泌尿外科手术操作致输尿管损伤临床分析

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1、泌尿外科手术操作致输尿管损伤临床分析金泉勇四川省巴中市平昌县人民医院636400摘要：目的：探讨泌尿外科手术操作致输尿管损伤现状及临床治疗效果。方法：选取2011年4月・2013年5月我院收治的35例因泌尿外科手术操作致输尿管损伤患者，统计其输尿管损伤原因、部位及类型，观察治疗效果。结果：木组输尿管损伤患者中有16例因经输尿管取石所致，输尿管损伤类型以穿孔为主，12例重置双J管患者经持续治疗后拔除双J管，复查发现输尿管恢复良好，4例行膀胱与输尿管吻合术患者术后肾轻度积水，经气囊扩张后肾功能恢复正常。结论：对于泌尿外科手术操作所致输尿管损伤应当做到早发现早治疗，针对不同类型的输尿管损

2、伤需要采取不同治疗方案，从而确保治疗效果。关键词：泌尿外科；手术操作；输尿管损伤[abstract]objective：tostudytheurologicalsurgicaloperationtheureteralinjuryandclinicaltherapeuticeffect.Selectionmethods：April2011-35casesinMay2013inourhospitalbecauseofurologicalsurgicaloperationtheureteralinjurypatients,statistictheureteralinjuryreason,

3、locationandtype,observethetreatmenteffect.Results：16casesofureteralinjurypatients,duetotheureterallithotomyureteralinjurytypesisgivenprioritytowithperforation,12patientswithresetdoubleJtubeaftertreatmentwithcontinuouspullingdoubleJtube,thereviewfoundthatureteralrecoveredwell,4underwentbladderw

4、ithureteralanastomosisinpatientswithmildpostoperativekidneyseeper,afterballoonexpansionoftherenalfunctionbacktonormal.Conclusions：theurologicalsurgicaloperationcausedbyureteralinjuryshallbeearlyfoundearlytreatment,accordingtodifferenttypesofureteralinjuryneedstotakedifferenttreatment,toensuret

5、hetherapeuticeffect.Keywords：uropoiesissurgicaldepartment；Surgicaloperation；Ureteralinjury医源性输尿管损伤是泌尿系统手术中的一种常见并发症，一些靠近输尿管的手术操作常常会出现输尿管意外损伤的情况，此外，妇科手术和直肠相关手术中的输尿管损伤发生率也较高。随着外科手术技术的不断发展，泌尿外科腔内技术得到大面积推广使用，这也增加了泌尿外科手术中输尿管损伤的几率，因此，需要采取必要措施控制医源性输尿管损伤，为提高手术效果奠定基础［1］。为进一步总结泌尿外科手术操作致输尿管损伤现状，探讨其治疗方法及效果

6、，本文冋顾性分析2011年4月・2013年5月我院收治的35例因泌尿外科手术操作致输尿管损伤患者的临床资料，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2011年4月・2013年5月我院收治的35例因泌尿外科手术操作致输尿管损伤患者的临床资料，入选病例均知晓本次研究0的并自愿签署《知情同意书》，入组标准：均为泌尿外科手术操作所致输尿管损伤，且伴随血尿、肾积水、腰痛等症状，排除严重器质性疾病和器官功能不全患者。本组病例中，男21例，女14例，年龄在25-64岁之间，平均年龄为(42.36±4.98)岁。1.2方法总结本组病例输尿管损伤原因、部位及类型，行相应治

7、疗，观察治疗效果。1.3统计学方法采用统计学软件SPSS18.0对本次研究数据进行统计学分析,计数资料用X2检验。2结果2.1本组患者输尿管损伤原因、部位及损伤类型分布情况从表1中可以看出，输尿管损伤原因有膀胱镜下插尿管、经输尿管取石、经输尿管检查、膀胱癌部分切除术四种，其中，经输尿管取石是最易引发输尿管损伤的手术操作，其次依次为膀胱镜下插尿管、经输尿管检查、膀胱癌部分切除术；每种手术操作的损伤部位和损伤类型分布不同，膀胱镜下插尿管损伤以穿孔为主，经输尿管取石损伤类型