乡镇卫生院常见医疗纠纷原因与防范措施

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1、乡镇卫生院常见医疗纠纷原因与防范措施doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.92摘要近年来,随着患者法律意识、维权意识和自我保护意识的不断提高,对医疗服务质量的要求越来越高,而医务人员的意识相对淡薄,加上乡镇卫生院设备简陋,制度不完善,管理不到位等多种原因,从而引起医患矛盾的激化,使医疗纠纷的发生越来越多,医疗纠纷发生原因越来越复杂,索赔金额越来越多;致使医生对医疗纠纷防不胜防,医疗环境越来越恶劣。要不断改进医疗纠纷的防范措施和增强医务人员的安全、责任教育,推进基层医疗卫生事业持续健

2、康稳定地发展。关键词乡镇卫生院医疗纠纷原因防范措施OnthetownshiphospitalmedicalmalpracticecommoncausesandpreventivemeasuresRanMaoyan,DaiQiangYinjiangcountyCanxitownhospitalsofTongrencity,GuizhouProvince,555208AbstractInrecentyears,withthecontinuousimprovementofpatientawarenessofthelaw,

3、rightsawarenessandself-protectionawareness,thequalityofmedicalserviceshavebecomeincreasinglydemanding,butrelativelyweakawarenessofthemedicalstaff,plustownshiphospitalspoorlyequipped,thesystemisimperfect,managementisnotinplaceavarietyofreasons,whichledtotheinte

4、nsificationofconflietsbetweendoctorsandpatientstomakemoreandmoremedicaldisputesoccur,sothatmedicalmalpracticeoccursmorecomplex,moreandmoreamountoftheclaim;leddoctorsmedicalmalpracticedefensedoesnotevenprevent,preventmedicaldisputesmoredifficult,themedicalprofe

5、ssionincreasinglyharshenvironment・Wewanttocontinuetoimprovepreventivemeasuresandmedicalmalpracticeenhancedsecurity,responsibilitytoeducatemedicalpersonnel,andpromoteprimaryhea1thcareinstitutionssustained,healthyandstabledevelopment.KeywordsOwnshiphospitals;Rea

6、sonofmedicalmalpractice;Precautions2003-2012年发生在乡镇卫生院的13起医疗纠纷,多数通过医患双方协调赔偿解决,最终申请医学会进行医疗事故技术鉴定的不足1/3,起诉到法院进行司法鉴定的不足1/4。妇产科占23%,外科占0.07%,麻醉意外占0.07%,药物不良反应占0.07%,公共卫生突发事件纠纷占0.07%,预防接种不良反应占23%,医护因素占23%,各科发生医疗纠纷情况如下:剖宫产产后大出血1例,剖宫产术后纱布残留体腔1例,人工流产术后纱布滞留阴道1例,低分子右旋糖昔过

7、敏1例,连硬麻醉意外致纠纷1例,公共卫生突发事件急救纠纷1例,骨科手术1例,接种乙肝疫苗致钙化上皮瘤1例,接种乙脑疫苗耦合结核性脑膜炎1例,接种麻疹疫苗致亚急性硬化性全脑炎1例,医生工作过失行为引发纠纷1例,护士操作不规范引发纠纷1例,医患沟通障碍引发纠纷1例。常见医疗纠纷原因医务人员方面原因:①医德素养差:据统计现有医疗纠纷原因70%是医务人员的职业行为所致,主要有医务人员态度不好或解释不同而引起;医务人员的语言不当;由于第三者的挑拨引起;不遵守医院保护制度,忽视病员的心理变化出现的不良后果而造成;出具假证明或不

8、实的假条;医务人员在对病员诊疗过程中,缺乏责任感和同情心;少数的医生作风拖拉;有的医生执业行为不规范。②工作中失职:有些是因为医务人员在工作玩忽职守,未尽到职责,出现打错针、用错药、开错刀、输错血的情况,或者因为疏忽大意所发生手术后体腔内遗留纱布及其他异物等情况[1]。③技术原因:对于一些早期症状不典型或者不明显的疾病,容易被漏诊,或者因为对一些不常见的疾病

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