丹栀逍遥散加味对糖尿病伴抑郁症作用的临床分析

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1、丹梔逍遥散加味对糖尿病伴抑郁症作用的临床分析(遵义市红花岗区人民医院贵州遵义563000)【摘要】目的：探讨丹梔逍遥散加味对糖尿病伴抑郁症作用的临床效果。方法:选取2014年11月〜2015年11月在我院住院时采取丹梔逍遥散治疗的56例糖尿病抑郁症患者作为治疗组，同时选取采用常规糖尿病治疗的45例患者作为对照组，比较两组患者抑郁量表(HAMD)评分以及治疗前后FPG、2hG、HbAlc水平变化。结果：治疗后，治疗组患者HAMD评分明显优于对照组(PV0.05)；治疗前，治疗组和对照组患者FPG、2hG、HbAlc水平比较未见明显

2、异常(P>0.05),治疗后，治疗组患者FPG、2hG、HbAlc水平明显优于对照组(PV0.05)。结论：丹梔逍遥散加味疗法在治疗糖尿病并发抑郁患者方面临床效果明显，该方法值得推广应用。【关键词】丹梔逍遥散；糖尿病；抑郁；临床效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)13-0089-02临床研究报道，抑郁情绪和糖尿病患者具有明显相关性［1］。一旦糖尿病患者合并抑郁不良情绪后会对血糖的控制情况产牛影响，导致原有糖尿病情加重⑵。所以现代医学治疗模式中己经将单纯维持血糖稳定转换为即维持血

3、糖平衡乂消除心理障碍为最终治疗目的。我院对2014年口月〜2015年口月住院患者采取丹梔逍遥散进行治疗，发现其临床治疗效果较好。现将其汇报如下。1.资料和方法1.1临床资料选取2014年11月〜2015年11月在我院住院时采取丹梔逍遥散治疗的56例糖尿病抑郁症患者作为治疗组，同时选取釆用常规糖尿病治疗的45例患者作为对照组，所有患者中医辨证分型均为肝郁脾虚型。治疗组患者中女性患者25例，男性患者31例，年龄范围在(50〜80)岁之间，平均年龄为(68.0±1.6)岁；对照组患者中女性患者18例，男性患者27例，年龄

4、范围在(53〜78)岁之间，平均年龄为(67.6±1.7)岁。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组患者采取降糖药物治疗。治疗组患者在对照组基础上采取丹梔逍遥散加味治疗，中药组成包括炒梔子12g.柴胡12g>白术15g、丹皮12g>芍药15g>当归10g、茯苓10即川黄连宛、炙甘草8g、丹参方剂用水煎煮，每天1剂，分早晚各一次服用。两组患者一个疗程为12周。1.3观察指标观察并比较两组患者抑郁和血糖改善情况。抑郁情况采取汉密顿抑郁量表进行评估，评分越低说明抑郁情况改善明显。检查治疗前后

5、FPG、2hPG和HbAlc等水平。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对两组患者HAMD评分和FPG、2hPG和HbAlc水平等数据进行处理，上述数据均采用(x-±s)表示，组间比较采用t检验。2.结果2.1治疗组和对照组患者抑郁评分比较治疗组患者HAMD评分为(11.3±3.5)分，对照组患者HAMD评分为(15.2±2.1)分,两组比较差异具有统计学意义(06.5798,P二0.0000)。2.2治疗组和对照组患者治疗前后血糖指标改善情况治疗前，治疗组患者FPG、2hG^

6、HbAlc分别为(7.6±1.5)mmol/L、(11.3±3.0)mmol/L^(7.1±2.0)mmol/L,对照组患者FPG、2hG、HbAlc分别为(7.5±1.2)mmol/L>(11.8±3.3)mmol/L>(7.4±1.2)mmol/L,两组比较未见明显异常(t值分别为0.3633、・0.7962、-0.8857,P值分别为0.3586、0.2139、0.1890),治疗后，治疗组患者FPG、2hG、HbAlc分别为(6.3&pl

7、usmn;1.0)mmol/L>(7.9±l.l)mmol/L>(6.4±0・9)mmol/L,对照组患者FPG>2hG^HbAlc分别为(7.6±1.5)mmol/L^(9.2±3.1)mmol/L>(7.1±2.0)mmol/L,治疗组患者FPG、2hG、HbAlc水平明显优于对照组(t值分别为52064、2.6787、-2.3426,P值分别为0.0000、0.0043、0.1058)o3•讨论近几年来的研究发现，糖尿病和抑郁症的共同特点为下丘脑■垂体■

8、肾上腺轴的调节功能障碍，在这两种疾病中均可见膜岛素抵抗和皮质醇功能紊乱。随着现代医学模式的发展，与躯体因素相关的心理因素疾病逐渐被广大患者所认识和重视。一旦糖尿病患者并发抑郁情绪，抑郁不良心理将反过来影响糖尿病疾病的发生和发展。目前有关糖尿病患者并发抑郁情绪的致