005%地奈德乳膏治疗70例儿童湿疹疗效观察

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1、0.05%地奈德乳膏治疗70例儿童湿疹疗效观察池晨方木平熊艳华（湖北省孝感市中心医院孝感432000）【摘要】目的：探讨0.05%地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的疗效和安全性。方法：将70例患者按皮损面积及严重程度指数（简称EASI）评分法记录,将药物外涂于受累区域,2次/d,连续治疗3周。结果：3周后治疗指数显著下降，治愈率达62.86%,有效率达82.86%O结论：0.05%的地奈德乳膏治疗儿童湿疹疗效可靠，安全性高。【关键词】地奈德乳膏；儿童湿诊【中图分类号】R758.23【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2

2、010）08-0240-01儿童湿疹是皮肤科常见病，我院皮肤科门诊自2008年3月至2009年9月，对0.05%地奈德乳膏治疗儿童湿疹的疗效及安全性进行临床观察，结果报告如下。1资料与方法1・1临床资料：70例患儿均来自木院门诊，并经临床确诊⑴，患者均有程度不同的瘙痒、红斑、丘疱疹、苔薛样变及细小鳞屑。其中男49例，女21例；平均年龄3岁；平均病程1.2个月；所有患者均无糖尿病、无合并细菌及真菌感染，治疗前1周内未使用过糖皮质激素或抗组胺药物。排除有明显的药物过敏史及未按治疗方案完成全程治疗的患儿。1.2治疗方法:用0.05%地

3、奈德乳膏（商品名：力言卓，重庆华邦制药有限公司生产）在皮损处外擦2次/d,连续观察3周，用药期间停用其他内服及外用治疗该类疾病的相关药物。1・3疗效判定标准⑵:按皮损面积及严重程度指数（简称EASI）评分法记录，治疗指数二（治疗前评分■治疗后评分）/治疗前评分×100%o瘙痒评分剧烈者3分，能耐受者为2分，有痒感者为1分，无痒感者为0分。单独评分不计算在治疗指数中，以免主观因素影响评分标准。痊愈为疗效指数≥90%,瘙痒消失；显效为疗效指数60%〜89%,瘙痒明显减轻；好转为疗效指数20%〜59%,瘙痒略有减轻；

4、无效为疗效指数≤20%,瘙痒与治疗前无明显改观或加重者。有效率以痊愈加显效计。1.4不良反应评估:用药后随访吋记录患者可能出现的不良反应，若发生则记录发生的吋间、表现、处理方法及处理后的转归等。2结果2.1疗效评价1.1.1主要疗效指标:见表1。0.05%地奈德乳膏治疗前后临床表现均有明显好转，经t检验均有统计学意义。注：p均＜0.012.1.2治疗结果:见表2。2.2不良反应：治疗过程中1例患儿出现皮肤灼热感，持续数分钟后自行消失，不影响继续用药。3讨论通过本组疗效观察表明,0.05%地奈德乳膏是一种对儿童湿疹既安全又有

5、效的糖皮质激素类制剂。Lucky等⑶用0.05%地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎4周，未见其对下丘脑■垂体■肾上腺(HPA)轴的抑制作用，其皮肤刺激及皮肤过敏反应基本不存在，外用安全性高。Jorizzo等［4］的研究显示0.05%地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎的疗效高于1%的氢化可的松乳膏，且起效快。本文70例儿童湿疹应用0.05%地奈德乳膏治疗，3周痊愈率达62.86%,且临床中未发生与药物相关的不良反应，表明该药对儿童湿诊的治疗，疗效可靠，安全性高。参考文献⑴王侠生，廖康煌，杨国亮•皮肤病学［M］.上海：上海科学技术出版社，200

6、5：395-404,498-499[2]赵辨•湿疹面积及严重程度批数评分法[J]•中华皮肤科杂志，2004,37(1)：3-4[3]LuckyAW,GroteGD,WilliamsJL,etal.Effectofdesonideointment,0.05%,onthehypothalamic-pituitary-adrenalaxisofchildrenwithatopicdermatitis[J].Cutis,1997,59:151-153[4]JorizzoJ,LevyM,LuckyA,etal.Multicentertri

7、alforIong-termsafetyandefficacycomparisonof0.05%desonideand1%hydrocortisoneointmentsinthetreatmentofatopicdermatitisinpediatricpatients[J].AmAcadDermatol,1995,33:74-77作者简介:池晨（1968.3-）,男,本科，副主任药师，研究方向:医院临床药学。