喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察古丽娜尔·苏拉依曼

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1、喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察古丽娜尔•苏拉依曼新疆乌鲁木齐市屮医医院社区科830002【摘要】目的：评价不同途径应用段炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效与安全性。方法：以2015年1月〜2015年12月，门诊收治的小儿上呼吸道感染作为研究对象，共入选患儿120例，急性上呼吸道感染59例、咽炎61例，采用随机对照分组，将患儿分为对照组、静脉组、吸入组各40例，对照组规范化治疗，对症治疗，同时联合抗病毒治疗，做好防寒保暖、生活管理，注射组在对照组基础上肌注喜炎平，静脉注射5mg/kg,1口1次，吸入组在对照组基础上雾化吸入喜炎

2、平注射液，25ml+生理盐水25ml,氧驱动雾化吸入，30min每次，1口1次，据疗效是否继续治疗，对比症状改善、痊愈时间。结果：对照组、静脉组、雾化组退热时间、食欲不振消失时间、不良反应发生率、并发症发生率、转住院率、6个月后慢性咳嗽率差异无统计学意义(P>0.05)；静脉组、雾化组咳嗽消失时间对照组，静脉组眼部充血消失时间、鼻塞消失时间、痊愈时间低于对照组、雾化组低于静脉组，对照组72h症状遗留率高于静脉组、雾化组，差异有统计学意义(PV0.05)。结论：段炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效疗效较好，可加速呼吸道症状改善，缩短病程

3、，且不会增加不良反应发生风险。【关键词】小儿；上呼吸道感染；疗效；喜炎平注射液上呼吸道感染(upperrespiratoryinfection,URI)是小儿常见病，俗称感冒，多急性发作，患儿以咳嗽、流涕、发热为主要症状表现，多见于5岁左右小儿，多数患儿病情较轻，少部分可并发心肌炎等并发症，需住院治疗。西医治疗小儿URI疗法较成熟，以用药为主，常应用抗病毒治疗、积极退热、补液、营养支持，但疗效不稳定，部分患者病情延绵不愈》］。中医认识与治疗小儿URI历史悠久，认为其应属于表寒里热证范畴。喜炎平是儿科常用药，被广泛用于感染性疾病，大量研

4、究显示其可缩短病程，但近年來有关于克炎平治疗引起不良反应的报道越来越多。另有报道显示部分患者对喜炎平不敏感。本次研究试评价对比不同途径应用喜炎平治疗小儿URI疗效与安全性。1资料及方法1.1一般资料以2015年1月〜2015年12月，门诊收治的小儿上呼吸道感染作为研究对象。纳入标准：①西医据实验室检查、症状表现诊断确诊，中医参照《中药新药临床指导原则》诊断确诊［2］；②年龄6个月〜12岁；③诊断为表寒里热证，符合喜炎平适应证；④无药物禁忌症；⑤病程＜24h；⑥家属知情同意。排除标准：①合并其他重大疾病，如先天性心脏病、咳嗽变异性哮喘；

5、②依从性差；③入院前已给予药物治疗；④要求转院；⑤超高热，体温＞39°C；⑥已并发心肌损害等其他并发症；⑦家属不接受药物治疗。退出标准：①采用其他方法治疗；②严重其它不良事件，如院内感染；③新诊断出重大疾病；④无法获得随访；⑤联合其他中药治疗，如鱼腥草、感冒清颗粒剂。共入选患儿120例，其中男57例、女63例，年龄19个月〜10岁、平均(5.2±2.3)岁。急性上呼吸道感染59例、咽炎61例。发病季节：春季43例、夏季22例、秋季30例、冬季25例。有诱发因素94例，冷空气34例、着凉40例、接触其他感冒人群20例。近6

6、个月感冒次数1・3次，平均(1.4±1.5)次。有过敏性疾病病史16例。症状表现：发热103例、流涕81例、咳嗽71例、喘息23例、厌食25例、喷嚏21例、肢冷13例、呕吐4例。热程1〜4h、平均(2.3±1.4)ho体温36.7〜39・0°C,平均(38・4±0・4)°C。WBC±升84例,下降4例。中性粒细胞水平上升104例。补液治疗104例，药物抗病毒治疗104例。照料人受教育年限(12.4±2.5)年。据入院顺序，采用随机对照分组，将患儿分为对照组、静脉组、吸入组各40例

7、，三组患儿年龄、性别、发病季节、病程、症状表现、近期感冒次数、照料人文化水平、补液与药物抗病壽治疗情况、血常规等临床资料差异无统计学意义(P＞0.05)o1.2方法对照组：规范化治疗，布洛芬或温水冷敷物理退热，因饮食不当、饮水减少脱水者补液纠正水电质紊乱，必要时经静脉留置针补钾，做好口腔护理，部分痉挛者联合山萇著碱0.2m"kg+0・5%葡萄糖100ml,静脉滴注。做好家属的健康教育，出现呕吐等症状表现，及吋补液，做好防寒保暖，预防过热、过凉，控制刺激因素，如避免在家中吸烟，减少噪音，保证唾眠。注射组：在对照组基础上，联合喜炎平，肌肉

8、注射5mg/kg,1H1次。吸入组：在对照组基础上雾化吸入喜炎平注射液，25ml+生理盐水25ml,氧驱动雾化吸入，30min每次，1H1次。视患者病情转归情况，制定疗程。1.3观察指标三组患儿退热吋间、咳嗽、咽部充血、