心胸外科优质护理服务临床实践探讨

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1、心胸外科优质护理服务临床实践探讨赵敏(徐州市矿务集团总医院心胸外科江苏徐州221006)【摘要】目的通过优质护理服务提高心胸外科护理质量及患者、家属满意度。方法组织护•上学习“优质护理服务示范病区评审标准”，根据心胸外科疾病特点，制订科室基础护理项目明细、班次分工及服务标准，专科护理项目由专班负责，专人管理，实现科室的护理工作零缝隙管理。结果对比分析了优质护理服务实施前和实施后的各项指标，护理质量达标率及护理满意度明显提高。结论优质护理服务有利于提高护理质量和病人对责任护士及护理工作的满意度。【关键词】优质护理服务心胸外科护理质量护理满意度【中图分类号】R473.6【文献标识码

2、】A【文章编号】2095-1752(2012)25-0158-01改革开放以来，我国经济迅猛发展、物质条件不断富足，人民群众对健康的需求不断提高。继而传统的医学模式逐渐转变为“生物-心理-社会”新型模式。因此，为加强医院护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，2010年卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动［1］。我院心胸外科将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，强调与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务，患者满意度显著提高。现将优质护理服务在我院心胸外科的实践成果汇报如下：1资料1.1心胸外

3、科患者特点心胸外科患者大部分是行全麻开胸三-四级手术或受到胸部外伤者，这类患者病情重，心肺功能受到打击，对循环及呼吸功能存在一定影响，随时都有可能发生病情变化，对护理人员的巡视观察及处理应急情况的能力要求较高，多数患者因知识缺乏及担心疾病愈后等因素会存在焦虑、恐惧等心理问题，在早期康复中主动及正确配合性差，部分患者术后会留置多种引流管，自理能力下降，需要护理各方面的照顾及康复锻炼指导。1.2心胸外科医护人员概况医生6人：主任医师2人，副主任医师2人，主治医师1人，住院医师1人。护士19人：主管护师3人，护师10人，护士6人。2实施措施2.1强化优质服务意识转变护理人员服务意识是

4、开展优质护理服务的首要任务，就是“以病人为中心”、把患者满意度作为衡量护理服务的尺度。在护士长的领导下，我科全体护理人员统一思想，提高认识，把“夯实基础护理，深化护理专业内涵，提供满意服务”的理念落实到实际工作中。向吋组针对心胸外科患者的特点，确立以创建心胸外科优质护理为目标，使护士明确在护理活动中对患者落实基础护理服务的意义,从而使“以人为本，以患者为中心”的主动服务意识进一步得到增强。2.2细化工作内容，完善护理制度组织护士学习“优质护理服务示范病区评审标准”，根据科室的具体情况，査找科室基础护理和专科护理缺失的部分，针对缺失的项目査漏补缺，制订科室项0明细、班次分工及服务

5、标准，基础护理和专科护理项0由专班负责，专人管理，实现科室的护理工作零缝隙管理，以提高护理服务质量。2.3优化排班方案，扎实基础护理我科结合优质护理“以病人为中心”的理念，改变护理人员以往排班模式，实行责任班固定、分层级管理。最终达到优化组合，职责明确，层层指导，逐级质控的0的。2.4组织业务培训，提高专业护理技能护理部派相关人员外出学4,学4期满后由苏担任带教老师组织我科护理人员进行护士礼仪、行为规范、专业理论知识、实际操作技能等培训，采取集中、分期、分批课堂教学与现场实践技能培训相结合的方式进行。科内制定周、月学习计划，每月组织一次医护联合大查房，每月一次护士专科业务座谈会

6、，针对工作中的难点、重点进行讨论、分析。做一个专业的护士，做一个医生眼中的好护士02.5简化文件书写，提高护理服务时效护理部按医院要求取消了危重病人护理计划单，制订了简化的护理文件书写模版，在确保重要文件科学、完整、真实的基础上［2］，取消了一部分医嘱记录，减少文件书写吋间,增加护士护理服务的时间，留出更多时间给患者，便于患者与护士交流和护士为患者的服务。2.6完善护士绩效考核制度，提高护士工作积极性护士缋效考核是0前卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动中护理改革的重要内容之一。配合护理部的绩效考核细则，制订出我科护理人员绩效考核方案。从工作人员的班次分值、劳动强度、技术要

7、求、科研创新、有无差错事故、病人满意度排名等情况确定分配原则，开展组间竞争，以质量小组为单位进行护理质量考核，每月通过护理质量检查、患者满意度调査、表扬信数量、医生满意度调查、护理部月质量检查等，评选出优胜组给予奖励。由此可以激发护理人员的工作热情，提高工作效率，能够更好地服务于患者。2.7及时反馈患者意见，提高服务质量我科将患者的满意度作为评价标尺，定期召开患者座谈会，并向每位患者发放满意度调查表，了解患者对科室护理工作的意见和建议。通过及吋分析患者的意见和建议，不断完善服务措施，改进服务