医疗纠纷的原因分析及其防范方法

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1、医疗纠纷的原因分析及其防范方法陈利维1殷运忠2(1四川省医疗卫牛技术咨询所四川成都610041;2内江市第二人民医院四川内江641100)【摘要】目的探讨医院医疗纠纷发牛的原因及防范的方法。方法以某院20M年1月〜2011年12月普外科患者1256例为研究组，以该院2010年1月〜2010年12月普外科患者1123例为对照组，分析医疗纠纷发生的原因，并对研究组采取针对性的措施，比较2组医疗纠纷发牛的情况。结果研究组医疗纠纷发牛率较对照组低，差异具有统计学意义；服务方面的原因是导致医疗纠纷的主要原

2、因,其次是医疗收费及技术方面的原因，通过采取相关对策后，其服务方面导致的医疗纠纷占全年医疗纠纷中的比例明显减小，经比较，差异具有统计学意义。结论只有认真总结医疗纠纷发生的特点，针对性的采取措施，树立以人为木的服务意识，把病人的安全健康放在首位,重视患者的各种权利，及时准确的与患方沟通，才能有效杜绝医疗纠纷的发牛。【关键词】医疗纠纷原因防范【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号］2095-1752(2012)17-0076-02随着社会的发展，人们的法律意识和自我保护意识都逐渐增强，甚至

3、个别患者一些不良企图，医疗纠纷的发生呈逐年上升趋势，已经成为医疗卫生的一个顽疾，也对医疗质量提出了更高的要求［1］。因此如何预防医疗纠纷的发牛，针对每个科室的诊疗特殊性，及时干预每个可能出现医疗纠纷的环节，是降低医疗纠纷的关键。为研究降低医疗纠纷的发牛，分析总结我市某院近年来的医疗纠纷的情况，报道如下。1临床资料和方法1.1一般资料：以某院2011年1月〜2011年12月普外科患者1256例为研究组，其中男667例，女589例。以该院2010年1月〜2010年12月普外科患者1123例为对照组，

4、其中男607例,女518例。1.2采取防治医疗纠纷的对策：①加强医患之间的沟通，构建良好的医患关系。在科室里设置留言本，患者及家属可以随时写上对医院服务的建议及想法，定期收集信息汇总，并根据建议随时在服务工作中改进。同吋，医务人员要耐心向患者解释病情，尊重患者的知情权，及时解答病人的疑问［2］；加强健康宣传教育，使患者能够主动配合医疗，使医患关系和谐文明发展。②建立健全各项工作制度，严格遵守医疗活动中的各项法律法规，定期组织医务人员学习医疗法规知识，强化医院管理，提高医疗服务质量［3］。③贯彻首

5、诊医师负责制，首诊医师必须准确并真实记录病情，认真检查病情。如果病人需要转科，应向患方说明情况，做好转科交接工作，在实施转科过程中必须有护士陪同转治，危重病人必须在首诊医生陪同下护送转科。④加强医疗工作中的监督，各级行政主管部门加强平时工作的监管，定期业务培养，提高医护人员的职业素质；做好医疗文书的书写和管理，提高病案书写质量，必须做到内容完善，格式规范，同时完善各种知情同意书的书写。⑤各种费用的透明化，公办各项医疗收费标准，使病人治疗前心中有数，可已根据自己的消费水平，同吋在医务人员的指导下，

6、选择不同的材料进行治疗，从而树立正确的医疗消费观念。⑥建立严格的奖惩机制，对造成纠纷的当事医务人员给予相应的处罚，并提出相应的整改措施；同吋，对全年没有纠纷发生的科室给予奖励。⑦加强医务人员职业道德教育，树立全心为病人服务的思想，有责任感，消除医务人员漫不经心、草率及粗暴等不良作风；同时提高医务人员的安全意识、法律意识平［4］。1.3统计方法：实验数据使用SPSS14.0统计软件进行分析，计数资料采用检验，以P<0.05为标准，差异有显著性。2结果2.12组医疗纠纷发生情况的比好：对照组发

7、生医疗纠纷23例，发生率为2.05%,研究组发生13例，发生率1.04%,经过比较，值=4.083,P值=0.043<0.05,差异具有统计学意义。2.22组医疗纠纷原因分析比较：具体见下附表，在研究组中，服务方面的是导致医疗纠纷的主要原因，其次是医疗收费及技术方面的原因。通过医疗服务质量，通过采取相关对策后，其服务方面导致的医疗纠纷占全年医疗纠纷中的比例明显减小，经比较，差异具有统计学意义；其技术和费用方面导致的医疗纠纷，占全年纠纷中的比例差异没有统计学差异，可见降低医疗纠纷的作用主要是

8、在服务方面。附表2组医疗纠纷内容及原因的分析比较3讨论医疗纠纷是指患者在就医过程中与医务人员或医院产生的纠纷事件。尽管我国就医疗纠纷日益突出的问题，在2002年4月颁布了《医疗事故处理条例》，对医疗事故的处理、认定、鉴定和赔偿作了规定，但是目前《条例》实施效果并不理想。近年来，由于社会出现的道德失范、制度失缺、诚信失约、利益失衡等现状，病人及家属殴打及辱骂医务人员、拒绝出院、不交住院费用等纠纷日益尖锐⑸。因此如何有效的防止医疗纠纷的发生才是关键。总结其原因，主要以下各方面。首先是政府方面的原因，