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《原发性痛经的中医药治疗研究概况》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、原发性痛经的中医药治疗研究概况肖忠平（天津中医药大学300193）【中图分类号】R271【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）7-0424-02【摘要】原发性痛经是妇女常见疾病，反复性大，难治愈，给女性的身心健康和工作学习都带来了严重影响。中医药对原发性痛经的治疗，历史悠久，疗效较好，副作用小，有着独特的优势。近年来人们对原发性痛经的研究也比较多，文章就近年来中医药对原发性痛经的治疗研究概况作一综述。【关键词】原发性痛经中医药治疗综述痛经是指妇女正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰舐,甚至剧痛晕厥
2、者，又称“经行腹痛”［门。原发性痛经又称功能性痛经，是指牛殖器官无器质性病变者。据1980年我国“全国妇女月经牛理常数协作组”的调查分析结果显示，我国的痛经发病率为33.19%,其中原发性痛经占36.06%,而少女发病者占75%。近年来有关学者对原发性痛经进行了大量研究，现将近年来中医药治疗该病现状综述如下。1辨证分型论治中医认为，痛经总以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机，对其辨证不同，则论治有异。中白浪⑵临床辨证分3型治疗木病：肝郁气滞型治以柴胡疏肝散加减，寒凝胞宫型治以温经汤加减，气血亏虚型治以八珍汤加减，总有效率为92
3、.5%o2古方加减治疗庞玉霞⑶用少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、延胡索、制没药、当归、川苇、肉桂、赤芍药、蒲黄、五灵脂）加减治疗原发性痛经35例，经3个月经周期的治疗，总有效率为91.4%0叶新洲⑷以小柴胡汤为基本方（柴胡12g,法半夏9g,陈皮、党参、当归、川茅、香附、甘草各白芍20g,生姜9g,大枣5枚）加减治疗木病68例，3个月经周期为1个疗程，总有效率98.53%o3固定成方治疗由于中药汤剂煎煮费时，口感不佳，又不便携带，往往使得有些病人难以坚持。近年来通过剂型改革进行新药开发，将有效的方剂制成成药进行治疗,成为发展趋势。王燕
4、⑸采用定坤丹治疗原发性痛经300例，将其分为A、B、C三组各100例，A组服用1号（定坤丹）B组服用2号（定坤丹改变方）C组服用3号（安慰剂），3组服药方法相同，3个月经周期为1疗程。结果，A组总有效率90.0%,B组总有效率87.0%,C组总有效率40.0%,差异有显著性，A组与B组比较差异无显著性。李萍等⑹将确诊为原发性痛经患者90例，随机分为治疗组50例，对照组40例，治疗组予桂枝茯苓胶囊口服3个月；对照组口服乌鸡白凤丸3个月。两组在治疗期间停用其他疗法与药物。结果：治疗组总有效率88%；对照组总有效率55%o4自拟方加减
5、治疗周凤洁⑺采用自拟痛经汤（当归10g,白芍、川牛膝、延胡索、菟丝子、艾叶各15g,鸡血藤、黄茂各30g,益母草1也，炙甘草6g,香附、三七各12g）治疗本病90例，连服3个月经周期后观察疗效。治愈72例，好转17例，未愈1例，总有效率为98.9%05专方验方治疗王采文教授⑻认为，“瘀”是本病病机的关键。治疗首重活血化瘀法,常用当归、川苇、赤芍、丹参、元胡索、乳香、没药、血竭、三菱、莪术、蒲黄、灵脂等药。用化膜汤（乳香、没药、血竭、生蒲黄、五灵脂、三菱、莪术、青皮、山楂）治疗血瘀重症。6中药周期治疗褚玉霞等⑼应用潮舒煎剂和二紫胶
6、囊序贯疗法分期治疗本病：从经前3天开始服潮舒煎剂（当归15g,川^10g,赤芍15g,红花15g,丹参30g,泽兰15g,香附15g,延胡索15g,乌药12g,肉桂6g,川牛膝15g）,月经量多加益母草30g,至经期第3天停止；经后开始服二紫胶囊，直至下次经前3天，接服汤剂。如此序贯应用3个周期为「个疗程。结果168例中，总有效率97.6%。7针刺及其配合他法治疗侯文静等［10］将62例原发性痛经患者随机分为观察组和对照组31例,观察组于痛经发作第1天开始针刺三阴交、次醪、地机、十七椎穴，每个月经周期3天，连续3个周期；对照组仅
7、于痛经不能忍受或疼痛视觉模拟评分（VAS）大于等于80分吋予阿司匹林泡腾片每次1克口服。两组均于疗程结束后连续随访3个月经周期，并分别于治疗前、后个月经周期及随访结束采用COX痛经症状量表（CMSS）评价痛经症状总频率和严重程度。结果：治疗后个月经周期及随访结束时观察组CMSS痛经症状总频率和严重程度均显著低于治疗前及对照组（P均<0.01）尤以治疗后23个月经周期及随访结束吋为著（P<0・05）。李岩松［11］使用针刺（关元、三阴交、合谷，随证加穴）和推拿手法（主要是掌摩小腹部、揉按腰舐部，使局部温热，点按关元、气
8、海、足三里、三阴交、合谷等穴）相结合治疗本病150例，总有效率91.3%。8脐疗法及其配合他法治疗唐玉秋［12］用愈痛贴（肉桂、乌药、吴茱萸、当归、乳香、没药、香附、五灵脂、血竭）贴于神厥，治疗寒湿凝滞型原发性痛经90例，总有效率88.9%。赵纯［13］用中药（
