优质护理临床实践

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1、word格式精心整理版第一章优质护理概述护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，在维护人民群众健康的过程中发挥着重要作用。在我国医药卫生体制改革不断深入的新形势下，卫生部于2010年1月27日召开了全国护理工作大会，部署了在卫生系统范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，并把它作为我国公立医院改革的一项重要工作。优质护理服务工程是公立医院改革中利国惠民的一项民生工程，也是我国护理工作模式变革和护理学科发展的宝贵机遇，旨在为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务，并促进我国护理事业实现跨越式发展。开展优质护理服务活动近两年来，全国卫生行政部

2、门和各级医疗机构共同努力，积极行动，在改革临床护理模式、加强临床护理工作、提高护理管理水平等方面取得了实质性的进展和显著的成效，得到了来自患者、家属、社会和政府等方面的认可与肯定。第一节优质护理的概念与内涵一、优质护理的概念在开展优质护理期间，人们对“优质护理”的理解存在一定的认知差异，这一词语至今尚无明确的定义。目前，我国在开展优质护理服务的实践中，部分护理专家就此发表了一些观点与看法。段丽丽通过“住院患者与护理人员对优质护理内涵认识的研究”提出，护士既要严格遵守各种规章制度，不断提高护理专业技术，又要关注患者的感受，做好更深层次的人文关怀

3、和人性化服务，这样的护理服务可称之为优质护理。陈素锦、丁玉兰等认为，优质护理服务与中国传统文化不可分割，优质护理的基础是“仁爱和博爱”的思想，优质护理应体现“以人为本”的理念，树立身心和谐的生命整体观。通过深入学习卫生部相关文件及会议精神，综合各级医疗机构开展优质护理服务的工作体会和部分护理专家的观点，笔者认为：优质护理是以现代护理观为指导，以充分满足患者的护理服务需求、保障护理安全为宗旨，落实护理工作职责，规范临床护理行为，改革护理工作模式，创新护理管理体制，全面提升护理服务质量，促进护理学科向纵深发展的一种护理工作模式与管理体制。二、优质

4、护理的内涵开展优质护理服务是当前我国深化医药卫生体制改革的一项重要举措，是强化医院内部管理，改善医院服务，提高医疗安全，促进医患和谐，保障人民群众健康的一项根本性措施，也是当前我国护理事业的一项重大改革，是护理学科迅猛发展的一次机遇和挑战。2011年3月22日，卫生部医政司郭燕红副司长在新疆维吾尔自治区医改暨医疗服务监管工作会议上做了题为《落实公立医院改革任务，全面推进优质护理服务》的专题报告。该报告指出，实施优质护理服务的实质，应着重抓好“三个点”：切入点、落脚点和关键点。(一)切入点：改革护理工作模式。实施责任制整体护理模式推行优质护理服

5、务，必须变革既往的一些不适应优质护理工作开展的模式与政策环境。现阶段我国推行的是责任制整体护理工作模式，这种模式的实施对患者和护士而言均是有益之举，应成为开展优质护理服务工作的切人点。1.对患者而言为让患者放心，住院期间安排一名责任护士为患者提供全面、全程、专业化的护理服务。这些护理服务包括病情观察、基础护理、治疗、康复及健康指导等，是护理的基本职能与专业技术的有机结合，能够最大程度地保证患者获得较高水平的护理服务。2.对护士而言每一位护士独立负责一定数量的患者，增强了护士的责任感和使命感。同时，通过改革护理管理的政策环境，优化护理人力资源配

6、置与排班方式等，以切实保障护理工作的连续性，从而密切护患关系，保证护理服务质量。(二)落脚点：履行护士职责，全面护理好患者切实按照护理工作的范畴，履行护士的基本职责，全面护理好患者，是当前开展优质护理服务的落脚点。关于护士的工作职责与范畴，世界各国及各级护理学术组织分别从立法和学术研究的层面，明确了护理工作的服务范畴和护士的职责，主要包括以下内容：1.世界卫生组织(WHO)发布的《护理工作范畴的报告》该报告于2000年在世界范围内发布，提出护理工作的范畴主要应包括：专业照顾、协助治疗、健康指导、沟通协调4个方面的内容。2.我国颁布的《护士条例

7、》该条例于2008年5月12日正式颁布实施，以法律的形式规定了我国护士在执业中应当履行范文范例学习指导word格式精心整理版6个方面的法定义务：遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范；对患者实施紧急救护；发现有问题的医嘱提出质疑；尊重、关心、爱护患者，保护患者隐私；参与公共卫生和疾病预防控制工作；在突发公共卫生事件中服从卫生行政部门和医疗机构的安排，参加紧急救护。3.中华护理学会发布的《护士守则》该守则于2008年依据《护士条例》制定并颁布施行，从10个维度规范和细化了我国护士的执业行为。4.开展优质护理，护士应履行的职责根据卫生部《2011年推

8、广优质护理服务工作方案》，开展优质护理，护士应该履行的职责有：责任护士要为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟