喜炎平佐治轮状病毒肠炎86例临床疗效观察

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1、喜炎平佐治轮状病毒肠炎86例临床疗效观察河北省兴隆县人民医院河北兴隆067300【摘要】目的：观察喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎临床疗效。方法：选择我院儿科在2013年10月一2015年2月86例确诊为轮状病毒肠炎的患儿为研究对象，随机分为两组，对照组43例，在常规治疗的基础上，给予口服利巴韦林颗粒；治疗组43例，在对照组基础上加喜炎平注射液静脉滴注。对两组治疗效果进行对比分析。结果：治疗组治疗总有效率达93.02%;对照组总有效率为74.42%,差异有统计学意义；而且症状缓解快，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：喜炎平注射液佐治轮状病

2、毒肠炎具有明确的临床疗效。【关键词】喜炎平；腹泻病；轮状病毒；肠炎；临床疗效【中图分类号】R516.1【文献标识码】B【文章编号11674-8999(2015)6-0028-02腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病，为世界性公共卫生问题，在我国属第二位常见多发病［门。小儿腹泻病中，从病原学角度排序，轮状病毒占第二位［1］,故轮状病毒肠炎是儿科的常见病、多发病。木病多见于6月・2岁婴幼儿，每年的10月〜次年2月份是该病的发病高峰。目前尚无特效药物治疗该病。我院在补液纠酸、口服胃肠道黏膜保护剂及菌群调节剂的基础上，口服利巴韦林联合喜炎平注射液治疗轮状

3、病毒性肠炎，取得了满意疗效。1资料与方法1.1一般资料：选择2013年10月一2015年2月期间我院儿科确诊为轮状病毒肠炎并住院的86名患儿作为研究对象。势46例，女40例；年龄均为6月・2岁；病程4d以内；粪便轮状病毒抗原检测呈阳性。随机分为两组，喜炎平+口服利巴韦林组43例，口服利巴韦林组43例。两组患儿性别、年龄、病情差异无显著性，具有可比性。1.2诊断标准：根据1992年10月《中国腹泻病诊断治疗方案(修订版)》［2］诊断标准，入选患儿粪便轮状病毒抗原检测均呈阳性。1.3治疗方法：两组患儿均根据脱水程度给予口服或静脉补液，预防或纠正脱水，同时

4、予肠黏膜保护剂及肠道微生态调节剂。对照组，口服利巴韦林颗粒10mg/(kg?d),分三次口服；治疗组，在对照组基础上，静点喜炎平注射剂0.2mg/(kg?d)o1.4疗效判断标准：参照第二届全国小儿腹泻会议制定的标准［3］:①治愈:治疗后24〜48h,临床症状完全消失，腹泻次数减少到≤2次/d,粪便性状恢复正常：②有效：治疗后49〜72h,临床症状基本消失，腹泻次数减少到≤4次/d,粪便性状比以前改善且水分明显减少；③无效：经治疗72h后，临床症状几乎无改变或加重，粪便次数及性状无明显好转。1.5统计学方法数据采用SPSS13.0统计学处

5、理，计量资料以(±S)表示，进行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组在对照组基础上加用喜炎平注射液治疗效果有了显著提高，总有效率达93.02%;对照组总有效率为74.42%;二组比较差异有统计学意义(P<0.05,见表1)o治疗组全身症状缓解吋间与大便恢复吋间大大提前，二组比较差异有统计学意义(P<0.05,见表2)o3讨论轮状病毒是小儿腹泻病的主要病原体之一。轮状病毒引起的流行多在秋冬季节，而其他季节也有暴发流行的报道，尤其在发展中国家［3］。轮状病毒传播途径为经粪、口传播，潜伏期I〜3天，多发于6月・2岁的婴幼儿。

6、由于婴幼儿防御感染的功能低下，免疫系统发育不完善因此容易感染此病。轮状病壽肠炎发病突然，发病初期婴幼儿表现为呕吐及上呼吸道感染症状，多数伴有发热，随后岀现腹泻，大便次数增多、量增大、水样大便并发脱水、电解质紊乱及酸中毒［4］,可造成多脏器损害，如心肌损害、肝损害、肾损害，其中以心肌损害最为常见。严重者可出现病毒性脑炎危及生命。0前临床上治疗小儿轮状病毒肠炎多采用传统治疗方法，给予口服或静脉补液，预防或纠正脱水，同时予肠黏膜保护剂及肠道微生态调节剂。20世纪90年代利巴韦林应用于婴幼儿秋季腹泻的病因治疗,疗效并不理想，并有消化道及骨髓抑制等副反应［5］

7、。喜炎平注射液是一种中药制剂，是由穿心莲叶提取而成的，主要成分为穿心莲总内脂磺酸盐，喜炎平注射液具有广谱抗病毒作用，能对抗组织胺及化学刺激物所致的毛细血管壁通透性提高，其药理作用为解毒、抗炎、促进肾上腺皮质功能，可抑制内毒素引起的发热［6］。喜炎平注射液辅助治疗小儿轮状病毒肠炎可缩短住院时间，降低住院费用,治疗组用药基本能覆盖小儿轮状病毒肠炎致病原，对可能引起的并发感染如合并细菌感染亦有效，且抗感染力度恰当［7］；另喜炎平注射液的免疫增强作用，可促进患儿感染恢复，故患儿病情反复少，垂复检查及治疗少，疗程短，费用降低［7］。综上所述，在传统治疗方法的基

8、础上，对治疗组43例患儿口服利巴韦林颗粒加用喜炎平注射液静脉滴注，提高了临床疗效，临床症状改善提前，有效缩短