因此得到了世界范围内的关注。COPD的发病机制目前尚不明确，临床研究认为其病理学特征为肺实质、气道和肺血管的慢性炎症［3］。COPD急性期发作过后，临床症状虽然有所缓解，但病情仍会进展，缓解期患者也会出现不同程度的咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，肺功能收到了影响，从而严重影响了患者

7、的劳动能力和生活质量［4］,因此稳定其COPD患者的治疗也应得到重视。早期对稳定期慢性阻塞性肺疾病进行干预尤为重要，有效控制炎症成为稳定和延缓病情发展、预防肺功能衰退的关键所在。噬托澳鞍是种新型的胆碱能受体拮抗剂，能选择性与Ml和M3胆碱能受体结合，抑制胆碱能神经释放乙酰胆碱，因此具有强大和持久的支气管扩张作用［5］,此外还可以有效地开放气道，改善稳定期COPD患者气流受限的程度，减轻肺过度膨胀，改善肺通气功能。噬托澳鞍与Ml和M3受体解离速度极慢，维持作用吋间较长，能够减少使用剂量，Id仅需给药1次，口不良反应很少，常最常见的不适是口干，反应轻微，无需中断治

8、疗，患者耐受性较好，安全性高。本研究采