27例慢性胰腺炎病因研究和临床诊治

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1、27例慢性胰腺炎病因研究和临床诊治【摘要】目的探讨慢性胰腺炎患者的致病因素及临床诊治效果情况。方法选择我院治疗的慢性胰腺炎患者27例，回顾性分析患者临床资料探讨慢性胰腺炎的病因及临床治疗效果。结果27例慢性胰腺炎患者共涉及致病因素6种，共有致病因素61例，以吸烟、胆系疾病和胰腺疾病位列前三位，其中胆系疾病以胆囊结石比例最高，和胆管结石、单纯性胆囊炎比较差异有统计学意义(P0.05)。结论引发慢性胰腺炎发作诱因较为复杂，主要原因为胆系疾病所致，采用保守治疗和手术治疗慢性胰腺炎均可取得较好的治疗效果，有助于减轻患者痛苦，提高生活

2、质量。【关键词】慢性胰腺炎；病因；诊治文章编号：1004-7484(2013)-10-5653-01慢性胰腺炎指的是由于各种因素造成了胰腺组织与功能的持续性、永久性损伤，表现出不同程度腺泡的萎缩、胰管的变形或者纤维钙化，临床上伴有不同程度胰腺分泌功能障碍［1］。为探讨慢性胰腺炎的发病因素与临床治疗手段我院回顾性分析了27例慢性胰腺炎患者的临床资料，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月一一2013年6月我院治疗的慢性胰腺炎患者27例，均符合慢性胰腺炎的诊断标准[2]。其中男性患者21例，女性患者6例，年龄1

3、8-76岁，平均年龄(46.24±7.13)岁，病程1月-14年，平均病程(3.24±1.13)年。1.2研究方法采用回顾性分析方法对所有患者的临床资料进行整理，记录患者发病原因，包括吸烟史、饮酒史、高脂血症、胆系疾病、胰腺病变和高钙血症。1.3统计学处理应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数土标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，P>0.05,差异无统计学意义，P0.05)o3讨论近些年伴随着经济发展和人们生活水平的提高，我国人群的饮食结构发生了改变，这使得胰腺炎的

4、发病率呈现逐年提高的趋势，致病原因对于胰腺组织造成的炎症会产生不可逆性的损伤，临床表现可见恶心呕吐、腹痛、腹泻、体重降低等，严重的影响了患者的生活质量。我院分析了27例胰腺炎患者临床资料，发现胆系疾病、胰腺病变和吸烟是造成胰腺炎发病的首要致病原因，而又以胆系疾病的比例最高，主要为胆囊结石、胆管结石和单纯性胆囊炎，这和胆系疾病造成胆总管与胰管的开口部位或者交界部位发生了痉挛、狭窄或者水肿梗塞等有关，引发了胰液的排泄出现障碍，而且胆系疾病还会刺激胆管与胰腺的传出神经，增加了胆管的平滑肌张力引发的括约肌痉挛，使得胆管与胰管发生梗阻

5、，而单只长期的进入胰腺最终引发了胰腺炎发生[2-3]o慢性胰腺炎的临床治疗方法主要包括内科保守治疗和手术治疗，手术治疗主要是采取胰十二指肠切除手术、胰管切开取石手术和胰体尾切除手术等方法。而临床上采取内科保守治疗的病例数明显多于手术治疗，且两种方式的治疗效果均可以明显缓解患者的临床症状及体征，这说明内科保守治疗也是治疗慢性胰腺炎的重要治疗方法。本研究显示，27例慢性胰腺炎患者中以吸烟、胆系疾病和胰腺疾病位列前三位，其中胆系疾病以胆囊结石比例最高，和胆管结石、单纯性胆囊炎比较差异有统计学意义(PO.05)o综上所述，引发慢性胰

6、腺炎发作诱因较为复杂，主要原因为胆系疾病所致，采用保守治疗和手术治疗慢性胰腺炎均可取得较好的治疗效果，有助于减轻患者痛苦，提高生活质量。参考文献[1]李月光，李恩君，王凤飓•慢性胰腺炎78例病因分析及临床诊治分析[J].吉林医学，2011,2(14)：56-56.[2]陈浮，李兆申，王洛伟，等.慢性胰腺炎的相关因素及诊治分析[J].中华消化杂志，2008,28(8)：515-518.[3]叶斌，陈利坚，何伟莉，等•慢性胰腺炎病因相关因素分析[J]•疾病监测,2009,24(12)：959.