不同临床标本微生物检验的阳性率分析

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1、不同临床标本微生物检验的阳性率分析吕晓雯(贵州省安顺市人民医院检验科561000)【摘要】目的对不同临床标木微生物检验的阳性率进行对比分析。方法选取我院2010年4月一2011年4月以及2011年4月一2012年4月两个时间段内进行临床检验的微牛物标木18000份，按照微牛物标木的类型进行分类，分类后采用细菌药敏分析仪检验标木的阳性率。结果2010年4月一2011年4月内微生物标木的血培养、尿液、粪便、胸腹水、痰培养的检验阳性率分别为7.64%、15.4%、1.1%>0.85%、34.88%；2011年4月一2012年4月微牛

2、物标木的血培养、尿液、粪便、胸腹水、痰培养的检验阳性率分别为9.72%、19.2%、1.09%、2.4%、31.02%,两个时间段内的标木检验阳性率相比差异具有统计学意义(p<0.05),两个时间段内的粪便标木对比差异不具统计学意义(p>0.05)o结论对不同时间段内微牛物标木的阳性率的检验可以为临床提供更多的流行病学信息，同时大大提高临床诊断水平，对患者的临床诊断及治疗具有较大作用。【关键词】标木微生物检验阳性率对比分析【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)20-0174

3、-01临床微牛物检验是临床感染性疾病病原学的主要诊断依据，临床微牛物检验对于感染性疾病患者的临床诊断治疗具有极为重要的指导作用［1］。本次研究，选取我院2010年4月一2011年4月以及2011年4月一2012年4月两个时间段内进行临床检验的微牛物标木18000份，按照微牛物标木的进行分类，分类后采用细菌药敏分析仪检验标木的阳性率，分析其中引起误差的原因，为医院的临床微牛物检验工作提供更为可靠的依据。1资料与方法1.1一般资料木次研究的材料共有18000份，分别为我院2010年4月一20□年4月以及2011年4月一2012年4

4、月两个吋间段内进行临床检验的微生物标本。按照微生物标本的类型进行分类，其中血液以及胸腹水标本3572份，粪便标本1022份，尿液3543份，痰培养标本9863份。1.2研究方法对微生物标本进行分类后，采用细菌药敏分析仪检验标本的阳性率，检验必须在标准操作下进行并进行严格的质量保证。1.3统计学处理研究选用合适的统计软件对研究数据进行统计分析，对分析结果釆用均数以及标准差的形式进行检验，P<0.05就表示数据具有统计学意义。2结果2010年4月一2011年4月内微生物标本的血培养、尿液、粪便、胸腹水、痰培养的检验阳性率分别

5、为7.64%>15.4%、1.1%>0.85%、34.88%；2011年4月一2012年4月微生物标本的血培养、尿液、粪便、胸腹水、痰培养的检验阳性率分别为9.72%、19.2%、1.09%、2.4%、31.02%,两个时间段内的标本检验阳性率相比差异具有统计学意义(p<0・05),两个吋间段内的粪便标本对比差异不具统计学意义(p>0.05)o3讨论3.1临床微生物标本检验阳性率较低的主要原因分析近年来，随着科研技术的不断进步，医学临床检验技术的不断创新，临床上的多数微生物标本的检验均采用微量化、自动化以及微机等形

6、式进行检验,这成为了目前临床对于感染性疾病患者的临床诊断治疗的主要方法及依据23］。但就目前情况而言，微生物标本检验的自动化的效果并不十分令人满意，根据今年来的研究报道，检验自动化是临床微生物标本检验阳性率较低的主要原因。就本次研究而言，两时间段内的血培养、尿液、粪便、胸腹水、痰培养的检验阳性率分别为7.64%15.4%、1.1%、0.85%、34.88%和9.72%、19.2%、1.09%、2.4%、31.02%,两者相比差异具有统计学意义(p<0.05)o3.2两吋间段内的阳性率检验误差原因分析321选取标本出现误差

7、根据国内的相关研究报道，不同口寸间段内的微生物检验误差与微生物标本的采集不规范有着很大的关系，报道显示大约有60%-70%的误差来源于标本采集不规范。标本采集不规范主要与标本采集前准备、检验中请以及标本运输等有关，在这些过程中可能会导致标本的采集错误以及标本的污染，从而造成检验结果出现误差。在对标本的检验过程中，如果检验人员对于标本的采集操作了解甚少，没有按照规定的操作或是要求进行标本的采集进而导致检验的源头出现误差，这不仅仅不能为临床诊断提供确切的检验结果，同时可能会对医生后续的治疗产生一定的影响。因此，对于微生物标本的采集

8、需要有专门的医疗机构进行，避免发生误差。3.2.2标本的运输问题医疗人员在标本采集完成的运输途中应该尽可能的保持微生物的活力,同时还应注意避免微生物的污染及过度繁殖。因此，运输人员应该根据运输微生物的不同选择不同的运输方法，确保微生物的运输安全，防止出现不必要的偏差。3.2.