结肠癌患者术后护理体会

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1、结肠癌患者术后护理体会刘亚丽(延安大学附属医院普外科716000)【摘要】目的探讨结肠癌手术患者的术后护理效果。方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的结肠癌患者50例，对其护理资料进行研究。结果全部患者经过术后护理等，50例患者均健康出院，没有发生任何的并发症。结论加强结肠癌患者的术后护理意义重大，这能够有效降低并发症的发生，改善患者的身体状况及生活质量，值得进行临床推广。【关键词】结肠癌护理并发症【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)07-0224-02

2、结肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤，中老年人是结肠癌的高发人群，60岁以上的老年人发病率最高，老年患者因为自身的体质差，身体器官的老化，生理功能的衰退导致患者对手术的耐受性较差，手术之后的自身恢复缓慢以及较多的并发症［1］。回顾性分析我院接受诊治的结肠癌患者，对其护理资料进行总结，现今具体情况如下所示。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的结肠癌患者50例，其中男患者30例，女患者20例，患者的年龄在60至80岁之间，平均年龄为66岁，共治愈47例患者，剩余3例均有好转。全部患者经过

3、病例证实，均为结肠癌。1.2临床表现接受诊治的患者均表现出不同程度腹痛伴排便的习惯的改变，其中较多患者为腹泻。出现脓血或黑便患者45例，贫血患者27例，体重下降患者46例。1.3手术方式扩大右半结肠切除3例，左半结肠切除19例，横结肠切除6例，单纯造瘘术3例以及右半结肠切除15例。2结果接受诊治的50例患者的住院吋间为12至20天，平均住院时间为15天。做1期肠切除、肠吻合患者的切U均在1期愈合；行造瘘术患者的瘘口周围无红肿及皮炎发生，患者未出现任何并发症。3术后护理3.1观察病情：全部患者均在全身麻醉的情况下进行根治性手

4、术，全身麻醉的术后护理按照常规护理进行，手术之后对患者进行心电监护，密切关注患者生命体征变化［2】。吸氧以维持患者呼吸道的通畅。3.2心理护理：加强与患者的交流沟通，冇利于对患者的心理疏导，其次要有针对性的转移患者的注意力，消除内心的不良情绪，养成良好乐观的心态，树立战胜病魔的信心，及早的治疗康复。对奋孤独感和恐惧感的患者，护理人员应给与亲切的关怀和安抚，使其在精神上有温馨感［3】。3.3饮食护理：手术之后禁食，患者需遵从医师要求静脉补充水分以及电解质。在2至3天肛门排气之后可以拔出胃肠减压，食用流质食物，如果没有不良反应

5、出现，可以改成半流质饮食。手术之后2周嘱咐病人食用高蛋白，高热量，含有丰富维生素的食物。多食用如谷类，绿豆，黄豆类富含阻止肿瘤因子活动的植物；增加维生素摄入量，多食用胡萝卜，汕菜之类增强机体抗癌能力的蔬菜；多食用海带，紫菜这类含冇大量钙，碘以及胡萝卜素的物质以将人体内的一些有毒有机物变为无毒物，清热润肠效果显著［3】。3.4瘘口护理:为防止结肠造瘘U开放，导致稀便的流出，医务人员应该要求患者向造瘘口的一边侧卧，同吋用塑料将自身的腹部伤口和造瘘口隔开以防止腹部伤U的感染，严密观察造瘘U是否出现坏死症状。每天灌注50至100毫

6、升的温盐水至瘘U［4】，养成定时排便的习惯。维持造瘘U周边的皮肤的干燥，清洁。定期用手指扩张造瘘口，维持3个月。3.5用药指导：根据患者的个体差异性，有针对性的为每一位患者制定相应的治疗方案，同时通过健康教育督促患者定时，定量服药以提高药物的作用机体效率［5］,减少并发症及不良反应的发生。4健康教育①以软件及互联网的形式收集和管理结肠癌患者的个人信息。主要包括:家族病史、性别、年龄、体重、行为方式、心理状况等。②完成个人健康信息收集后，通过疾病危险性评价模型分析计算，得出按病种的疾病危险性评价报告。并由护理人员通知患者定期

7、进行相关指标检测。③健康教育内容。进行健康知识讲座，主要包括坚持适量运动、合理饮食以及结肠癌预防知识等相关的健康生活方式。结肠癌患者由于工作压力、家庭情况等原因，会产生急躁、焦虑不安、紧张等不良情绪。因此，医务人员应采取相应的措施，对患者进行心理干预指导，减轻患者心理压力，避免急躁、紧张等不良情绪。④信息反馈。对患者逐一进行访问，了解患者在遵循医嘱方面存在的问题，并对患者进行奋效地指导和帮助，进而提高患者的生活质量。综上所述，加强结肠癌患者的术后护理意义重人，这能够冇效降低并发症的发生，改善患者的身体状况及生活质量，值得进

8、行临床推广。参考文献⑴王庆华，杨玉霞，张新晶，等.老年结肠癌患者围术期营养评估与肠外营养支持［J］.护理学杂志，2009,23(18)：70—72.［2】李麦秋.护理下预对结肠癌患者抑郁焦虑状态的影响［」］.南华大学学报，2009，36(4)：565—566.［3】钟吉华，刘春.蔡笃秀，等.39例大肠肿