48例结肠癌根治术后患者的护理分析

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1、48例结肠癌根治术后患者的护理分析孙秋芳(河南省商丘市第一人民医院普外科476000)【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)27-0108-02【摘要】目的探讨和分析结肠癌根治术后患者的护理措施,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的结肠癌根治术后患者48例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有24例,对照组患者进行常规的对症护理,观察组在常规护理的基础上进行护理干预。观察和比较观察组和对照组不同护理方式对

2、结肠癌根治术后患者的临床效果。结果根据调查问卷结果,观察组患者很满意9例,较满意12例,不满意3例,总满意度达87.50%,对照组患者很满意6例,较满意10例,不满意8例,总满意度达66.67%,经X2检验,两组患者的满意程度具有显著性差异(P<0.05)o观察组优于对照组结论护理干预有利于提高患者治疗的信心,提高患者的满意度,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。【关键词】结肠癌根治术临床护理效果结肠癌是临床上胃肠道比较常见的恶心肿瘤之一[1]。发病率仅次于胃癌、食管癌。近年来,发病率呈现逐年上升的趋

3、势[2]。结肠癌的治疗主要以手术治疗为主进行综合治疗,其中尽早进行施行结肠癌根治术是治疗的关键⑶。在进行结肠癌根治手术时加强围手术期的护理对治疗起着重要的作用[4]。为探讨和分析结肠癌根治术后患者的护理措施,木文通过回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至20□年10月来我院就诊的结肠癌根治术患者,在常规护理的基础上进行有效的护理干预,提高了患者的满意度,取得了较为满意的效果,现报道如下:1一般资料和方法1.1一般资料2008年10月至2011年10月来我院就诊的结肠癌根治术后患者患者48例,其中男20例

4、,女28例,年龄32-68岁,平均年龄45岁。就诊吋主要临床症状为进食后出现了肠梗阻症状,主要表现为腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气和排便,部分患者伴有体温升高。经顿剂灌肠、B超、结肠镜等辅助检查结合病史、体征诊断为结肠癌,并经病理证实为结肠癌。其中右半结肠癌患者有10例,横结肠癌患者有12例,左半结肠癌患者有14例,乙状结肠癌患者有12例。文化程度:大学学历患者有6例,中学及中专学历患者有22例,小学学历患者有20例,患者均能积极配合治疗和护理。随机分为观察组和对照组两组,每组患者有24例。24例对照组患者男1

5、0例,女14例,年龄32-67岁,平均年龄44岁。右半结肠癌患者有5例,横结肠癌患者有6例,左半结肠癌患者有7例,乙状结肠癌患者有6例。文化程度:大学学历患者有3例,中学及中专学历患者有11例,小学学历患者有10例。24例观察组患者男10例,女14例,年龄34-68岁,平均年龄46岁。右半结肠癌患者有5例,横结肠癌患者有6例,左半结肠癌患者有7例,乙状结肠癌患者有6例。文化程度:大学学历患者有3例,中学及中专学历患者有例,小学学历患者有10例。两组患者在性别、年龄、疾病类型、文化程度等方面无显著性差异(P>

6、;0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均实施结肠癌根治术,术后对患者进行积极护理。对照在患者采用常规护理措施,主要包括:注重观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压、脉搏等,观察患者有无并发症以及诱发因素等。如果重症患者出现发纟甘等缺氧症状吋,立即吸氧,同时还应给予心电监护,保证操作规范和患者吸氧的安全,根据患者的年龄、体重及病情状况来掌握药物的使用剂量,如滴速、用药时间等,达到有效的治疗浓度。观察组在常规护理的基础上进行护理干预,主要包括:(1)心理护理。由于患者就诊吋容易岀现恐惧心理,在治疗过程中需要进

7、行积极的心理护理。并将心理护理贯穿患者在院期间各项治疗及护理操作的始终。医务人员应保持良好的服务态度,患者入院吋因为身体的不适、接触陌生环境、对病情不了解,易产生紧张、焦虑、恐惧等心理,只有护理人员主动热情地接诊患者,妥善安置好患者的床位,详细介绍病区的环境及护士长、主管医生、责任护士等,以及住院期间的有关注意事项,使其产生良好的第一印象,全面仔细地了解、评估患者病情、家庭情况和心理顾虑等,才能建立较好的护患关系,争取患者及家属的支持和配合[5]。责任护士巡视病房时,积极与病人及家属沟通,出现问题立即解决,增进

8、患者的满意。(2)生活护理。实施结肠癌根治术后需要卧床休息,为了减少体力消耗,降低代谢率,增加各个脏器的能量供应。护理人员需要创造舒适的环境给患者创造一个安静整洁、温湿度适宜、通风良好的环境,减少不良因素刺激。责任护士应做好基础护理及生活护理。(3)术后早期活动对胃肠道功能恢复和促进肠蠕动具有重要作用。因此在卧床期间应鼓励患者进行翻身,并适II寸进行腹部按摩,指导患者进行自主收腹、抬腿

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