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时间:2019-01-17
《县级医院门诊输液室的护患纠纷与防范措施》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、县级医院门诊输液室的护患纠纷与防范措施何艳萍(普洱市景谷县人民医院云南景谷666400)【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)9-0413-01【摘要】通过对我院门诊输液室护理纠纷原因的分析,探讨出防范对策,并能有效的预防护理纠纷的发牛,而且对医院的发展和完善门诊输液室的护理服务是非常有益的。【关键词】门诊输液室护患纠纷防范措施门诊是医院的窗口,也是患者和家属较集中的场所;人员流动性大,周转快,涉及面广,病种复杂,乂是多民族地区,文化层次参差不齐,这给护理工作带来很多不便。加上工作量大、工作程序复杂、
2、工作班次、人员更换频繁等特点。护理人员的工作总显得“快、急、忙”,在其中工作的人都承受着相当大的心理压力。我院是综合性县医院,每日门诊输液量达200人以上;由于门诊和急诊未分开,故此工作量和工作压力较大,环境也较复杂,门诊输液共分为两大区域,儿童输液室和成人输液室,门诊护士不仅承担着繁琐的输液劳动,还要肩负着重症急诊急救及健康教育等任务,使得门诊护丄的工作既紧张又繁重。因此门诊输液室面临着护理纠纷及防范措施的双重考验;我院门诊从2005年1月至2010年五月有10起纠纷。现结合木人实际工作经验,针对门诊输液过程中与护理相关纠纷产牛的原因进行分析与
3、防范,旨在提高护理人员的法律意识和风险防范能力。1护理纠纷的原因分析1.1服务态度问题,缺乏有效的沟通。1.2技术水平欠佳,经验不足。1.3护理人员编制少门诊输液室,病人多,工作量大,护士少。1.4药物副作用由于患者木来就焦虑不安及身体不适,加上对用药常识不懂,对出现的过敏症状或不良反应不理解,认为是医院的药物有问题或认为是护士配错药、输错药液而引发纠纷。1.5输液过程中的问题在输液过程中没能及吋更换药液、穿刺部位药液外渗、穿刺吋或换液吋进入少量空气而引起恐慌、或拔针时未按住针眼导致出血而致穿刺部位青紫,也可引起纠纷。1.6收药环节在收药过程中,
4、护士少收患者一支、几支针水或液体(而护士这边已给补上),过后患者发现手里还有药液未加而引发纠纷。还有在收药时,药房少发或发错药,让患者或家属去找药房重发或换发,使患者对医院不满和信任而引发纠纷。1.7挂号、看病、收费、药房流程问题挂号、看病、缴费(或有吋收费不合理)、取药排队吋间过长,到最后一站全都发泄在护士身上,如处理不当,也很容易引发纠纷。1.8带教问题在带教实习护生吋,实习护生不小心操作失败也会引起纠纷。2防范措施2.1转变服务观念,建立良好的护患关系要求全体护士树立“以人为本”,“以患者为中心”的服务理念,强化窗口意识,提高主动、热情服务
5、意识,发现问题要及时做好解释工作或采取措施,消除误解,提高服务质量,增加患者的满意度[1]。2.2加强业务素质的培训,提高护理服务质量在护理工作中,要融入人文关怀,严格制度管理,做好“三查七对”,发现问题及吋纠正,培养护士良好的职业素质和责任心,保证护理工作安全有序进行。尊重生命,真正了解患者痛苦,用自己的爱心解除病痛。熟练掌握各项操作及新设备的使用,认真对待每一项操作,杜绝打错针,发错药等现象[2]。2.3严格执行查对制度(1)各种注射均应严格按医嘱执行,对致敏药物应详细询问患者有无过敏史,并按规定做过敏试验,如试验结果可疑应建议医生换用别的药
6、物。(2)对连续使用青霉素的患者,每天应有护理人员的签名记录,防止24h而漏做皮试。(3)对药房发出的注射药品,应认真核对,发现差错及吋纠正。(4)如果医嘱内容有误或含糊不清,护士应向医生提出质疑,得到更正补充后方可执行。2.4加强巡视病房密切观察患者的用药反应及病情变化。在输液过程中认真及时的添加液体,及吋发现及吋排除输液故障,认真观察液体的滴速。多与病人进行沟通、交流,对病人提出的问题及吋解答,不带情绪上班,以微笑面对每一位病人,交谈吋注意语言、语调和表情,对患者的不良情绪进行疏导和安慰。2.5加强交接班制度,建立良好的人际关系要认真交接班,
7、防止差错事故的发生。而且科室良好的人际关系可以促进同事之间相互理解和沟通,在发现错误行为吋能相互提醒,及吋纠正。2.6加强院科两级管理,合理排班改善就诊环境,增加护理人员编制,护士长要注意科学排班,合理应用人力资源,保证病人高峰期、节假日工作人员数量。护士长要掌握科室容易引发纠纷的环节,加强对容易发生纠纷的低年资、技术水平不高或经常被投诉的护理人员的监督管理。加强对易发生纠纷的时节进行管理。2.7做好实习生带教工作。2.8加强法制教育,增强法律意识。总之,在当前开展的优质护理中,我们要注重将人文关怀渗透到护理服务中来,优质护理不但要夯实基础护理,
8、基础护理中更要渗透人文关怀,只有护士发自内心的关心病人,真心为病人着想,才能让病人真正得到优质护理服务。还有,护患之间通过沟通、相互理解
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