杨铭钦老师大家好,我就代表卫政医管学群来

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1、楊銘欽老師:大家好，我就代表衛政醫管學群來介紹江東亮院長。他是公共衛生學系第三屆畢業的，畢業後曾在台大醫院待過一段時間。後來在JohnsHopkins拿到博士學位，回國後就在臺大公共衛生學系任教。其中最重要的一個時期就是在經建會擔任健康保險規劃，這是一個劃時代的時期。現在大家可以享受到健保的政策，都得感謝將老師與幾位當時一起規劃的人的努力，才有今天這樣一個制度出來。江老師的研究議題有一個很重要的是equality，江老師花了很多時間在平等這個議題。有一本書是與江老師在這段時間內做的研究有關，當然這個資料還需要做更進一步的更新，因為隨著時代，還有許多的議題不斷出現。今天的

2、主題是HealthServicesResearch，HealthServicesResearch是一個比較廣的概念，是做衛生政策上比較常用的一個名詞。但是它的定義隨著研究不同而不同，待會就看看江老師對這一部分的定義是如何，還有就是在台灣他做的相關研究所衍伸出來的議題值得我們去研究的地方和一些啟發。現在請大家以熱烈掌聲歡迎將院長。n江東亮老師:這個…感謝銘欽的介紹，銘欽說他都是跟在我後面，事實上，我在大學當總幹事，後面的棒子就是交給他，我們兩個是常常地在一起。今天我是代打的，本來今天是鄭守夏老師，楊銘欽老師:大家好，我就代表衛政醫管學群來介紹江東亮院長。他是公共衛生學系第

3、三屆畢業的，畢業後曾在台大醫院待過一段時間。後來在JohnsHopkins拿到博士學位，回國後就在臺大公共衛生學系任教。其中最重要的一個時期就是在經建會擔任健康保險規劃，這是一個劃時代的時期。現在大家可以享受到健保的政策，都得感謝將老師與幾位當時一起規劃的人的努力，才有今天這樣一個制度出來。江老師的研究議題有一個很重要的是equality，江老師花了很多時間在平等這個議題。有一本書是與江老師在這段時間內做的研究有關，當然這個資料還需要做更進一步的更新，因為隨著時代，還有許多的議題不斷出現。今天的主題是HealthServicesResearch，HealthServic

4、esResearch是一個比較廣的概念，是做衛生政策上比較常用的一個名詞。但是它的定義隨著研究不同而不同，待會就看看江老師對這一部分的定義是如何，還有就是在台灣他做的相關研究所衍伸出來的議題值得我們去研究的地方和一些啟發。現在請大家以熱烈掌聲歡迎將院長。n江東亮老師:這個…感謝銘欽的介紹，銘欽說他都是跟在我後面，事實上，我在大學當總幹事，後面的棒子就是交給他，我們兩個是常常地在一起。今天我是代打的，本來今天是鄭守夏老師，後來鄭老師有事，系主任就說要找我。閒話不多說，因為時間的關係，我們就直接開始。這照片是我昨天玩我的iphone的時候照的，看起來還蠻笑臉迎人的，我想今天

5、題目是HSR，我想待會會先介紹什麼是HSR，然後台灣怎麼做的，然後介紹各個發展的時期以及我的旅程是怎麼樣。我本來想說題目要叫做:我的上半生，因為我的下半身不能給你們看，所以就給你們看我的上半生，所以題目大概是這樣子。HSR是美國IOM的定義，他說HSR是一個跨領域的研究，有基礎也有應用。它的研究在醫療照護服務的部份，在醫療可進性、使用、未用、品質、輸送、組織、財務及結果。目的是要產生新知識對於醫療服務的結構過程的結果的新知識，這樣可以幫助個人或群體改善健康。基本上來說，它比較偏重醫療保健服務的部份。那台灣在這公共衛生的部份做了很多的政策，1950年之前都在做傳染病的防治

6、，等到傳染病被控制了之後，就開始注重醫療服務了。所以你可以看到醫療政策部分法案，像是醫師法、醫院診所管理規則，教學意願評鑑等等。包括醫療網的計畫、包括全民健保。你可以了解到，70年代後，醫療保健服務變的越來越重要了，而有關於HSR的活動就越來越好了。事實上，我跟尤瑞鴻、藍忠孚老師對在1990年之前的公共衛生學位作了分析。而楊銘欽、劉嘉年老師也對台灣衛生服務做了分析，從1970-1995。從這裡頭可以看到，在1970年時對HSR的研究都是零零星星的，到1990年左右增加的非常的快。各位可以看到，在經建會規劃全民健保之後，有關這方面的研究就增加的非常地驚人。我記得我發表全民

7、健保的第一天文章到現在，相關的文章目前已經有300多篇了，所以累積速度非常地快。在早期一些東西是很零散，但是有一些經典的作品。第一步作品當然就是我們所尊敬的陳拱北老師在1964年的時候，他在中美的雜誌上發表的社經地位與健康的關係，這也是我現在在做的研究。更重要的是，這是對台灣的醫師能力作的非常重要的一篇調查，也是台灣第一個做的非常大型的民眾對於醫療服務品質的調查。這是BakerT,Perlman的博士論文，在1967年的時候，Healthmanpowerinadevelopingeconomy:Taiwan,acasestudyinpla