co2激光超脉冲模式治疗雀斑疗效观察

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1、C02激光超脉冲模式治疗雀斑疗效观察谢明新林大东吴晓萍(泉州市人民解放军第180医院皮肤科362000)【摘要】目的观察CO2激光超脉冲模式治疗雀斑的临床疗效及安全性。方法采用上海晟昶光电技术有限公司产的CL-40型CO2激光治疗仪，波长10.6μm,额定输出功率0.5-30W,脉宽0.001〜：Ls.患者经2〜3次治疗，两次治疗间隔时间3周。结果30例雀斑患者经过治疗后22例痊愈，8例明显消退，总有效率100%o面部皮肤细腻、光泽有弹性，无不良反应，效果满意。结论CO2激光超脉冲模式治疗雀斑，安全、有效，可以达到理想的治疗效果。【关键词】超脉冲雀斑疗效【中图分类号】R75【文献标识

2、码】A【文章编号】2095-1752(2014)10-0199-01雀斑是一种常见的染色体显性遗传性色素沉着病，主要表现为曰光暴露区域出现淡褐色或黑褐色斑点，多见于面颊、鼻梁、额部，严重影响美观⑴。且日晒后加重面部雀斑明显影响美观，常造成患者心理和精神负担，故患者求治心切。我科采用上海晟昶光电技术有限公司产的CL-40型CO2激光治疗仪治疗雀斑30例，取得满意的临床效果。1、资料与方法1.1一般资料患者30例，均为女性，年龄18〜43岁，平均30.6岁，皮损分布在双侧面颊、额部、眼周,治疗前排除光敏史、孕妇及瘢痕体质者，一般经过1〜3次治疗。需多次治疗者，每次间隔3周，所有病例均完成疗程。

3、1.2方法①参数选择：CL・40型CO2激光治疗仪，波长10.6μm,额定输出功率0.5-30W,脉宽0.001〜:Ls。②治疗方法：治疗前向患者告知注意事项，签署知情同意书并照像存档。患者取平卧位，清洁治疗区皮肤后，为减轻疼痛感冰敷皮损部位约20分钟。医生戴防护眼罩，根据皮损大小不同,选择大小不同的治疗头。选择超脉冲模式，功率0.5-0.7W,脉宽0.1-0.15So治疗头垂直治疗区皮肤，距离5-8cm,以治疗吋引起患者皮肤轻微针刺样疼痛，色斑表面形成白色痂皮,周围皮肤微红为标准，治疗后用冰袋冷敷30分钟［2］。嘱患者术后避免用水搓洗治疗区域，注意防晒。结合使用重组表皮生长因子至结

4、痂，待伽皮自然脫落。③随访：1年后对所有患者进行电话随访无1例皮损复发，提示疗效可维持1年以上。1.3疗效判定标准①痊愈:雀斑色素消失，与周围正常皮肤无明显差异，无瘢痕形成；②显效:雀斑色素减轻，与周围正常皮肤有差异,无瘢痕形成；③无效:雀斑色素与治疗前基本相同，有或无瘢痕形成⑶。2、结果30例患者治疗后22例痊愈，8例显效，总有效率100%,痊愈患者中,13例仅经过一次治疗，6例经二次治疗，3例经三次治疗，单次治疗痊愈率为59%o约10例患者术后有不同程度的色素沉着，经局部外用重组表皮生长因子后，色素全部消退。随访结束，所有患者均无永久色素改变、瘢痕、皮肤质地改变、创面感染及其他严重后遗

5、症出现。3、讨论雀斑以往通常多采用冷冻、激光屯灼或局部化学剥脱等疗法，但不宜准确掌握皮肤的深浅层次，且局部水肿反应及疼痛较明显，产生色素沉着及色素脱失,甚至留下浅表凹陷性瘢痕。采用CO2激光治疗面部雀斑优点为定位精确，速度快，可迅速在皮疹表层形成白色痂皮损伤局限于表皮层内，愈后良好，无明显后遗症。疗效显著，不良反应小，治疗过程微创、安全。综上所述，CO2激光超脉冲模式治疗面部雀斑较以往治疗方法更高效、安全。参考文献⑴刘曼华，许斐，刘毅，黄小段,汤迎伟•超脉冲CO2激光治疗面部雀斑652例疗效观察.中国美容医学,2012年13期.［2］曾梅华，高玉雪,廖晓东，等.Q开关532nm激光和强脉冲

6、光治疗面部雀斑的疗效和安全性比较[J]•中国美容医学,2012,21(6)：960-963.[3]邹同荣，毛波，吕英，陈国双，张攀.Q开关倍频Nd:YAG532nm激光治疗雀斑198例临床分析实用医院临床杂志,2009年01期.