不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中应用比较

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1、不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中应用比较【摘要】目的探究分析不同体位固定技术对于胸腹部肿瘤放射治疗的作用效果。方法对我院2010年一一2013年收治的44例胸腹部肿瘤患者实施不同部位的固定技术，将这44例患者分为4个组别，主要是体表画线、体表纹身、热塑体膜还有真空垫这4种不同体位固定术。通过电子射野影像装置(EPID),让患者的左足、头足还有前后这3个不同的方向，进行重复的摆位，对其误差进行测量计算。结果4种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗当中，体表画线组患者摆位所呈现出来的误差最大，而热塑体膜组别患者固定技术所表现出来

2、的摆位误差最小。在左足、头足还有前后这3个不同的方向上，表现出来的误差都比其它3个组别要小,和体表画线组的患者在摆位误差上面有显著差异(P0.05),具有可比性。1.2设备材料在本次研究当中，使用的是瑞典ELEKTA公司出产的Synergy全数字直线加速器；德国SIEMENS公司出厂的24排CT模拟定位机；荷兰ELECTRON公司出产的全数字化X射线模拟定位机；而全套固定提价、热塑体膜、纹身笔还有真空垫等设备，都是产自于美国的MEDTEC公司。1.3研究方法固定摆位方法。所有的患者都是采用固定头枕、脚步固定器还有上肢延伸架等，

3、在模拟定位机下面，进行体位的摆放以确定参考中心。体表画线组别的患者，在胸腹部处没有任何的固定措施，对于参考中心的确定是根据靶区范围还有肿瘤的位置，然后在体表皮肤上面进行画线。体表纹身组的患者，在体表进行三点的纹身标记。热塑体膜组的患者，在模拟定位机下面进行热塑体膜的覆盖，参考中心在塑性固定之后确定，在热塑体膜上面进行标记。真空垫组的患者，在真空垫上保持平卧的姿势，在患者的身体还有真空垫上应用激光束进行标记。3讨论相对于其它的治疗方式，肿瘤放射治疗可以说是一种耗时比较长的治疗过程，同时它也需要多次进行摆位治疗。有相关研究资料表明

4、，肿瘤放射治疗过程中患者的体位会出现移动，有大约11.2%的患者因为移动导致误差超过了1厘米。所以对于摆位的重复性进行研究有重大的意义，因为它是精确治疗的一个关键环节，对放射治疗控制而言，患者体位的准确性还有重复性是非常重要的内容，对于人体体位的重复性，体位固定技术有着很大的影响，想要实现放射治疗“三精”的效果，正确的体位固定技术是其重要的基础［2］。在本次的研究当中可以看出热塑体膜固定技术在进行胸腹部肿瘤放射治疗过程当中，对于摆位的误差能够有最大程度的降低，让放疗的精准度最大程度的提高，值得推广。但是在放射治疗整个过程当中，

5、如何根据患者自身解剖的特点动态变化来选择更加有效的体位固定技术，达到真正的提高放疗定位以及摆位的精度，这还需要医学界的各位同仁不断的进行研究，为推动医学界发展而努力。参考文献[1]吴云来，李多杰，赵家成•腹部肿瘤外照射两种不同体位固定技术效果比较[J]•实用肿瘤杂志，2009(05)：510-512.[2]程光惠，武宁，韩冬梅，赵洪福，姜德福•不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用比较[J].中国肿瘤，2010(05)：121-122.