凯时治疗肺心病心力衰竭的临床观察

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1、凯时治疗肺心病心力衰竭的临床观察俟平(江苏省靖江市中医院内科214500)【摘要】目的观察凯时肺心病心力衰竭(HF)患者的临床疗效。方法将62例慢性肺心病HF患者分为二组，治疗组31例为肺心病HF常规治疗，观察治疗前后及心率变化。结果各组治疗前相对比心功能均有不同程度改善，但治疗组更为明显，有显著差异。治疗组未见明显副作用，未发生静脉炎。结论凯时对肺心病HF有明显疗效且副作用少。【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0192-01Clinicalobservationoflipot

2、reatingchyonicpulmonaryheartdiseasewithheartfailure.HouPing.Departmentofmedicine,JingjiangMunicipalHospitalofTCM,Jiangsuprovince214500[Abstract]Objecttive:ToevaluatetheclinicaleffectprostaglandinEl(LipoPGE1)inchyonicpulmonaryheartdiseasewithheartfailure・Methods:62patie

3、ntswithchyonicpulmonaryheartdiseasewithheartfailurewererandomizedintoatreatmentgroup(n=31,lipoPGE110μg/day,ivgttdripaddconventiontherapy)andacontrolgroup(n=31,conventiontherapy).Thechangesofclinicalmanifestation(NYHAfunctionalclass)andheartrateweremeasuredbeforeanda

4、ftertreatment・Results:lmprovementofNYHAclassweresignificantly——bothgroup,butitwasmoresignificantlyintherapygroup(statistical).TheadverseeffectoflipoPGE1wereless.Conclusion:TheeffectsoflipoPGE1onchyonicpulmonaryheartdiseasewithHeartfailurewereremarkableandsafely.[Keywor

5、ds]ChonicpulmonaryheartdiseaseHeartfailureLipo肺心病心力衰竭（FH）是临床常见的疾病，是患者丧失劳动力及死亡的重要原因之一，积极地治疗有利于提高患者的牛活质量，降低其病死率。我科近年来应用凯时(LipoPGE1)治疗肺心病HF,取得了较满意的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1病例选择慢性肺心病合并HF患者62例，其中男37例，女25例，年龄51-77岁,平均64.5岁。全部病例均符合1980年第三次全国肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准。按照纽约心脏协会(NYHA)心功能分级III

6、级40例，IV级22例，将62例随机分为对照组和治疗组：(1)治疗组31例(男19例，女12例)，年龄51—76岁，平均64.2岁；心功能III级21例，IV级10例;(2)对照组：31例(男20例，女11例)年龄52—77岁，平均64.8岁；心肌功能III级19例，IV级12例。1.2方法对照组给予常规吸氧，抗感染，扩张气道，强心，利尿，纠正心衰等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用凯时(北京泰德制药有限公司生产的前列地尔脂微球载体制剂)10μg加生理盐水100ml,1次/d,14d为一疗程，治疗前后监测心率及心功能变化。1.3

7、疗效判定显效：咳嗽症状消失或显著减轻，肺部罗咅消失或减少,发纟甘减轻，水肿消失，心率降到<100次/min,心功能改善II级或II级以上。有效：上述指标部分减轻或有所好转，心功能改善I级。无效：治疗后无改善或恶化。计量资料采用t检验，记录资料采用X2检验。2结果治疗组有2例出现注射部位血管疼痛，但可耐受，未影响用药，无静脉炎或其他不良反应。对照组有2例出现洋地黄毒性反应，经停用洋地黄以及补钾处理后好转。治疗组见表两组总有效率比较，存在显著差异(P<0.05)。表12组患者治疗后疗效比较[n(%)]n显效有效无效总有效率治

8、疗组3115(48.3)13(41.9)3(9.7)28(90.2)对照组318(25.8)10(32.3)13(41.9)19(58.0)3讨论肺心病HF患者由于常伴有缺氧、二氧化碳潴留及多器官损害，水电解质代谢与酸碱平衡紊乱等症状