72例脾功能亢进介入治疗临床研究

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1、72例脾功能亢进介入治疗临床研究【摘要】目的探究脾功能亢进的介入治疗的临床效果，术后并发症的处理方法以及对并发症的处理效果。方法以我院2010年12月01日到2013年03月01日收治的72例脾功能亢进患者为研究对象，使用导管超选至脾动脉深处，注入明胶海绵颗粒加庆大霉素进行治疗，栓塞的面积控制在脾的25%左右。结果左上腹疼痛，肺炎、肺不张，胸腔积液，脾脓肿，脾假性囊肿，脾破裂并发症分别有12、5、2、3、4、3例，采用及时治疗后并发症的治疗有效率分别为91.67%、100%、100%、66.67%.50%、66.67%、88.24%。结论脾功能亢进介入治疗有效，治疗后的并发症采用

2、适当的方法可以得到有效的治疗。【关键词】脾功能亢进；介入治疗；临床分析；并发症doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.244文章编号：1004-7484(2013)-11-6338-02脾功能亢进是一种严重困扰患者生活的疾病，严重降低了患者生活质量，给患者及其家人带来了极大的麻烦。脾功能亢进的病因又可以分为继发性、原发性两种［1］。为了探究使用导管超选至脾动脉深处，注入明胶海绵颗粒加庆大霉素治疗脾功能亢进患者的效果，以我院收治的72例脾功能亢进患者为研究对象，现将治疗效果报告如下：1资料和方法1.1临床资料我院2010年12月01日到201

3、3年03月01日收治的72例脾功能亢进患者，其中男性患者43例，女性患者29例。年龄在42-73岁之间，平均年龄为54.3±1.9岁。72例患者均具有比较明显的症状（脾脏增大、贫血、红细胞、白细胞、血小板较少），其中由于肝炎、肝硬化引起脾功能亢进的患者有34例，由于红斑狼疮引起脾功能亢进的患者有4例，由于肝癌引起脾功能亢进的患者有24例，由于地中海贫血引起脾功能亢进的患者有2例，由于其他原因引起脾功能亢进的患者有8例。1.2治疗方法以我院2010年12月01日到2013年03月01日收治的72例脾功能亢进患者为研究对象，采用局部麻醉，使用seidinger技术进行穿刺，进入右股动

4、脉，使用导管超选至脾动脉深处（最好使导管达到胰背支的远端以保证治疗的效果），注入明胶海绵颗粒（内包裹庆大霉素等）进行治疗，栓塞的面积控制在脾的25%左右。手术以后进行静脉滴注抗生素，对并发症进行预防治疗。1.3统计学的方法72例脾功能亢进介入治疗结果的数据均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析。2结果2.172例脾功能亢进介入治疗后并发症以及并发症治疗效果情况，详细见下表lo左上腹疼痛，肺炎、肺不张，胸腔积液，脾脓肿，脾假性囊肿，脾破裂并发症分别有12、5、2、3、4、3例，采用及时治疗后并发症的治疗有效率分别为91.67%、100%、100%、66.67%.50%、66.6

5、7%、88.24%。3结论脾功能亢进是一种严重困扰患者生活的疾病，严重降低了患者的生活质量，给患者及其家人带来了极大的麻烦。其发病机理至今依然没有明确的、公认的说法，对于其犯病原因阐述的主要学说包括2种，即：过分潴留和吞噬作用以及体液学说［2］。2种学说都可以解释一些疾病现象，但是都无法解释所有的生命现象，因而需要进行进一步的研究。使用介入方法治疗患者的脾功能亢进相对于脾切除术来说，其更安全可靠，患者产生的并发症也比较少，进而患者的死亡率也比较少。引起患者出现脾功能亢进的原因很多，包括了：肝炎、肝硬化引起，红斑狼疮引起，肝癌引起,地中海贫血引起等多种不同因素［3］。患者术后也会出

6、现一些并发症，主要的并发症包括左上腹疼痛，肺炎、肺不张，胸腔积液，脾脓肿，脾假性囊肿，脾破裂等。因而需要密切关注患者的术后并发症，以免出现意外［4］o为了探究脾功能亢进的介入治疗的临床效果，术后并发症的处理方法以及对并发症的处理效果。以我院2010年12月01日到2013年03月01日收治的72例脾功能亢进患者为研究对象，使用导管超选至脾动脉深处，注入明胶海绵颗粒加庆大霉素进行治疗，栓塞的面积控制在脾的25%左右。结果显示：左上腹疼痛，肺炎、肺不张，胸腔积液，脾脓肿,脾假性囊肿，脾破裂并发症分别有12、5、2、3、4、3例，采用及时治疗后并发症的治疗有效率分别为91.67%、10

7、0%、100%、66.67%、50%、66.67%、88.24%。因而，脾功能亢进介入治疗有效，治疗后的并发症采用适当的方法可以得到有效的治疗。参考文献[1]肖冈山脾功能亢进的介入治疗[J].当代医学，2009,15(29)：1267-1269.[2]吕军.脾功能亢进的介入治疗[J].第二届全国非血管性与血管性介入新技术学术研讨会暨第三届介入放射学新技术提高班论文汇编，2005：324-327.[3]周军，陈念平.原发性肝癌并脾功能亢进双介入治疗现状[J].当代医学,2009,1