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时间:2019-01-09
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1、郑州市妇女乳腺癌预防知―信―行调查及影响因素分析 摘要:目的了解郑州市女性乳腺癌筛检知识、态度、行为现状。方法采用随机抽样的方法对郑州市10个社区900名妇女进行问卷调查。结果妇女乳腺癌预防知识得分(13.0±4.5)分,乳腺癌危险因素中对精神压力大、乳房自检可以早期发现乳腺癌、40岁以上妇女应每年进行一次乳房临床体检的知晓率较高;乳腺癌预防态度得分为(56.18±6.71)分;做过乳腺自我检查、乳腺临床检查和x线钼靶检查的概率分别为60.9%,64.5%,28.4%;结论郑州市社区女性对乳腺癌及其筛检知识了解不足且不全面,筛检态度相对比较积极,但筛检
2、率较低。 关键词:乳腺癌;筛检;知信行7 在我国,乳腺癌是最主要的恶性肿瘤之一。乳腺癌发病率位居城乡女性首位,是危害居民生命健康的最主要的恶性肿瘤之一[1]。有文献显示[2],早期筛查可有效降低乳腺癌死亡率。调查显示,我国妇女对乳腺癌的知识普及率并不高。李轶群等[3]对上海某社区的35~69岁的女性调查,其对乳腺癌患病后的表现知晓率较低,对乳房出现肿块、乳房局部皮肤粗糙有凹陷、乳头溢液及腋下肿块的知晓率分别为49.37%、12.12%、8.60%及5.63%。妇女对这种疾病的认知、态度和行为情况对疾病的预防非常重要。郑州市妇女对这种疾病的认知情况目前
3、尚未见研究报道,所以本项目旨在对郑州市社区妇女乳腺癌的预防知识-态度-行为进行调查,了解郑州市妇女对乳腺癌的认知和行为现状,分析影响因素,有针对性地制定干预措施,提高乳腺癌的筛查率,使疾病其能够早期发现、早期治疗,从而促进妇女健康。 1.对象与方法 1.1研究对象:户籍为郑州市,年龄35~69岁,身体健康,无心脑血管疾病或其他慢性病,无乳腺癌病史,无精神性疾病或精神病家族史。 1.2研究工具: 1)一般资料调查表:根据文献回顾和妇科专家意见自行设计,包括妇女的年龄、户籍、文化程度、职业、经济收入、月经史、生活方式、饮食习惯等。 2)乳腺癌预防知
4、信行问卷:该问卷是由郭淑芳等[4]设计,共有48个条目,包括乳腺癌预防知识(23个条目)、态度(15个条目)、行为(10个条目)三个部分。 1.3调查方法: 由经过统一培训的课题组成员抽取社区完成资料的收集,对知情同意参与研究的社区妇女进行一般资料、乳腺癌预防知信行问卷的调查,问卷填写完毕后当场收回并检查。共发放问卷900份,回收有效问卷850份,回收率为94.4%。 1.4统计方法:采用EpiData3.1录入数据,用SPSS17.0软件进行统计分析 2.结果 2.1一般资料7 实际调查的850名妇女中,年龄34-59(43.5±76.6)
5、岁。婚姻状况:已婚占97.6%,其他未未婚、离异、丧偶。以绝经者占26.5%。无业者占49.4%,退休者占5.9%,工人、商人、专业技术人员、服务行业人员占32.4%,其他为农民及其他职业。文化程度:小学及以下占8.9%,初中占27.1%,高中/中专占38.8%,大专占22.4%,本科及以上占2.9%。家庭人均收入:≤1000占22.4%,1000-占15.9%,2000-占79.4%,3000-占16.5%,4000-占7.6%,≥5000占8.2%。而关于获得宫颈癌预防相关知识途径中,仅有41.8%(355/850)的妇女能够获得相应信息。社区妇女获
6、取健康保健信息的来源主要是电视,其次为报刊杂志,朋友同事,社区宣传和医务人员所占比例较小,具体见图1。 2.1乳腺癌调查结果 2.2.1乳腺癌预防相关知识得分情况 乳腺癌预防相关知识得分最低0分,最高23分,平均(13.0±4.5)分。知识各条目知晓率范围为14.2%~85.8%。乳腺癌危险因素中对精神压力大、乳房自检可以早期发现乳腺癌、40岁以上妇女应每年进行一次乳房临床体检的知晓率较高,对月经初潮年龄小,妇女长期哺乳增加乳腺肿瘤发生可能性知晓率较低。社区妇女乳腺癌防治相关知识各项回答正确率见表1。 2.2.2调查对象乳腺癌预防态度得分情况
7、乳腺癌预防态度得分最低18分,最高74分,平均(56.1±76.7)分。绝大多数被调查者对乳腺癌预防的态度是积极的,认为乳腺癌的预防很重要,定期进行乳腺检查可早期发现乳腺癌,提高患者的生存率,愿意按照指导避免一些危险因素,并进行乳腺定期检查。得分最高项目是:定期乳腺检查可早期发现乳腺癌、愿意按照指导改变不良饮食习惯和生活方式,得分最低项目是自我检查乳腺是不可能发现异常。见表2。 2.2.3乳腺癌防治行为调查 本次调查中,做过乳房自检的妇女占60.9%,而真正按规范方法做的只有28名占16.5%,大多数的妇女做乳房自检仅仅是随便摸一摸。曾经做过乳腺临床
8、检查的妇女占64.5%,但是1年做1次的占27.6%。做过乳腺X线钼靶检查的妇女
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