加味六君子汤联用常规降压药治疗osahs合并高血压临床探究

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1、加味六君子汤联用常规降压药治疗OSAHS合并高血压临床探究［摘要］目的研究加味六君子汤联合常规降压药治疗OSAHS合并高血压的治疗效果。方法选择我院60例OSAHS合并高血压患者，将其随机分成治疗组30例（加味六君子汤+常规降压药）和对照组30例（常规降压药），观察治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率为90%,而对照组的治疗总有效率为66.7%,差异有统计学意义（x2=4.8118,P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组对照组采用常规西药降压药进行进行降压治疗，常规低盐饮食，口服药物钙拮抗剂如非洛地平缓释片（波依定）或氨氯地平（络活喜），部分患者给予B受

2、体阻滞剂倍他乐克或血管紧张素II受体阻滞剂（美卡素），治疗时间为21do1.2.2治疗组治疗组在对照组的治疗基础上给予加味六君子汤。加味六君子汤为颗粒剂，成分组成：陈皮6g,半夏6g,党参15g,白术15g,茯苓15g,甘草3g,丹参15g,砂仁6g,-H2次，21d为一个疗程。1.3观察方法采用多导睡眠仪进行监测，监测项目包括脑电图、颌下肌电图、眼动电图、鼻口气流、胸腹运动、血氧饱和度、心电图、腿动、体位以及鼾声等十项指标。受检者监测当日禁用镇静剂、咖啡，监测当晚9时进入睡眠监测室，静卧20min后测左臂血压，此为睡前血压，完成一夜7h以上的睡眠监测后，起床前再测左臂

3、血压，此为睡醒后血压［8］。观察两组患者治疗前Id,治疗过程中7、14、21、28、35d患者的血压变化情况。观察指标：患者的血压分级、OSAHS病情分度、中医症候、体重指数、尿常规、心脏彩超、心电图等［9］。记录睡眠呼吸参数：呼吸暂停低通气指数（AHI）、平均血氧饱和度［MSaO2（%）］、最低血氧饱和度［LSaO2（%）］以及最长呼吸暂停时间（LSA）、24h平均收缩压（24hSBP）、24h平均舒张压（24hDBP）.白昼平均收缩压（dSBP）、白昼平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）等。1.4疗效判定标准［10］显效：血

4、压达到正常水平，其他客观检查指标基本正常;有效：血压下降接近正常水平，但程度不足显效者，其他客观检查指标有改善；无效：血压无改变，其他客观检查指标未见有改善或反而加重。1.5统计学处理采用SPSS11.0软件处理数据，计数资料以例数或百分比表示，采用X2检验；计量资料用（）表示，采用t检验,PO.05)；而治疗后，治疗组和对照组对比差异有统计学意义(P0.05)；治疗组各项指标在治疗前后对比均差异有统计学意义(P治疗组患者30例中，显效21例(70%),有效6例(20%),无效3例(10%),总有效率为90%；而对照组患者30例中，显效14例(46.7%),有效7例(2

5、3.3%),无效10例(33.3%),总有效率为66.7%,两组患者对比，差异有统计学意义(x2二4.8118,P