内镜下胶圈套扎术治疗胃息肉的临床分析

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1、内镜下胶圈套扎术治疗胃息肉的临床分析四川省邻水县人民医院638500摘要：目的：分析内镜下套扎术治疗胃息肉的疗效。方法：选择2013年1月-2016年8月胃息肉患者70例，随机均分为套扎组(A组：胶圈套扎法)和高频电刀组(B组：高频电刀切除术)，比较两组治疗效果、不良反应、时间等。结果：两组治疗效果、出血量、术后并发症等比较无显著性差异(P>；0.05),A组疼痛、烧心及术后疼痛、出血等不良反应少于B组，A组操作时间短于B组，使用异丙肾上腺素生理盐水冲洗量少于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：胶圈

2、套扎术治疗胃息肉操作简便、安全、不良反应少，患者易接受。关键词：内镜、胶圈套扎、胃息肉、高频电刀[Abstract]Objective：toanalyzethecurativeeffectofendoscopicligationinthetreatmentofgastricpolyps.Methods：January2013-2016patientsinAugust70casesofgastricpolyps,wererandomlydividedintoligationgroup(Agroup：Barronligati

3、on)andHFgroup(Bgroup：highfrequencyelectrickniferesection),therapeuticeffectandadversereactionsoftwogroups,etc..Results：thetherapeuticeffectoftwogroups,theamountofbleedingandpostoperativecomplicationsshowednosignificantdifference(P>0.05),Agrouppain,heartburnand

4、postoperativepain,bleedingandotheradversereactionslessthanBgroup,AgroupoperationtimeingroupB,theuseofisoproterenolinphysiologicalsalinewaslessthanBgroup,thedifferenceswerestatisticalsign讦icance(P<0.05).Conclusion:Apronligationintreatmentofgastricpolypissimple,

5、safe,lessadversereaction,easytoacceptpatients.[Keywords]endoscopic>bandligation,gastricpolyps,highfrequencyelectricknife胃息肉属于常见病，尽管其多属于良性病变，但有恶变的趋势，因此应及吋治疗。近些年，我院引进了胶圈套扎术，取得了良好效果，本研究将这些年的治疗疗效进行总结，报道如下。1资料方法1.1j般资料该研究获医院伦理委员会批准，签署同意书。选择2013年1月・2016年8月胃息肉患者70例，41-7

6、8岁，43-82kg；随机均分为两组：套扎组（A组）和高频电刀组（B组），A组男13例，女22例，B组分别为15例和20例，排除严重心肺、未控制的高血压，张口困难、颈椎疾病、精神异常、凝血四项异常及出血性疾病等。患者近期确诊为胃息肉，两组患者年龄、性别、息肉位置、数量、大小比较无显著性差异（P>；0.05）,具有可比性。1.2治疗方法：常规检查血常规、凝血功能、传染病、高血压、血糖、心电图等，禁食8-12h,建立静脉通道，设备选择奥林巴斯170胃肠镜和guotenggd3000电刀治疗仪。胃息肉治疗由同一人操作和同一

7、助手。当胃镜达息肉部位后，A组由助手将胶圈套扎器安放于内镜尖端，准确确定息肉位置，当息肉套入透明帽后，外旋牵拉绳，息肉被套起而呈球形，颜色为暗红色，圈套器的位置在结扎环上约0.5cm；B组采用高频电刀治疗，根据治疗及出血情况采用异丙肾上腺素生理盐水冲洗。治疗完成后抽尽胃内气体，注意术后出血及穿孔，常规使用抑酸药及抗生素，并禁食24h,监测患者血压、心率及出血、腹痛、呕吐等情况。1月后胃镜复查，治愈标准为息肉病灶完全消。1.3观察指标记录操作吋间、岀血、腹痛、烧心、异丙肾上腺素生理盐水冲洗量等。1.4统计分析采用SPASS

8、13统计软件进行统计分析，计数资料采用频数（百分率）表示，组间比较采用x2检验；计量资料采用均数±标准差（?x±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组年龄、性别、息肉数量、大小比较无显著性差异(P>；0.05)o(见表1)3讨论多数胃息肉为良性