厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效分析

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1、厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效分析王艳(安徽省蚌埠市五河县人民医院安徽蚌埠233300)【摘要】目的：探讨厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床效果。方法：选取78例糖尿病高血压患者作为研究对象，并将其分为对照组和观察组，每组39例。在常规治疗的基础上给予对照组加用左安氯地平进行治疗，观察组则加用厄贝沙坦。对比分析两组患者的治疗效果及不良反应的发牛情况。结果：对照组的总有效率为74.36%,不良反应的发牛率为15.38%；观察组的相应值分别为92.31%,2.56%o对照组的总有效率低于观察组，不良反应的发生率高于观察组，且差异具有统计学意义(P<

2、0.05)o结论：使用厄贝沙坦治疗糖尿病高血压效果显著，值得临床推广应用。【关键词】厄贝沙坦;治疗;糖尿病高血压【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)15-0135-02刖S糖尿病和高血压被称为同源性疾病，临床上有许多高血压病人常伴有糖尿病,而糖尿病患者也较多的伴有高血压。这两种疾病在病因、影响和危害上都存在共通性，因此常常合并发作，即临床上常说的糖尿病高血压⑴。随着人民生活水平的提高，糖尿病高血压的发病率也呈逐年上升的趋势。牛活习惯不良、血脂高、缺乏运动等都是引发糖尿病高血压的主要因素。该疾病对人体心脑血管

3、的损害程度是单纯糖尿病的两倍，若不及时对患者进行治疗，则可能会发牛脑卒中或心肌梗塞等情况。木硏究中，通过使用厄贝沙坦对糖尿病高血压患者进行治疗取得了较为满意的效果，作如下报告。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年4月〜2014年4月在我院接受治疗的78例糖尿病高血压患者作为研究对象，并将其分为两组（对照组和观察组），每组39例。对照组中19例男性，20例女性；年龄为48〜80岁，平均年龄6"2±l・84岁;病程4〜13年,平均病程7.81±1.37年。观察组中18例男性，21例女性;年龄为47〜79岁，平均年龄61.

4、94±1.56岁；病程4〜14年，平均病程7.61±1.89年。在性别、年龄、病程等一般资料上，两组患者均无明显差异，P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法对所有患者均采用降糖药物、控制饮食等方法进行常规治疗，对蛋白尿呈阳性的患者控制其蛋白摄入比例。在常规治疗的基础上给予对照组患者口服2.5mg左安氯地平（施慧达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H19991083）,1次/天。给予观察组患者口服150mg厄贝沙坦（扬子江药业集团北京海燕药业有限公司，国药准字H20000508）,1次/天。两组均以4周为一个疗程，观

5、察两个疗程后的治疗效果和不良反应的发生情况。1.3疗效判定标准经治疗，患者的舒张压下降超过10〜20mmHg,且数值处于正常范围内为显效；患者的舒张压下降虽未超过lOmmHg,但数值已降至正常范围或下降值处于10〜20mmHg之间为有效；患者的舒张压未下降或下降幅度较小，未能降至正常范围为无效⑵。（显效+有效）/例数×100%=总有效率。1.4统计学方法对所得研究数据进行分析时采用SPSS20.0统计学软件，计量资料用（x・±s）表示，采用t检验，计数资料采用进行检验，P<0.05为差异具有统计学意义［3］。2•结果2

6、.1两组患者的总有效率比较对照组的总有效率为74.36%,明显低于观察组的92.31%,且P<0.05,差异具有统计学意义。见表1：2.2两组患者的不良反应发生率比较对照组中有6例发生不良反应，发生率为15.38%；观察组中有1例，发生率为2.56%,对照组的不良反应发生率明显高于观察组，且差异具有统计学意义(P<0.05,x2=3.92)o3.讨论血糖升高是糖尿病患者的主要特征，血糖升高使人体的胰岛素功能降低，导致患者产生糖、蛋白质、脂肪及水电解质代谢异常的情况。该疾病的临床表现为多尿、多饮、多食和体重减少。由于人体内环境的改变，致使多

7、种疾病并发，高血压是常见的糖尿病并发症之一。糖尿病极易对肾脏造成损害，且患者的血糖和血粘度都较高，加上血管壁受损，使血管阻力变大，从而导致血压升高。心输出量增加或者外周阻力增加都会使血压升高，而血压升高又会加重糖尿病对血小管和肾脏的损害，形成恶性循环。一旦患上糖尿病高血压，就会增加患者心血管疾病的发生率。临床上还没有可以同吋兼治两种疾病的药物，但是选择适合的药物进行治疗能有效改善糖尿病并发症的发生情况。左氨氯地平是二氢毗呢型钙通道的阻滞剂，具有较强的降压作用，可对血管平滑肌细胞的增生进行抑制，防止动脉粥样駛化。该药物具有缓解心绞痛的作用,对于心脏活动

8、正常的患者来说服用该药会产生较大副作用，增加不良反应的发生率⑷。虽然左氨氯地平能有效降低血压，但是对血糖的控