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《浅析单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、浅析单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术黑龙江省安达市医院151400摘要：目的研究分析硅胶管插入泪小管断裂吻合术的特点，探讨采用单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术的效果及优缺点。方法此次研究的对象是选择40例(40只眼)下泪小管断裂患者。对其采取直视下行泪小管吻合术，术中将带球形探针的硅胶管插入下泪道作为泪小管支撑物，一端从鼻腔引出，鼻外打结固定。结果拔管后随访观察平均3.5个月(1个月〜1年)，治愈39例，无眼睑畸形愈合，冲洗泪道通畅；好转1例，下泪小点外翻，冲洗泪道通畅；无泪小点豁开。结论单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻
2、合术操作难度不大，不用在显微镜下操作，步骤简单，固定容易，不脱管，吻合、对位效果好，因上泪小管不插管，自然开放，术后术眼溢泪不明显，可于门诊治疗，经济实惠，适合基层医院开展。关键词：下泪小管断裂；泪小管断裂吻合术；硅胶管Abstract:ObjectiveTostudythecharacteristicsofsiliconetubeinsertedcanalicularanastomosis,exploretheuseofsingleloopsiliconetubeinsertedoutsidethelacrimalcan
3、aliculusanastomosiseffectandadvantages・Methods40cases(40eyes)wereselectedforthestudy・Takealookoflacrimalductanastomosisontheintraoperafivelysiliconetubewithsphericalprobeisinsertedintothelowerlacrimalcanaliculusassupport,fromoneendofthenasalcavityleads,nosefixedkn
4、ot.Resultsafterextubationwerefollowedupforanaverageof3.5months(1monthsto1years),39caseswerecured,noeyeliddeformity,unobstructedlacrimalduct;1caseswereimproved,lowerpunctumectropion,unobstructedlacrimalduct;nolacrimalpointopened.Conelusionthesingletearofouterringsi
5、liconetubeinsertedlacrimalductanastomosisoperationisnotdifficult,donotoperateunderthemicroscope,simplesteps,easyfixation,offtubeanastomosis,alignmenteffectisgood,becausethelacrimalductintubation,openaftersurgery,epiphoraisnotobvious,butinoutpatienttreatment,econom
6、icbenefitssuitableforprimaryhospitals.Keywords:lowerlacrimallaceration;anastomosisoflacrimalduct;siliconetube泪小管断裂是眼科急诊中的常见病，以下泪小管断裂多见。i般认为下泪小管引流泪液的功能约占75%[1],若不及吋正确地进行泪小管断端吻合，不仅造成终身溢泪，而口影响美观。我科2009年3月〜2013年6月共收治40例下泪小管断裂患者，采用山东福瑞达公司生产的带球形端探针的硅胶管（见附图），行单泪道外环路硅胶管插入
7、泪小管吻合术，经济实用且效果好，现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院自2009年3月〜2013年6月住院和门诊手术治疗的下泪小管断裂患者共40例（40只眼），年龄4〜61岁，男36例，女4例，受伤吋间lh〜2d,均行一期泪小管吻合手术。1.2方法①0.5%地卡因表面麻醉结膜囊，棉签蘸2%地卡因加少许肾上腺素混合液表面麻醉伤侧下鼻道黏膜，并收缩下鼻甲；②常规消毒铺巾，行滑车下神经及眶下神经阻滞麻醉。小儿在全麻下进行；③仔细查看伤口情况，包括伤口周围组织肿胀程度，皮肤、脸结膜、球结膜伤口的位置和长度，泪小管断端距泪小
8、点的长度，内眦韧带是否断裂，泪阜是否撕脫等；④充分止血，直视下根据颍侧泪小管断端距泪小点的距离，能大致判断断裂处距泪囊外侧壁的距离，这样，沿泪阜下缘或其向内的延长线，较易找到清晰的片环状的鼻侧断裂管口；⑤扩张下泪小点，一套泪道引流管的俩端各带有一根探针，从管中央处剪断用其一半（一套能做2例），将套有硅胶
