口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效观察

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1、口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效观察云南省文山州妇幼保健院云南省文山州663000摘要：目的：观察分析黄体酮胶囊口服治疗在青春期功血治疗中的效果。方法:以2012年3月・2013年9月来我院进行治疗的青春期功血患者60名作为研究对象，将其均分为对照组和观察组，其中对对照组实施黄体酮肌注治疗，对观察组患者实施以黄体酮的口服治疗，比较两组患者的月经的情况的正常与否，分别以月经时间长短、流量和周期都恢复水平为观察对象。结果：两组患者的月经指标没有显著的差异，经过治疗后都得到了极大水平的恢复，但观察组患者的恢复水平较对照组更优。结论：在青春期功血治疗中，尽管肌注和口服黄体酮均可以起到非常显箸的

2、效果，但口服治疗的效果略胜一筹，应予以推广。关键词：口服；肌注；黄体酮；青春期功血；疗效作为一种极为常见的妇科血性疾病，青春期功血的主要类型大多数都不伴随着排卵现象的发牛，给患者的身心健康带来了严重的负面影响，严重者将会导致患者发牛贫血问题，进而带来一系列的妇科疾病和其他类型的疾病[1],目前关于青春期功血的治疗药物主要是黄体酮的辅助性治疗，既可以进行肌注治疗又可以进行口服治疗。木文以2012年3月・2013年9月来我院进行治疗的青春期功血患者60名作为研究对象，观察分析黄体酮胶囊口服治疗在青春期功血治疗中的效果，现做如下报告。1资料与方法1.1一般资料木文以2012年3月・2013年9

3、月来我院进行治疗的青春期功血患者60名作为研究对象，所有患者均为未婚的育龄女性，年龄区间在13・21岁之间，患者的初潮时间在10岁到15岁之间，其中初潮发病的患者有7名，初潮半年后发病的患者有13名，初潮满一年后发病的患者有22名，初潮后1・2年之后发病的患者有16名，将患者均分为对照组和观察组，患者的临床症状主要是月经时间不规律、血量不稳定，此外，对患者进行全面的妇科检查，确定患者均没有器官性或者血液类疾病，两组患者在年龄、初潮时间、血红蛋白和子宫内膜B超检查结果方面均没有非常显著的差异，具有可比性。1.2治疗方法将60名患者平均分为对照组和观察组，每组患者30名。首先为所有患者提供止

4、血操作，具体操作是对于出血症状比较明显的患者利用雌雄素进行止血，常用的方法是每八小吋注射一次剂量为2毫克的苯甲酸雌二醇，待患者的出血明显有所减少时可以每三天将药物的剂量降低2/3毫克,直至为每天1毫克，如此治疗维持三个星期，在一个周期的最后一个星期内添加孕激素，达到三星期后停止用药，月经来的吋候口服一片已烯雌酚片，剂量为每天一片（1毫克）［2,3］。对于对照组的患者采用肌注黄体酮的办法完成治疗，在止血治疗的最后一个星期内开始用药六天，用药的剂量为每天一次，每次20毫克。对于观察组的患者采用口服黄体酮的办法进行治疗，同样在止血治疗的最后一个星期内开始用药六天，用药（益玛欣）的剂量为每天3次

5、，每次100毫克（2粒）。1.3观察指标治疗结束后，比较两组患者的月经量、月经持续时间以及月经周期的正常程度，是否有不良的用药反应。1.4统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料均以平均数加减标准差表示，进行t检验，计数资料均以百分率表示，当P&t;0.05为比较差异有统计学意义。2结果经过时长为三个星期的治疗后，两组患者的月经量、月经持续吋间以及月经周期的正常程度，是否有不良的用药反应等情况详见下表1所示，表中的人数统计均为状况正常的人数。从中可以看出，两组患者的月经指标没有显著的差异，经过治疗后都得到了极大水平的恢复，但观察组患者的恢复水平较对照组更优。表1两组患

6、者的治疗效果对比表3讨论经过相关专家的坚持不懈的研究和探索，对于青春性功血的发病原因的探索目前也有了一定的眉目，在青春期功血患者中没单发部分患者是不伴随有排卵现象的，这主要是因为患者的垂体性腺的发育不完全所导致的，垂体性腺的发育不完善导致其体内的反馈机制的建立不完善，在LH高峰期，就会引发患者的排卵功能受到阻碍，总而言之，就是下丘脑■垂体对于激素的反馈出现了异常。一般的，正常年轻女性在初潮后的一年之内的将近8成的月经都是不伴随有排卵的，初潮之后的3、4年之内的月经有接近30%-50%的是不伴随有排卵的，甚至于初潮五年之后仍然有接近2成的月经不排卵，其中有三分之一的吋间表现为黃体不足，月经

7、的形成以及排卵过程是一个非常复杂的问现象，卵巢轴的正反馈体制的建立需要极为精细的调节和控制，患者因为过度劳累、过度肥胖、受到环境的突然刺激以及遗传因素的影响等都会引发青春期功血［4］。在治疗过程中，笔者对观察组采用的是益玛欣，此药的优势在于其含有的黄体酮与人体内的黄体酮的结构是一样的，而且胶囊可以使药物与患者的消化道具有足够的接触面积，促进了药物的吸收，从结果数据中可以看出，两种用药方法在青春期功血的治疗方面没有非常显著的差异，但仔