t形锁定钢板或l形锁定钢板在桡骨下端骨折治疗中

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1、T形锁定钢板或L形锁定钢板在扌尧骨下端骨折治疗中湖南省衡阳市衡东县人民医院湖南衡阳421400【摘要】目的：分析在挠骨下端骨折患者的治疗中，T形锁定钢板或L形锁定钢板的应用效果及不良反应。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的50例挠骨下端骨折患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者接受石膏外固定治疗，实验组患者则接受T形锁定钢板或L形锁定钢板内固定治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，R不良反应例数少于对照组患者，两组患者数据对比存在统计学差异(PV0.05)。结论：在機骨下端骨折患者治疗中，T形锁定钢板或L

2、形锁定钢板应用效果较好，值得推广。【关键词】梯骨下端骨折；T形锁定钢板；L形锁定钢板；石膏外固定；效果挠骨下端骨折是临床中十分常见的骨折类型之一，可以占到前臂骨折类型中的75%左右，患者多为闭合性骨折［1］。挠骨下端骨折患者若未能接受科学治疗，就会出现复位不良现象，患者的腕关节功能也会受到严重影响，甚至导致患者患上其它并发症［2］。我院在棧骨下端骨折患者治疗中应用T形锁定钢板或L形锁定钢板，收到较好效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院于2015年1月至2016年1月收治的50例挠骨下端骨折患者为研究对象，所选患者经检查符合《实用骨科学》诊断标准，患者的排除标准为：精神疾病患

3、者、意识障碍患者、其它类型骨折患者、妊娠期患者、肿瘤患者。将所选患者随机均分为对照组和实验组，每组各25例患者。对照组男性患者15例，女性患者10例，年龄18-70岁；实验组男性患者14例，女性患者口例,年龄19-73岁，两组患者一般资料经对比不具统计学差异(P>0.05)o1.2方法对照组患者接受石膏外固定治疗，患者行坐位并接受局部血肿麻醉，两名医生操作，一名医生拉住患者的肘部，另i名医生握住患者骨折肢体的腕部进行对抗牵引，吋间为5-10min,之后根据患者骨折部位移位情况对其进行反骨折移位复位，并用石膏对腕关节进行固定。实验组患者则接受T形锁定钢板或L形锁定钢板内固定治疗，患者行仰卧位

4、接受手术，骨折肢体接受臂丛阻滞麻醉，医生选择背侧切口入路的形式使患者的骨折部位完全显露，并在直视状体下进行复位，若患者存在骨质缺损，医生可以对其进行植骨。之后，医生选择合适的T形锁定钢板或L形锁定钢板进行内固定，并在C臂机透视下将螺钉拧入，并逐层对组织进行缝合⑶。1.3临床观察指标对比两组患者治疗效果，患者临床疗效分为优、良、可、差，总有效二优+良。优：患者的腕关节无痛感，活动不受限，骨折部位愈合良好；良：患者腕关节偶发疼痛，活动度与对侧相比下降15°-30°,者骨折无缩短；可：患者的腕关节时常疼痛，活动度与对侧健肢相比下降超过30°但小于50°；差：患者的

5、腕关节持续疼痛，活动度与对侧健肢相比下降超过50°o此外，对比两组患者的不良反应情况，并加以分析。1.4统计学方法本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为[n(%)],利用X2加以检验，若两组患者数据对比后PV0.05,表示差异存在统计学意义。2结果2.1患者治疗效果3讨论伴随我国社会的快速发展及交通爭业的逐渐发达，高能量损伤较为常见,这也是导致临床中挠骨下端骨折的主要诱因之一⑷。機骨下端骨折是较为常见的骨折类型，患者的機骨下端掌、背侧会出现严重粉碎，关节的平整性也会受到影响。挠骨下端骨折带有较强的不稳定性质，因此，患者接受常规治疗的效果不够理想⑸。若患者

6、未能接受科学治疗，腕关节会出现不稳定现象，患者容易患上关节炎等，手部功能也会受到影响。挠骨下端骨折患者接受石膏外固定治疗后，骨折部位复位后很难长吋间维持，骨折块容易出现移位现象，这就会导致患者在治疗后期出现畸形愈合等。患者接受T形锁定钢板或L形锁定钢板内固定治疗后，挠骨下端骨折部位可以恢复至正常的生理角度，患者橈骨的长度与橈骨关节面的完整程度较好，可以避免患者出现创伤性质的关节炎等。T形锁定钢板或L形锁定钢板可以对患者挠骨下端骨折部位的尺偏角、掌倾角等进行较好恢复，从而加速患者骨折部位的进一步愈合，患者的腕关节可以快速恢复至正常的解剖位置。这样一来，患者接受治疗后可以尽快接受功能锻炼，康复

7、吋间会较快，患者出现各类并发症的几率也较小，不良反应较少。需要注意的是，医生在对患者进行治疗吋，若患者的橈骨下端骨折移位情况在0.5cm之内，医生也可以根据患者的年龄、病情等让其接受保守治疗。但若是患者的骨折短缩超出0.5cm,且患者的掌倾角在25°以上，患者就需要接受T形锁定钢板或L形锁定钢板治疗。在本次研究中，对照组患者接受石膏外固定治疗，实验组患者则接受T形锁定钢板或L形锁定钢板内固定治疗。在对比两组患者的